我們臨床中經(jīng)常根據(jù)解剖的規(guī)律,，對(duì)大腿不同方位的疼痛，作出判斷是有據(jù)可依的,，如大腿后側(cè)疼痛的診斷：

（1）大腿后側(cè)的肌群

：如果疼痛為神經(jīng)所引起,，則應(yīng)先考慮坐骨神經(jīng)損傷。損傷可表現(xiàn)出腰,、臀,、大腿后側(cè)疼痛、麻木甚至麻痹,，同時(shí)抬腿可有不同程度受限,。坐骨神經(jīng)損傷則沿坐骨神經(jīng)行經(jīng)可查得壓痛，其痛不僅表現(xiàn)在腰,、臀,、大腿后側(cè)、且整個(gè)小腿,，抬腿及伸腰受限,，有牽拉痛，腱反射減弱或消失,，嚴(yán)重者可見肌肉萎縮,。

（2）大腿前側(cè)疼痛的鑒別

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大腿前面下、中段疼痛時(shí),，應(yīng)注意股四頭肌損傷,，在中段多為肌腹拉傷，?？捎|及到硬塊,，此為肌肉拉傷后的肌痙攣、血腫塊等,，有壓痛,。

（3）若疼痛點(diǎn)出現(xiàn)在腿根部：

①如在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方觸及時(shí)，需考慮髂腰肌損傷,，因?yàn)樗街诠晒切〗Y(jié)節(jié),，故可于此處摸到壓痛點(diǎn)，抗阻抬腿時(shí)該點(diǎn)疼痛加劇,；

②若壓痛點(diǎn)出現(xiàn)于髂前上棘時(shí),，除考慮闊筋膜張肌附著點(diǎn)損傷外，應(yīng)注意此處也是縫匠肌的附著點(diǎn),，此肌由髂前上棘經(jīng)股前,，斜向內(nèi)下，止于脛骨內(nèi)側(cè)髁,。

（4）大腿外側(cè)疼痛

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1：大腿外側(cè)主要是髂脛束在此,，如髂脛束損傷時(shí)其疼痛主要在臀部，但可沿大腿外側(cè)影響至小腿外側(cè),，且大腿外側(cè)下,、中1/3交界處是其壓痛的敏感點(diǎn)，故大腿外側(cè)的疼痛基本為髂脛束損傷所致,。 

2：臀上皮神經(jīng)炎時(shí),，會(huì)出現(xiàn)臀部、髖部疼痛,。如果是臀小肌病變的話,，有可能會(huì)出現(xiàn)大腿的外側(cè)面，甚至到小腿的外側(cè)面出現(xiàn)麻木疼痛,。大腿外側(cè)無(wú)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配,，但是臀部的肌肉病變?yōu)槭裁磿?huì)導(dǎo)致下肢放射痛呢？疼痛沿肌筋膜鏈向下進(jìn)行的一個(gè)傳導(dǎo),。

3：股外側(cè)皮神經(jīng)炎時(shí),，雖然也可以有大腿外側(cè)疼痛，但更主要是在大腿外側(cè)上,、中部有感覺異常,、麻木、皮感下降等,。 

臨床中經(jīng)常有患者會(huì)問(wèn),，大夫我都沒(méi)有干啥，為啥會(huì)出現(xiàn)這個(gè)臀部的肌肉勞損呢,？其實(shí)你在仔細(xì)問(wèn)他的病史的時(shí)候,，你會(huì)發(fā)現(xiàn)他日常中肯定有一些不良姿勢(shì)，比如說(shuō)我們常見的翹二郎腿,，盤腿坐或者是喜歡在沙發(fā)上側(cè)臥這些情況,，長(zhǎng)時(shí)間不正確姿勢(shì)導(dǎo)致臀部?jī)蓚?cè)的肌肉不平衡，一側(cè)肌肉出現(xiàn)代償而產(chǎn)生疼痛,。像這種情況,，我們臨床通過(guò)針灸,，推拿理療等這些手段，對(duì)局部肌肉,。進(jìn)行就進(jìn)行一個(gè)松解,，然后后期配合一些腰臀部肌肉功能鍛煉。這個(gè)能有效地預(yù)防這個(gè)疾病的反復(fù),。