農(nóng)民繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),,實(shí)施的是預(yù)交費(fèi)制度,,通俗解釋,只有今年在規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳費(fèi),,明年才能享受報(bào)銷待遇,,近日多地已經(jīng)下發(fā)通知,開始預(yù)收2022年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。根據(jù)6月8號(hào),,國家醫(yī)保局、財(cái)政部,、國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知,,今年要提高居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元,達(dá)到每人每年320元,。雖然繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)漲了,,但農(nóng)民朋友先別急著抱怨,大家能享受的待遇水平也提高了: 第一,,放開等待期限制條件 如果生病后才突擊參保,,醫(yī)保基金收不抵支,,很難可持續(xù)發(fā)展,,為了封堵這一漏洞,我國設(shè)立了醫(yī)保等待期,,比如職工醫(yī)保斷繳后,,就算次月恢復(fù)參保,也會(huì)設(shè)置6個(gè)月的等待期,,如果將職工醫(yī)保轉(zhuǎn)為居民醫(yī)保,,繳費(fèi)后也需等到第二年才能享受報(bào)銷待遇,等待期限內(nèi)住院產(chǎn)生的費(fèi)用,,都需要個(gè)人自掏腰包,。 不過今年國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家稅務(wù)總局在《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》中規(guī)范了待遇享受期設(shè)置,,對(duì)于居民醫(yī)保在集中參保期內(nèi)參保的,、在職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)參加居民醫(yī)保的,以及新生兒,、農(nóng)村低收入人口等特殊群體,,不設(shè)等待期。放開等待期限制條件,,對(duì)這些特定群體來說,,是實(shí)打?qū)嵉睦谩?/p> 第二,放開戶籍限制條件 繳納職工醫(yī)保一直沒有戶籍地限制,,但居民醫(yī)保不同,,2021年之前繳納居民醫(yī)保,只能在戶籍地參保,,如果異地就醫(yī),,醫(yī)保報(bào)銷流程相當(dāng)繁瑣,為此,,今年醫(yī)保局在《通知》中提到,,要進(jìn)一步放開參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的戶籍限制,對(duì)于持居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保的,,各級(jí)財(cái)政要按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,。居民醫(yī)保放開戶籍地限制后,外地就業(yè)的人可以在工作地參保,,出院時(shí)直接享受報(bào)銷待遇,,可以避免來回奔波,辦理報(bào)銷手續(xù)的麻煩,。 第三,,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)由兩部分組成,一部分是個(gè)人繳費(fèi),,另一部分是國家補(bǔ)貼,,今年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高40元,政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也同步提高30元,,達(dá)到每人每年不低于580元,。政府補(bǔ)貼的金額直接進(jìn)入醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶,用來支付老百姓住院報(bào)銷的費(fèi)用,,否則僅靠城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳納的醫(yī)保費(fèi),,醫(yī)保基金根本無法實(shí)現(xiàn)收支平衡,。 第四,,醫(yī)保報(bào)銷待遇提高 根據(jù)多數(shù)人的反饋,近兩年居民醫(yī)保的報(bào)銷比例在60%左右,不過今年醫(yī)保局在《通知》中要求,,進(jìn)一步鞏固穩(wěn)定住院待遇保障水平,,政策范圍內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在70%左右,個(gè)人只需要支付三成的醫(yī)療費(fèi),,極大地減輕了城鄉(xiāng)居民看病難,、看病貴的壓力。同時(shí)還提出要完善門診慢性病,、特殊疾病待遇保障和普通門診統(tǒng)籌,,做好待遇銜接,。門診統(tǒng)籌意味著不需要住院,,門診治療也能享受報(bào)銷待遇,既能緩解醫(yī)院床位緊張的壓力,,也能減輕百姓看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。 但是有一類人要注意了,你沒必要交農(nóng)村醫(yī)保,,不然交了也是白交,。很多人進(jìn)城工作后,單位給自己繳納了職工醫(yī)保,,但是家里人不知情,,還繼續(xù)幫忙繳納農(nóng)村醫(yī)保,這就屬于重復(fù)參保,,這種情況下,,就算你交了兩個(gè)險(xiǎn)種,最后只能選一種享受報(bào)銷待遇,,多繳費(fèi)的等于是白交錢了,。 |
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