“楊醫(yī)生,，你有時(shí)間嗎,？我想見見你?！?/p>

剛查完房的楊醫(yī)生收到了曾經(jīng)一位病友的微信,，他的語(yǔ)氣非常認(rèn)真且沉悶，好像天都要塌下來(lái)了,。

楊醫(yī)生記得這位病人,，是前不久冠狀動(dòng)脈狹窄，在他手上做過(guò)冠脈造影檢查的陳大爺,。

當(dāng)時(shí)檢查的時(shí)候,，陳大爺冠狀動(dòng)脈狹窄情況比較嚴(yán)重，怕他是身體出了什么問(wèn)題,，楊醫(yī)生立馬打了視頻電話過(guò)去：“您是有什么問(wèn)題,？”

“楊醫(yī)生，我聽別人做了冠脈造影的人活不長(zhǎng),，我最近總感覺胸口悶,，是不是也快死了?！?/strong>

和陳大爺一樣,，很多做過(guò)冠脈造影或者準(zhǔn)備做冠脈造影的人，都會(huì)擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題,，但是冠脈造影會(huì)不會(huì)影響壽命呢,？

要知道冠脈造影會(huì)不會(huì)影響壽命，首先要知道冠脈造影是什么？

一、什么是冠脈造影,？

冠脈造影是診斷冠心病的一種常見手段,，做冠脈造影時(shí)需要在外周的大動(dòng)脈進(jìn)導(dǎo)管，通過(guò)皮膚穿刺血管然后插入一根細(xì)小的導(dǎo)管,，在X線的引導(dǎo)下,，選擇性地將導(dǎo)管送到左、右冠狀動(dòng)脈開口處,，然后注射造影劑,，通過(guò)X線的透視就能顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)特點(diǎn)。

在造影劑的作用下,，可以讓冠狀動(dòng)脈顯影,，冠狀動(dòng)脈的病變能夠一目了然，明確冠狀動(dòng)脈是否狹窄,，以及狹窄的程度,、位置等，還能以此指導(dǎo)進(jìn)一步的治療,。

冠脈造影能夠準(zhǔn)確而及時(shí)地診斷冠心病,，在國(guó)內(nèi)外都將冠脈造影作為診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，也是診斷冠心病唯一可靠的標(biāo)準(zhǔn),。

有些患者在聽到醫(yī)生說(shuō)要做冠脈造影時(shí),，心里會(huì)非常抵觸，認(rèn)為這是一種對(duì)人體有害的檢查,，甚至覺得做了冠脈造影的人都活不長(zhǎng),，這是真的嗎？

二、做冠脈造影的人,，活不長(zhǎng)嗎,？

很多人之所以擔(dān)心做冠脈造影，主要原因有兩點(diǎn)：第一因?yàn)楣诿}造影屬于有創(chuàng)手術(shù),，是在心臟上動(dòng)刀,，所以很多患者在本能上就會(huì)抗拒；第二是因?yàn)樽龉诿}造影時(shí)需要灌入造影劑,，很多人對(duì)造影劑不熟悉,，擔(dān)心會(huì)有輻射問(wèn)題而影響身體健康,。

其實(shí)，這兩個(gè)擔(dān)憂都是沒(méi)有必要的,。

冠脈造影是微創(chuàng)手術(shù),，也是比較安全的手術(shù)，目前已經(jīng)位居全美手術(shù)量的第一位,，手術(shù)的平均死亡率低于0.1%,。

一般來(lái)說(shuō),，患者都是能夠承受這個(gè)檢查的,，由于血管、心臟沒(méi)有痛覺神經(jīng),，做冠脈造影時(shí)在進(jìn)針的皮膚進(jìn)行局部麻醉,，所以整個(gè)手術(shù)過(guò)程都是無(wú)痛的，手術(shù)時(shí)間一般不超過(guò)1個(gè)小時(shí),。

在做冠脈造影的過(guò)程中患者是清醒的,，一旦出現(xiàn)不適也能及時(shí)告訴醫(yī)生，以便采取相應(yīng)的措施,。冠脈造影的應(yīng)用已近60年,，無(wú)論是導(dǎo)管材料還是技術(shù)操作都比較完善，稱得上是一種安全的檢查,。

此外,，讓患者擔(dān)憂的造影劑也沒(méi)有達(dá)到對(duì)身體有傷害的程度,。冠脈造影手術(shù)雖然要在一定的輻射條件下來(lái)進(jìn)行，是有輻射的,，但是造影劑的劑量較低,，加上醫(yī)院也有相應(yīng)的防護(hù)措施，并不會(huì)對(duì)患者本人造成人身傷害,。

冠脈造影的并發(fā)癥雖然不多,，但是也有研究發(fā)現(xiàn)，7%的冠心病疑似患者進(jìn)行冠脈造影有慢血流現(xiàn)象的發(fā)生,，這個(gè)幾率比較小,。

三,、冠脈造影適宜大多數(shù)人，但3種人別輕易嘗試

冠脈造影檢查雖然適合大多數(shù)患者做,，但是也有3種人不要輕易嘗試,。首先,，對(duì)碘過(guò)敏的人不宜做冠脈造影，如果碘過(guò)敏僅為輕度的皮疹,，可以在使用激素的前提下或使用非離子造影劑來(lái)進(jìn)行冠脈造影,；

其次，患有甲亢的人不宜做冠脈造影,，因?yàn)榧卓阂残枰玫降鈩﹣?lái)進(jìn)行治療,，所以不宜做冠脈造影，可能對(duì)病情不利,；

最后,，因?yàn)楣诿}造影會(huì)用到造影劑，可能會(huì)對(duì)腎臟有一定的影響,，所以有嚴(yán)重腎功能不全的人也不適合做冠脈造影,。

四,、冠脈CT和冠脈造影有什么不同？

除了冠脈造影,，冠脈CT也是我們經(jīng)常能聽到的一種檢查,，冠脈CT和冠脈造影兩者都是診斷冠心病的常用的方法。這兩種檢查有什么不同呢,？

首先,，兩者的精準(zhǔn)度不同，冠脈造影的檢查結(jié)果更加精確,；

其次,，冠脈造影屬于介入性檢查，是有創(chuàng)的,，而冠脈CT屬于無(wú)創(chuàng)檢查,，患者的痛苦比較小，容易接受,；

最后,，冠脈CT只是一種影像檢查，但是冠脈造影檢查過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)患者的病變比較嚴(yán)重時(shí),，可以直接進(jìn)行支架手術(shù),。

看來(lái)冠脈造影并沒(méi)有想象中那么可怕,，如果醫(yī)生建議要做，最好配合檢查,，以免延誤病情,。#39健康超能團(tuán)##清風(fēng)計(jì)劃#

參考資料：

[1]苗志林.診斷冠心病為什么一定要做冠狀動(dòng)脈造影[J].健康向?qū)?2014:28-29.

[2]于荷.冠狀動(dòng)脈造影什么時(shí)候需要做,？[J].家庭科學(xué),2016:16.

[3]于荷.冠狀動(dòng)脈造影輻射大嗎?[J].家庭科學(xué)·新健康,2017