鼻腔阻塞,,我們常簡(jiǎn)稱為鼻塞,是鼻腔及鼻竇疾病的常見癥狀,,也可見于某些全身疾病,。鼻腔阻塞可表現(xiàn)為間歇性、交替性,、陣發(fā)性,、進(jìn)行性或持續(xù)性,可為單側(cè),,也可為雙側(cè),。 嬰幼兒及兒童期鼻塞多見于先天性鼻部畸形(如先天性后鼻孔閉鎖)和腺樣體肥大、鼻腔異物等,。 鼻的畸形引起鼻腔阻塞,。兒童要分先、后天原因,。兒童由于先天或后天原因疲勞,,造成鼻孔鼻腔狹小閉鎖,鼻與鼻咽部分或完全閉鎖影響鼻的自然通氣就會(huì)出現(xiàn)鼻腔阻塞先天性者常由于正常胚胎期發(fā)育不正常所致,,如先天性前后鼻孔閉鎖鼻孔缺等; 增殖體肥大引起鼻腔阻塞,。增殖體又稱咽扁桃體或腺樣體,系位于鼻咽頂部的淋巴組織,,在兒童期較豐富,,當(dāng)它增生肥大時(shí)常擋住后鼻孔而出現(xiàn)鼻腔阻塞。各種鼻炎及鼻竇炎(包括變態(tài)反應(yīng)性鼻炎及鼻竇炎)均有鼻粘膜充血腫脹或過敏水腫,。 鼻塞的常見原因有各種鼻炎,、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎,、腫瘤,、鼻中隔偏曲等。 導(dǎo)致鼻塞的疾?。?/strong> 1,、急性鼻炎時(shí),鼻腔阻塞為期較短,,并伴有發(fā)熱等全身癥狀,。 2、單純性鼻炎的鼻腔阻塞為間歇性,,交替性,,時(shí)輕時(shí)重,,側(cè)臥時(shí)下側(cè)鼻塞較重。 3,、肥厚性鼻炎多為持續(xù)性鼻腔阻塞,,不受體位影響。 4,、萎縮性鼻炎也可引起鼻腔阻塞,,主要由鼻腔內(nèi)干膿痂所致,有時(shí)雖無膿痂,,鼻腔通常,,但因鼻腔寬大,呼吸氣流壓力降低和鼻粘膜感覺神經(jīng)萎縮,,自覺仍通氣不暢,,故有“假性鼻阻塞”或功能性鼻阻塞之稱。 5,、“藥物性鼻炎”常由長(zhǎng)期應(yīng)用減充血?jiǎng)┑伪窃斐?,可出現(xiàn)持續(xù)性鼻阻塞。 鼻竇炎引起的鼻腔阻塞多為一側(cè)性,,伴膿涕。如果并發(fā)鼻息肉,,鼻腔阻塞更嚴(yán)重,,可為進(jìn)行性或持續(xù)性。鼻及鼻竇變應(yīng)性疾病的鼻阻塞為陣發(fā)性,,發(fā)作時(shí)有鼻內(nèi)發(fā)癢,、噴嚏、流清涕等癥狀,,與急性鼻炎相似,,但無發(fā)熱等全身癥狀。 鼻中隔偏曲,、鼻中隔粘膜肥厚,、鼻中隔血腫和膿腫等均可引起鼻腔阻塞。鼻中隔偏曲有時(shí)不僅偏曲的一側(cè)出現(xiàn)鼻腔阻塞,,對(duì)側(cè)由于鼻甲代償性肥大也可出現(xiàn)鼻腔阻塞現(xiàn)象,。 鼻腔阻塞的危害 1、易患皮炎或濕疹,,因鼻腔呼吸障礙,,使鼻黏膜郁血,下鼻甲后端腫脹,,常有鼻塞及多量性分泌物,,鼻前庭及上唇皮膚受鼻涕長(zhǎng)期刺激,,多有皮炎或濕疹發(fā)生。 2,、引發(fā)多重慢性疾病 鼻腔阻塞的患兒長(zhǎng)期用口呼吸,,可引起一系列病理生理變化,患兒常呈慢性病容,、貧血,、發(fā)育障礙、精神不振,、智力遲鈍,、記憶力差、頭痛,、夜間常有磨牙,,有些患兒可有遺尿。 3,、并發(fā)多種呼吸道和腸胃疾病 呼吸和消化系統(tǒng)功能紊亂,,因鼻咽部炎性分泌物的刺激、感染,,患兒常有咳嗽,、氣喘、喉痙攣,、支氣管炎,、支氣管肺炎及肺炎等。如長(zhǎng)期咽下鼻咽部分泌物,,可引起胃腸功能失調(diào),,易發(fā)生便秘或腹瀉。有少數(shù)患兒,,因慢性鼻堵,,長(zhǎng)期缺氧,致發(fā)生肺心病或急性心力衰竭,。 4,、導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾 因鼻阻塞長(zhǎng)期用口呼吸,入睡有鼾聲,,夜寐不寧,,精神萎靡,久之,,致發(fā)生面頰,、口腔改變,如面骨發(fā)育障礙,、上唇翹起,、下頜骨下垂,、鼻唇溝消失、硬腭高拱,、牙列不齊,、咬合不正、鼻中隔偏曲等,,形成特殊的增殖體面容,。平時(shí)肺部擴(kuò)張不全,日久形成漏斗胸,。增殖體肥大可妨礙咽鼓管軟骨的運(yùn)動(dòng),,易發(fā)生中耳積液,引起傳導(dǎo)性耳聾,。 |
|