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最近收到一位青島老病人的來信！在信中,，他表示能夠在特殊情況下收到持續(xù)幫助,，很高興。也對(duì)公眾號(hào)在線答疑的推出表示支持,?；加褌兊恼J(rèn)可，無疑是最大的動(dòng)力,、鼓勵(lì),！ 疫情期間，如你也有暫時(shí)難以解決的問題,，可在公眾號(hào)推文內(nèi)留言,，亦可在每日私信中，發(fā)送你的疑問,。更多詳情可點(diǎn)擊 疫情期間,，何裕民專家團(tuán)在線答疑解惑,！查閱。
提問1：EVA 何教授您好,！父親59歲,，年前體檢空洞型肺癌可能，后手術(shù)切除為肺腺癌,，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,，但有神經(jīng)侵犯。 術(shù)后 1.胸外科醫(yī)生給的方案是吃靶向藥?？颂婺?。 2.腫瘤醫(yī)院胸內(nèi)科醫(yī)生給的方案是四次化療 3.中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生建議先中藥，待術(shù)后三個(gè)月復(fù)查情況再看是否調(diào)整方案，化療或靶向藥,。 最后父親選擇了喝中藥,，但喝中藥一直都口苦，口腔里黏黏膩膩張不開,，開始還覺得效果可以,，后來喝了半個(gè)月上面描述癥狀一直都有，他開始懷疑中藥是否真的有用,。于是又看了腫瘤呼吸內(nèi)科,，還是給出了吃靶向藥的方案,。所以現(xiàn)又在醫(yī)生推薦下,，買了靶向藥開吃了,。 這幾天感覺胸口有點(diǎn)疼，沒吃上火的嘴巴里也長(zhǎng)泡了,。所以,，也想請(qǐng)教下，吃靶向藥期間,，如果身體有些癥狀,，可以找中醫(yī)師同步中藥調(diào)理嗎？藥效會(huì)不會(huì)相互沖突呢,？ 如果可以艾灸針灸,，也是可以辯證治療嗎？ 何教授您好,！我婆婆61歲,，這個(gè)月初體檢，查出HPV陽性52型,，TCT陽性,，低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,。右腎囊腫和結(jié)石,。她自己感覺身體沒有什么不舒服，但我還是帶她去找中醫(yī)開了一周藥,，她覺得也沒什么更舒服的感覺,。所以她也不愿意中藥持續(xù)調(diào)理。我建議帶她西醫(yī)進(jìn)一步確診治療,，她也不愿意,，她說自己喝大蒜水就好了。老人家很執(zhí)拗,，所以我想請(qǐng)教何教授,，這種情況可以暫時(shí)觀察嗎？還是可以繼續(xù)中藥調(diào)理一個(gè)月后再?gòu)?fù)查,。請(qǐng)問何教授有什么建議指導(dǎo)我該怎么做下一步嗎,？  提問2：劉紅霞 何教授您好,！我同事的老公一直在您那看，現(xiàn)在挺好的,。我父親今年68歲了,，在今年3月25日出現(xiàn)消化道出血，做了手術(shù),，胃切除三分之二,，屬于胃竇腺癌低分化，腫瘤4*3*1.2,，大部分為黏液腺癌分化,，少部門印戒細(xì)胞癌分化，可見脈管侵犯,，周圍神經(jīng)未見,，浸潤(rùn)肌層未達(dá)漿膜，淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移（大彎側(cè)0/2,，小彎側(cè)0/14）,，大網(wǎng)膜也未見癌。現(xiàn)在恢復(fù)的挺好的,，何教授一是嚴(yán)重不,？二是需要化療嗎？醫(yī)生說讓化療,，我們還沒去呢,。另外，飲食要注意什么,？謝謝何教授 提問3：曹靈 何教授您好,，我是一名肝內(nèi)膽管癌（小膽管型）患者，做了2次肝臟手術(shù),，第二次是2022年1月14日,，左肝全部切除。病理示：可見神經(jīng)及血管侵犯…… 術(shù)后可以吃東西后就發(fā)現(xiàn)稍吃東西胃就脹痛,，至今仍在吃雷貝拉唑鈉腸溶片,，一旦停藥胃就難受。 