18年前,梅艷芳瀟灑擺手道:“拜拜,!” 她身著純白婚紗,音樂會上款步而歌,,獨特的頭紗半遮掩著側臉,,恰似飄渺溫柔。 她說將自己嫁給了音樂,?!凹偃绲搅税倌隁w老那天,有什么可以帶進棺材,?”“我可以肯定的只有一樣東西,,就是真情?!?/p> 40歲的她,,在唱完人生的最后一首歌后,,轉(zhuǎn)身提起裙擺,走上臺階,,而后再度轉(zhuǎn)身,,復雜的心緒充斥著那聲“再見“中。 身材瘦弱走路困難,、沒有新郎的婚禮,、止痛針、厚厚的尿不濕,,觀眾被她的“病情正在好轉(zhuǎn)中”騙了,。 止疼藥已經(jīng)失效,梅艷芳完成自己人生旅途,,至生命最后一刻,,短暫而璀璨。 梅艷芳現(xiàn)場舞臺 01 我是一個癌癥病人 世界上沒有真正的感同身受,,包括這個叫清美的女孩,,21歲。 在被醫(yī)生叮囑一定要帶上父母一起來取病理結果后,,她似乎明白了點什么,。自大學畢業(yè)后,和同宿舍的一個女孩合租,,在深邃的南方巷子里,,蜿蜒曲折,倒也多享受了幾分江南氤氳氣,。 在女孩子結束例假那幾天,,還有不多的血,淋淋瀝瀝,,她并沒有放在心上,。 21歲的女孩,叫清美,,這是她進入社會工作的第一年,。 三月有余,如果是炎癥的話,,現(xiàn)在也該好了,,清美一直是這么想的。后來拖不住心理的疑問,,去了附近醫(yī)院檢查,,正如所想,醫(yī)生結論是炎癥,,清美乖乖吃上了消炎藥,。 炎癥,,大多可以自愈。因為自身免疫力的變化,,造成的菌群紊亂,,隨著身體狀況的改善,癥狀逐漸減輕,,最后恢復,。 本以為就沒大礙了,半年后的某一天,,開始一陣陣腹部疼痛,。疼的時候站不穩(wěn),半蹲有時全蹲在沙發(fā)一側,,手中緊緊抓住沙發(fā)一角,,心里默念——再忍一會,再一會就好,。她環(huán)視屋內(nèi),,將萬不得已才可服用的止疼藥,一口吞下,。 圖源:搜圖 有名的止疼藥“布洛芬”一般都是家中必備藥,。但清美知道,止疼藥不可多吃,,副作用會逐漸累積,,也會產(chǎn)生相應不良反應。有小半個月了,,逐漸腹痛發(fā)展到“無法呼吸”的程度,。 急診看的婦科,因為有些檢查晚上無法做,,只能等第二天,。
按部就班聽從醫(yī)生要求,檢查雖然很疼,,但比起前一陣子的針刺感,,已經(jīng)好多了。在醫(yī)院里,,會有一種莫名的安全感。 病理結果需要隔天再出,,醫(yī)生附帶說了一句,,記得把父母喊上。江南的冬天濕冷刺骨,,如同眼前掉落的這句話一樣,。 清美不知道的是,,今天之后,她將擁有人生“新”體驗,。 02 宮頸癌對年輕女孩下了手 病理結果出來了,,是宮頸癌,清美需要先手術再化療,。 輾轉(zhuǎn)到一家腫瘤醫(yī)院做冷刀手術,,清美選擇的是較傳統(tǒng)的手術方法。另一種是利浦刀(電割刀),,把宮頸做一個環(huán)狀切除,,切除面積根據(jù)宮頸的大小、病變的范圍而定,,一分鐘就可以切掉,,切除之后用電凝球一點一點把出血點做凝結,創(chuàng)傷小,。 “冷刀和利浦刀哪個更好,?” 清美爸聽說直接電燒,病理診斷不太清晰,。所以毅然選擇了前者冷刀,。 還有一種是激光,但在國外運用的比較多,。 手術算是順利完成,,接下來將迎來清美的第一次化療。病房是二人間,,安靜的連呼吸聲,、心跳聲都那么干凈。醫(yī)院走廊空蕩蕩的,,連瓷磚反射的光線都是簡潔線條,。入住病房的第一晚。 化療是打一袋乳白色的藥水,。經(jīng)歷三次化療一次放療,,中途經(jīng)歷過高燒、待過ICU,、剃了光頭…… 經(jīng)歷過五個小時的手術,,和子宮徹底說了拜拜。 接下來面對的就是術后恢復,,從學會翻身,、下床開始。讓清美慶幸的是,自己生活在一個科技進步的時代,,早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,,避免了最壞的結果,。 中西醫(yī)結合的醫(yī)學進步、早篩的普及,,談癌色變已成為過去,。 梅艷芳前期主要選擇保守治療,不過單靠中醫(yī)效果并不理想,。拖到后期病情嚴重,,要想癌細胞不擴散,摘子宮是必然,,這對梅艷芳來說,,是不能接受的。終釀悲劇,。 03 宮頸癌前病變?nèi)绾我?/strong>
