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患者劉某,，女，54歲,，原棉花長退休職工,，由于之前長期從事體力活動，患有5年腰椎間盤突出,。經(jīng)針灸治療后有所好轉(zhuǎn),，在家靜養(yǎng)。近期突發(fā)腰痛,，伴下肢麻木、心悸氣短,、腿軟無力,。入院檢查，磁共振示L2,L3/L4/L5膨出,住院輸液理療效果不佳,隨前來就診,。 刻診,，舌質(zhì)暗紅，苔薄黃膩,，脈細弱無力,。此人素體肝腎不足、加之天氣轉(zhuǎn)涼飲食起居不注意,，以致寒濕之邪客于肢體關(guān)節(jié),，氣血運行不暢，故腰痛,，直至關(guān)節(jié)屈伸不利,、麻木不仁。 中醫(yī)講,，腰為腎之府,，膝為筋之府，肝腎不足,，則見腰膝痿軟,；氣血耗傷，故心悸氣短,，四肢無力,。 辨為風(fēng)寒濕痹證與熱結(jié)證，治當(dāng)溫陽逐寒,，祛風(fēng)勝濕,，瀉熱滌實,，給予烏頭湯與大承氣湯合方加味治之，開方如下： 麻黃,、白芍,、黃芪、川烏,、桂枝,、乳香、沒藥,、大黃,、芒硝、枳實,、厚樸,、炙甘草。 共6劑,，水煎服,，每天1劑，每日分3服,。 患者服用后,，腰痛，腿痛好轉(zhuǎn),；繼續(xù)調(diào)理一個多月,，諸證基本得以控制，為了鞏固療效,，以前方變湯劑為散劑,，每日分3服，治療2個月?，F(xiàn)已痊愈,。 方中，以烏頭湯溫陽逐寒除濕止痛,，以大承氣湯攻瀉熱結(jié),，加桂枝溫陽通經(jīng)，乳香,、沒藥活血止痛,。方藥相互為用，以奏其效,。  |
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