術(shù)后進(jìn)行了2個(gè)療程共4次GP方案的化療,，CA199指標(biāo)仍然往上走,，4月19日測(cè)得CA199為315u/ml。4月25日做PET-CT顯示：殘肝腫瘤轉(zhuǎn)移灶伴高腫瘤活性,，肺轉(zhuǎn)移伴活性存在,。 主治醫(yī)生建議：1考慮臨床試驗(yàn)篩選（MYC或溶瘤治療）。2考慮調(diào)整化療方案。 下一步如何治療,，想聽聽您的建議,。 提問4：阿丁 何教授，您好,。我是直腸腫瘤2019年9月手術(shù),，屬進(jìn)展期術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)化療7次。2021年5月發(fā)現(xiàn)腫瘤指標(biāo)升高,。做petct發(fā)現(xiàn)肺及卵巢均為單個(gè)轉(zhuǎn)移,。三藥聯(lián)合化療6次有效果但身體不耐受，改為氟尿嘧啶十貝伐,，2個(gè)療程效果不好,。改為手術(shù)切除，現(xiàn)在指標(biāo)正常,。請(qǐng)問何教授肺手術(shù)已有4個(gè)月,，卵巢手術(shù)已有2個(gè)半月，后續(xù)還要做什么治療,？手術(shù)后一直在用中藥扶正調(diào)理,，最近疫情也看不了您門診，請(qǐng)何教授幫忙指教,，謝謝,。 提問5：雨中楊 何教授您好，患者結(jié)腸息肉癌變術(shù)后一年多了,，術(shù)后化療停藥一段時(shí)間后,，癌胚指標(biāo)和199指標(biāo)升高，全面檢查,，發(fā)現(xiàn)肝上有個(gè)小小的病灶,，立刻做了消融手術(shù)，化療用藥指標(biāo)迅速回降,，只是癌胚指標(biāo)還高出正常值,，后來又測(cè)，兩項(xiàng)又回升,，但淺表淋巴,、肺CT,、全腹增強(qiáng)CT這些影像都查不出問題,，請(qǐng)您予以指點(diǎn)為盼，謝謝您,！
提問6：花漫九州 何教授,，您好，我是左乳腺導(dǎo)管浸潤(rùn)癌2期，ER90%,PR60%,HER陰,，淋巴結(jié)一個(gè)轉(zhuǎn)移,，現(xiàn)在已經(jīng)做了全乳切除重建手術(shù)一個(gè)月，醫(yī)生建議做八次化療,，和后續(xù)內(nèi)分泌治療,，我想直接吃內(nèi)分泌藥和中藥可以嗎，希望您忙之中回復(fù)我 提問7：zhaolu風(fēng) 何教授好,，多發(fā)的肺部磨玻璃結(jié)節(jié)怎么治療,？CT觀察幾年了無變化，有沒有辦法消除呢,？,，謝謝 提問8：妙悟 何教授，您好,！我愛人是卵巢癌,，4年前因腹水后查出來的，經(jīng)手術(shù),、化療,、口服靶向藥，期間又吃了中藥,，但是現(xiàn)在復(fù)發(fā):胸腔積水,，CA125值一直300~600，經(jīng)5次化療后,，已經(jīng)耐藥:125值降的不多,，貧血，惡心嘔吐的非常嚴(yán)重,，吃不下東西,。我們是黑龍江省的，由于疫情去不了上海,，已經(jīng)預(yù)約了您在大連出診的號(hào),。懇求何教授給與指導(dǎo):1、有什么辦法控制胸腔積水,？ 2,、緩解惡心嘔吐的癥狀？ 3,、對(duì)于這種化療導(dǎo)致的貧血,，有什么補(bǔ)血的方法？懇請(qǐng)何教授給與回復(fù) 提問9：龍 我胰頭癌術(shù)后一年多一點(diǎn)了,，現(xiàn)在是199增高在70左右,，上月在廣州復(fù)查發(fā)現(xiàn)可能有單發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并做了典粒子介入（10顆）,，化療巳停，只是每月打一次替雷麗支單抗（pD一l）治療,，準(zhǔn)備服用你的中藥又無法參加教授的診斷,，求教授幫忙下吧。  提問10：賽芬 何教授,，您好,！我想請(qǐng)問您，保骨針要打多久,，我已經(jīng)打了十七針了,，差不多打了一年半了，還需要繼續(xù)打嗎,？
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