這個病,,從來有個污名。 “從來如此,,便對嗎,?“ 宮頸癌是因HPV(人乳頭瘤病毒)感染,一般HPV感染是通過性傳播的,,尤其是一些生活比較不規(guī)律的或者性伴多的,,當然還有其他感染因素,比如愛抽煙,、喝酒等,,當人體處于免疫功能低下情況時,HPV病毒入侵也更省力了,。 宮頸癌變的過程 也有一些新聞報道說,,分娩次數(shù)多,或者手術次數(shù)多的,,造成宮頸一些損傷,,HPV也容易乘虛而入。 宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)是宮頸癌前病變的另一個說法,,過去叫癌前期病變,。 5-15年,是宮頸癌發(fā)生病變大概需要的潛伏期,。宮頸癌發(fā)展過程中必經(jīng)的一個階段:低度癌前病變Lsil(CIN1),、中度癌前病變(CIN2和CIN3),、高度癌前病變Hsil,。 診斷了CIN,,無論是CIN1、CIN2還是CIN3,,都是可以治療和治愈的,。高度病變的患者更容易發(fā)生癌變。 積極治療,,這點是非常重要的,,聽從醫(yī)生指導,進行規(guī)范性治療,。所以不要談到HPV就很害怕,。 據(jù)統(tǒng)計,女人一生中感染HPV概率可能在70%,,尤其是20-24歲,,大概有20%-25%的女孩會有HPV感染,往往是一過性的,,經(jīng)過自身免疫調(diào)節(jié)之后就消失了,。 如果反反復復感染,持續(xù)性的感染,,這樣經(jīng)過5-15年發(fā)生癌前病變,,最后導致宮頸癌。這是一個漸進的過程,。 04 宮頸癌前病變B超能檢查出來嗎 眾所周知,,B超是檢查婦科的重要方式,一般來講可以看到子宮,、宮頸,,但是看不到細胞里的變化。 細胞內(nèi)的細胞層增生,,異常增大的細胞核,,這種異常的改變我們?nèi)庋垡话愫茈y看到,B超也不行,,需要通過特定的病毒檢查,,比如HPV篩查。 “作為篩查宮頸癌的首要手段是哪項檢查,?” 宮頸篩查國際上要求從21歲開始做TCT,,一般來說三年做一次,之后30歲以后換成TCT+HPV聯(lián)合篩查,,如果兩項陰性,,每一年做一次檢查。 15年起,國際上有了新變化,。 在英格蘭接種 HPV 疫苗的女性中,,宮頸癌的發(fā)病率呈直線下降。 圖源:柳葉刀 最新研究認為HPV篩查,,可以作為首要篩查手段,。 因為HPV篩查更能夠篩查出CIN3,就是高度的癌前期病變,,因CIN3是在短期內(nèi)有可能變成癌癥,,這個時候如果沒有篩查到,這些人經(jīng)過半年,、一年,、或者三年之內(nèi),大概有20%-30%的人會轉(zhuǎn)變,。 通過CIN2大概轉(zhuǎn)變成癌癥的時間,,一個是會比較長,另外一個比例可能相對就比較小,,大概5%左右,,CIN1大概1%。 所以從這個概率可以看出,,篩查CIN3是最關鍵的,。 05 這是給女生最好的禮物 “如果一直沒人做,水面不會起波瀾,。但只要有人能扔個石頭,,或者有人敢跳下去,就會把這個浪卷起來,?!倍鯛柖嗨故忻赓M為本市女性接種疫苗,有人留言說了這句話,。
另外去年冬天,,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了一個《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》,其中就包括:要在2030年以前,,為90%的女孩在15歲前完成HPV疫苗接種,。 194個國家許下了承諾,中國也是其中之一,。這也是世界衛(wèi)生組織第一次宣布,,要消除一種癌癥。 作為,,現(xiàn)在起我們要做些什么呢,? 因為不是專門研究病毒,、從事醫(yī)學的工作者,但對于健康要有基礎的認識,,比如,,正確看待宮頸癌、乳腺癌等相關疾病,。 多數(shù)病都是因為人體機能免疫力低下,,導致病毒乘虛而入,多給患者一份關懷,,對于病人而言都是暖心的細節(jié)。
當然,,對于宮頸癌也不用太害怕,,萬事先從預防開始。預防很簡單,,每個人都能做,,只有兩點。 第一點,,定期體檢,。花費時間和金錢都不多的,,再加個HPV也就一百多塊錢,,一年一次,少喝幾杯奶茶就有了,。別再找借口說忙,,再忙也要做,,為自己健康買單這件事只能自己來。 如果一年一次,,連續(xù)三年或者幾年都是好的,,那接下來完全可以兩年一次,,甚至三年一次,,到六七十歲就可以不查了。 第二點,,清水清潔,保持一個良好的衛(wèi)生習慣真的很重要,。 補充第一點,,及時接種HPV疫苗。接種HPV疫苗可以預防約70%—90%的宮頸癌,。目前,在國內(nèi)上市的HPV疫苗包括二價,、四價及九價疫苗,。 HPV疫苗對未發(fā)生的感染預防效果顯著,,尤其在首次性行為前接種,能達到最大的保護效果,。世界衛(wèi)生組織推薦的HPV疫苗最佳接種年齡為9-14歲。
據(jù)悉,,廣東也將啟動免費HPV疫苗接種,真是實名羨慕了,,除了內(nèi)蒙古鄂爾多斯,、廣東,,希望未來在更多地區(qū)普及! 不給病毒找機會,,不給生命留遺憾。
每年的11月是"全球肺癌關注月",,由世界肺癌聯(lián)盟 在2001年11月發(fā)起,旨在呼吁世界各國重視肺癌的預防,,提高人們對肺癌的防癌,、抗癌意識,,普及肺癌的規(guī)范化診療知識。 |
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