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6次誤診,!這種胃病太會(huì)“偽裝”,,50歲以上更為高發(fā)!

 yt海的女兒 2021-04-09


不知道大家有沒(méi)有遇到過(guò)這樣的情況:
平時(shí)稍微多吃點(diǎn),,特別是喝了酒,,嘴里一天都在冒酸水,讓人吃不下飯,,睡不著覺(jué),;
打個(gè)隔,一股帶著酸味的消化物一下子沖到喉嚨里,、口腔里,,忍不住的難受;
有時(shí)候胸口有一股燒灼感,,還會(huì)伴發(fā)胸悶,、胸痛,早上起來(lái)時(shí)還口苦,、咽喉不適……

這些其實(shí)都是胃食管反流病找上門的征兆,。

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中華醫(yī)學(xué)會(huì)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)胃食管反流病患者數(shù)量大概達(dá)到1個(gè)億,,已成為我國(guó)發(fā)病率最高的慢性疾病之一,,而且目前有年輕化趨勢(shì)。

看似尋常的反酸癥,,其實(shí)是胃酸“逆流而上”,,不僅會(huì)給生活造成極大的困擾,還可能誘發(fā)諸多病變,!

當(dāng)胃酸反流到食管,,會(huì)“腐蝕”食管黏膜,,發(fā)生炎癥、潰瘍,,甚至一步步進(jìn)展成食管癌,;當(dāng)其誤入呼吸道時(shí),可能誘發(fā)肺部感染,;當(dāng)其通過(guò)咽鼓管進(jìn)入耳道時(shí),,可誘發(fā)中耳炎;進(jìn)入鼻腔時(shí),,可誘發(fā)咽炎……

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所以胃食管反流病不容忽視,!今天可可就帶大家來(lái)了解一下這種病~

1

6個(gè)危險(xiǎn)因素

是胃食管反流的“元兇”

人體的組織器官有著非常精密的構(gòu)造,包括胃與食管之間,,有一個(gè)特別的閥門叫做賁門,,它就像一個(gè)單向的開關(guān)一樣,既能保證食物順利下行,,又能很好地屏蔽胃酸反流,,使得吃進(jìn)胃里的食物不走“回頭路”。

不過(guò),,一旦各種因素影響了賁門功能,,已經(jīng)吃下去的食物,包括胃,、十二指腸的內(nèi)容物都可能逆向流出,,胃食管反流病便發(fā)生了。

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那么,,哪些因素會(huì)使賁門功能受損,?

1
食管裂孔疝

正常情況下,食管裂孔剛可容納食管通過(guò),,一旦食管裂孔擴(kuò)大,,或是腹腔內(nèi)壓力大于胸腔時(shí),一小部分胃就可能“吸入”胸腔,,形成食管裂孔疝,。

當(dāng)胃的一部分移位至胸腔后,不僅會(huì)使膈食管裂孔松弛,,還會(huì)改變賁門的位置,,使得抗反流屏障大大削弱,就易造成胃食管反流病,,甚至食管癌,。

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2
超重肥胖

超重是胃食管反流病的危險(xiǎn)因素,體內(nèi)脂肪太多時(shí),也會(huì)擠壓到組織器官,,包括食道,導(dǎo)致食管下端的括約肌松弛,,賁門就關(guān)不緊了,,從而造成反流。

也有現(xiàn)代研究表明,,體重指數(shù)每增加1個(gè)點(diǎn),,胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)可增加30%

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3
便秘

當(dāng)我們長(zhǎng)期,、反復(fù)的便秘,,結(jié)腸會(huì)逐漸松弛,會(huì)失去彈性,,蠕動(dòng)減弱,,糞便就更容易停留在腸道中了。

