最新消息，由于EMPA-KIDNEY研究中恩格列凈治療組獲益顯著,，獨立數(shù)據(jù)監(jiān)察委員會建議提前結(jié)束此研究,。

本研究旨在探討慢性腎病（CKD）患者應(yīng)用恩格列凈治療對CKD惡化或心血管死亡的影響,。共納入6609例eGFR輕至重度減低的伴或不伴糖尿病的CKD患者,，在標(biāo)準(zhǔn)治療基礎(chǔ)上（包括ACEi或ARB治療）分別應(yīng)用恩格列凈或安慰劑治療。主要復(fù)合終點為：（1）CKD進行性加重（包括終末期腎病,、eGFR＜10,、腎臟性死亡、入組后eGFR下降超過40%）,，或（2）心血管死亡,。中位數(shù)隨訪時間3.1年。數(shù)據(jù)監(jiān)察委員會對現(xiàn)有數(shù)據(jù)進行評估發(fā)現(xiàn)恩格列凈治療組患者獲益顯著,，建議提前結(jié)束本研究。

長期以來,，除控制高血壓,、糖尿病等危險因素外，被臨床研究證實能夠改善CKD患者臨床預(yù)后的藥物只有ACEI/ARB,。直到2019年4月CREDENCE研究揭曉,，才為CKD的藥物治療開創(chuàng)了一條全新途徑。該研究發(fā)現(xiàn),，卡格列凈可以顯著降低合并CKD的2型糖尿病患者腎臟復(fù)合終點與心血管事件發(fā)生率,，但不增加截肢與骨折風(fēng)險。本研究有力論證了卡格列凈在糖尿病腎病治療中的重要作用,。

隨后于2020年8月公布的DAPA-CKD研究結(jié)果不僅再次論證了SGLT-2抑制劑的腎臟保護作用,，還將其適用范圍擴展到糖尿病腎病之外。該研究結(jié)果顯示,，與安慰劑組相比,，達格列凈治療組患者主要復(fù)合終點事件減少39%,，次要終點之一的全因死亡率降低31%，均達到統(tǒng)計學(xué)顯著性差異,。無論患者是否合并糖尿病,，達格列凈治療的獲益幅度相同。

EMPA-KIDNEY研究結(jié)果再次證實了SGLT-2抑制劑在CKD患者中的重要價值,?；诂F(xiàn)有研究結(jié)論，我們可以認為,，無論是否伴有糖尿病,，在ACEI/ARB基礎(chǔ)上應(yīng)用SGLT-2抑制劑治療均能為CKD患者帶來更多臨床獲益，故此類藥物應(yīng)該成為CKD治療的基本措施之一,。

以降糖藥問世的格列凈,，不僅具有可靠的降糖作用與出色的大血管保護作用，還已成為治療慢性心衰與CKD的有效藥物,，在多種疾病治療方面大放異彩,！