香豆素類抗凝藥，通過(guò)抑制維生素K依賴性凝血因子Ⅱ,、Ⅶ,、Ⅸ、Ⅹ的活化而發(fā)揮抗凝作用,，主要用于房顫,、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈栓塞和不穩(wěn)定型心絞痛等,。

它的半衰期約36~42小時(shí),，給藥2~7天后療效才能穩(wěn)定，實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)指標(biāo)是INR,，不同疾病有不同的目標(biāo)INR值（治療窗）,。

華法林歷史悠久、應(yīng)用廣泛,，它不能影響已合成的凝血因子,，必須等已合成的凝血因子耗盡才能發(fā)揮作用，因此起效慢,，清除慢,，而且治療窗窄，個(gè)體差異大,，有先天性抵抗,，效果易受食物、藥物等影響,，日常用藥和劑量調(diào)整依賴INR的定期監(jiān)測(cè),。

患者可以做華法林相關(guān)基因檢測(cè)來(lái)指導(dǎo)個(gè)體化用藥，但不能替代INR監(jiān)測(cè),。從抗凝原理來(lái)看,，華法林并非僅影響外源性凝血系統(tǒng)，用INR來(lái)監(jiān)測(cè)療效是因?yàn)閷?shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和藥量的問(wèn)題,。

對(duì)于非瓣膜性房顫,，首推非維生素K拮抗口服抗凝藥,，而瓣膜性房顫只推薦華法林，嚴(yán)重腎功能不全時(shí)首選華法林,。華法林最佳抗凝強(qiáng)度為INR2.0~3.0,，此時(shí)血栓和出血風(fēng)險(xiǎn)均達(dá)最低，要求治療目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間＞60%,。

主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后目標(biāo)INR為2.0~3.0,，二尖瓣置換術(shù)后建議為2.5~3.5，置入兩個(gè)瓣膜者建議2.5~3.5,?；颊呤状慰诜A法林后2~3天開(kāi)始監(jiān)測(cè)INR，監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)患者出血風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療條件而定,，一般每4周監(jiān)測(cè)1次,。

華法林最突出的不良反應(yīng)是出血。出血時(shí)可使用維生素K,、新鮮冰凍血漿（補(bǔ)充凝血因子）,、凝血酶原復(fù)合物或重組凝血因子Ⅶa治療。