結(jié)直腸癌,，一般也稱為大腸癌,，包括結(jié)腸癌、直腸癌,，是最為常見的惡性腫瘤,。

      隨著城市現(xiàn)代化和生活水平的提高，生活方式,、飲食結(jié)構(gòu)的改變,，雞鴨魚肉等高熱量、高脂肪,、高蛋白食物攝入增多，人口老齡化進程加快,，結(jié)直腸腫瘤高發(fā)的問題將越來越突出,，值得引起我們的關(guān)注。從目前臨床治療上的情況看,，城市大腸癌的發(fā)病率位居所有惡性腫瘤第2~3位,， 40歲以下的年輕人患結(jié)直腸癌的比例約占結(jié)直腸癌總?cè)藬?shù)的20％，而且有進一步上升的趨勢,。

      有的專家曾預(yù)言：結(jié)直腸癌有望取代肺癌而成為新的癌癥之王,！中國已進入結(jié)直腸癌高發(fā)地區(qū)的行列，大腸癌高發(fā)病率,、高死亡率疾病日益嚴重地威脅著人們的身心健康,。所以，大腸癌防治形勢很嚴峻,，需要引起所有人的關(guān)注,。

（一）吃得太精細  

      高脂肪、高蛋白飲食,，尤其是經(jīng)過煎,、炸、熏,、烤后的食物,，是直腸癌常見的危險因素。腌制食物,、精細纖維素的攝入,，也被認為與直腸癌的發(fā)生密切相關(guān),。

（二）紅肉、油炸,、腌制食品及加工肉類

      紅肉中含量較高的血紅素鐵,，已被證明可通過刺激內(nèi)源性致癌亞硝基化合物的形成來促進結(jié)直腸癌的發(fā)生。高溫下烹飪?nèi)忸悤?dǎo)致雜環(huán)胺（HCA）和多環(huán)芳烴（PAHs）的形成,，兩者都與結(jié)直腸癌的發(fā)生有關(guān),。

（三）肥胖

      肥胖的人群，其胰島素水平增加,，胰島素的增加可以促進細胞生長和抑制細胞凋亡,，這與結(jié)直腸癌的風(fēng)險增加有關(guān)。

（四）過度飲酒

      乙醇氧化的有毒代謝產(chǎn)物——乙醛,，可使結(jié)腸細胞致癌,。同時，較高的乙醇消耗會使機體產(chǎn)生具有遺傳毒性和致癌性活性氧的增加,，從而誘導(dǎo)氧化應(yīng)激反應(yīng),。

（五）吸煙

      吸煙是結(jié)直腸癌發(fā)病的重要風(fēng)險因素之一，且與吸煙的年限和總量有一定的劑量效應(yīng)關(guān)系,。吸煙量每增加10支/d可使結(jié)直腸癌風(fēng)險升高7.8%,，吸煙量每增加10年包則可使結(jié)直腸癌風(fēng)險升高4.4%。

（六）炎性腸病

      潰瘍性結(jié)腸炎等炎性腸病患者隨著病程的延長和病變范圍的擴大,，其結(jié)直腸癌發(fā)生率增高,。左半結(jié)腸病變患者發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險是普通人群的3倍，而全結(jié)腸炎患者的風(fēng)險較普通人群增加5~15倍,。

（七）遺傳因素

      結(jié)直腸癌是多基因疾病,，其發(fā)生主要與環(huán)境因素和遺傳因素相關(guān)。在遺傳性結(jié)直腸癌中,，遺傳因素的影響力度較大,。患癌的危險度同家族史密切相關(guān),，而且危險度的大小與家族史中結(jié)直腸癌親屬的數(shù)量,、是否為一級親屬以及發(fā)病年齡等因素相關(guān)。

（八）其他因素

      缺乏運動,、糖尿病,、膽囊結(jié)石、闌尾炎術(shù)后等,，也與大腸癌有關(guān),。

      消化道腫瘤在早期大多沒有典型癥狀，或者只有不典型癥狀，容易被誤診為消化不良,、胃腸炎,、慢性結(jié)腸炎、痔瘡和肛瘺等,。因此,，要高度重視結(jié)直腸癌早期的“警戒信號”。

（一）突然體重減輕,。

（二）原因不明貧血,。

（三）腹脹，腹痛,，消化不良,，食欲減退。

（四）腹部有塊,。

（五）大便帶血或出現(xiàn)黑色糞便,，有膿血或黏液血便。

（六）大便習(xí)慣改變,，次數(shù)增多或腹瀉,；腹瀉與便秘交替進行。

（七）大便形狀改變,，變細,、變扁或帶槽溝。

（八）檢查發(fā)現(xiàn)有多發(fā)性息肉,，或乳頭狀腺瘤。

（一）運動

      運動可有效減少腫瘤發(fā)生,，堅持體育鍛煉,，避免久坐，減肥,。

（二）健康膳食  

      平時多增加粗纖維,、新鮮蔬果、魚類,、堅果類攝入,，避免高脂、高蛋白飲食,。

（三）戒煙戒酒  

      避免煙酒對消化道的長期毒性和刺激,。

（四）重視早期篩查  

      結(jié)直腸癌是一個多階段多因素影響的漫長演變過程，研究發(fā)現(xiàn)接近90%的結(jié)直腸癌是經(jīng)歷了正常粘膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌變的過程,，一般需要5～10年的時間,。

      這就為結(jié)直腸癌的預(yù)防提供了有利的機會，如果能夠在腺瘤階段就切除干凈，就可能防止結(jié)直腸癌的發(fā)生,。因此,，一般人群建議從40歲開始重視結(jié)直腸癌的篩查，具有結(jié)直腸癌高危因素者,，更應(yīng)引起重視,。