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口渴口干,、煩熱多尿 皮膚瘙癢、身體乏力 空腹血糖6.1-7或餐后兩小時血糖7.8-11.1 屬于糖尿病前期 生活方式干預(yù) 是糖尿病前期的首選控糖方式 通過合理膳食,、控制體重,、適量運動、 限鹽,、控?zé)?、限酒、心理平衡調(diào)節(jié)等 力爭將血糖水平逆轉(zhuǎn)至正常水平 阻止或延緩其進展為糖尿病 生活方式干預(yù)達6個月以上 血糖仍控制不佳不達標 空腹血糖＞6.1 mmol/L或餐后血糖＞7.8 mmol/L 或舊習(xí)難改,，不能長期堅持健康生活方式 考慮適當藥物干預(yù) 根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南2020版》 降糖藥物二甲雙胍,、α?糖苷酶抑制劑 噻唑烷二酮類藥物、胰高糖素樣肽?1（GLP?1）受體激動劑 以及減重藥奧利司他 等 均可降低糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病風(fēng)險 其中二甲雙胍和阿卡波糖 在糖尿病前期人群中長期應(yīng)用的 安全性證據(jù)較為充分,， 而其他藥物長期應(yīng)用時則需要全面 考慮費用,、不良反應(yīng)、耐受性等因素,。 二甲雙胍主要通過 增加胰島素敏感性 促進周圍組織對葡萄糖的利用,， 抑制肝糖原釋放， 延緩腸道對葡萄糖吸收 等改善血糖,， 還有一定減輕體重,、 降低血脂的作用。 空腹血糖偏高,、體形偏胖 的“糖尿病前期”患者 優(yōu)先選擇二甲雙胍,。 研究表明，經(jīng)二甲雙胍干預(yù)后,， “糖尿病前期”患者發(fā)展為糖尿病的 年風(fēng)險下降38%,。 阿卡波糖主要通過 抑制腸道α-葡萄糖苷酶的活性， 延緩糖類食物的吸收,， 從而降低餐后血糖,。 阿卡波糖是目前中國 唯一獲得葡萄糖耐量異常適應(yīng)證的藥物， 可使糖耐量異常患者進展為 糖尿病的風(fēng)險降低18%～25%,。 餐后血糖偏高的“糖尿病前期” 優(yōu)先選擇阿卡波糖,。 《中國2型糖尿病防治指南2020版》 有關(guān)“糖尿病中醫(yī)藥治療建議”部分指出， 在生活干預(yù)的基礎(chǔ)上,， 糖尿病前期可以服用 天芪降糖膠囊或金芪降糖片,， 降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險。 益氣養(yǎng)陰,、清熱生津,。 用于2型糖尿病氣陰兩虛證, 癥見:倦怠乏力,口渴喜飲, 五心煩熱,自汗,盜汗, 氣短懶言,心悸失眠。 在一項納入420例 糖耐量減低患者的研究中,， 該藥聯(lián)合生活方式 干預(yù)12個月,， 降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險32.1%。 另一項納入1027例 糖耐量異?；颊叩姆治霰砻?， 該藥降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險45%。 清熱益氣,。 用于消渴病氣虛內(nèi)熱證,， 癥見口渴喜飲，易饑多食,， 氣短乏力,。 輕、中度型非胰島素依賴型 糖尿病見上述證候者,。 在一項納入400例 糖尿病前期患者的對照研究中,， 服用該藥12個月， 降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險42%,。 溫馨提示：在使用這些中藥前,， 應(yīng)讓中醫(yī)師辨證分型指導(dǎo)， 才能取得最佳效果,。 比如天芪降糖膠囊,， 適用于氣陰兩虛的人群。 考一考 糖尿病前期經(jīng)常使用的藥物是（ ） 1,、二甲雙胍 2,、達格列凈 3、天芪降糖膠囊 4,、胰島素 您的答案是什么呢,？您在飲食、運動,、用藥等控糖過程中有什么疑問,？請在 文章底部留言區(qū) 留下您的答案或問題,，為您一對一分析解答。  |
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來自： 空谷幽蘭80 > 《17,、糖友管家》