結(jié)腸不通,,吃進(jìn)來(lái)的食物也就不能順利往下推進(jìn),,容易出現(xiàn)排空障礙,誘發(fā)胃食管反流的發(fā)生,。

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4
吸煙飲酒

煙草中所含尼古丁可直接刺激食管黏膜,,破壞黏膜屏障,促進(jìn)食管炎癥,、潰瘍的形成,,增加反流風(fēng)險(xiǎn)。

而飲酒會(huì)抑制食管的酸清除能力,,損害食管運(yùn)動(dòng)功能,,也就更易出現(xiàn)反流情況了。

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5
不良的飲食習(xí)慣

吃太多辛辣刺激性食物,,長(zhǎng)期暴飲暴食或者喜歡睡前吃東西,,尤其是睡前吃得過(guò)飽,都會(huì)增加食物反流的可能性,。

6
年齡增大

50歲-70歲是胃食管反流高峰期,!隨著年齡增大,機(jī)體功能會(huì)逐漸衰退,,胃食管括約肌也會(huì)松弛,,就像用久了的水龍頭關(guān)不緊閥門,從而發(fā)生胃食管反流,。

此外,,非甾體類抗炎藥、抗生素(如四環(huán)素和克林霉素),、他汀類等藥物也可能引起反流的發(fā)生,。

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2

愛(ài)“偽裝”的胃食管反流病

飯后1-2小時(shí)出現(xiàn)反流和燒心,,是反流性食管炎最主要的癥狀,但胃食管反流的表現(xiàn)癥狀多達(dá)70多種,,很容易被忽視,、被誤診……


案例

一出租司機(jī),因長(zhǎng)期咳嗽,、氣促,、胸悶,被診斷為肺氣腫和哮喘,,就醫(yī)治療后病情得以緩解,。但沒(méi)過(guò)多久,又出現(xiàn)咳嗽,、憋喘癥狀,,且病情更為嚴(yán)重,又以呼吸科治療方案治療……

反反復(fù)復(fù),,前后病發(fā)6次,,最嚴(yán)重時(shí)差點(diǎn)出現(xiàn)窒息。后轉(zhuǎn)院治療,,聯(lián)合就診,,最后確診病因竟是“胃食管反流”。

胃食管反流最容易偽裝成以下三類疾?。?/p>

1
冠心病

由于支配心臟和食管的交感,、副交感神經(jīng)位于同一脊髓中樞內(nèi),所以都容易有胸悶,、胸痛,、燒心等胸部不適。

區(qū)分:冠心病心絞痛是心前區(qū)壓榨性疼痛,,肩部,、后背有放射性疼痛或牙疼。而胃食管反流不會(huì)產(chǎn)生放射疼痛,,多是胸骨后疼痛或沿著食道走行的部位疼痛,。

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2
呼吸系統(tǒng)疾

一方面反流物刺激食管,并會(huì)引起支氣管痙攣,。另一方面,,反流的酸性物質(zhì)可能會(huì)被吸入呼吸道中,造成呼吸道黏膜損傷,,從而引起呼吸道癥狀,。

對(duì)于無(wú)季節(jié)性發(fā)作的咳嗽、哮喘,且多在夜間發(fā)作,,伴有呼吸困難的則要警惕胃食管反流病,。

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3
咽喉炎

胃、十二指腸反流物反流后,,胃酸,、胃蛋白酶等酸性物質(zhì)可與咽喉部黏膜直接接觸,造成黏膜受損,,并出現(xiàn)咽痛、咽部異物感,、聲音嘶啞等表現(xiàn),。

不僅要學(xué)會(huì)辨別,出現(xiàn)上述不適的時(shí)候最好及時(shí)去醫(yī)院做個(gè)胃鏡檢查,。

3

用好三招,,抑反酸、一身輕松

胃食管反流屬于慢性復(fù)發(fā)性疾病,,很難徹底根治,,除了按醫(yī)囑用藥,最關(guān)鍵的是要從生活習(xí)慣入手:

1
抗反流食譜:“二少一多”

過(guò)冷,、過(guò)熱,、過(guò)酸、過(guò)甜,、過(guò)油膩以及辛辣刺激類食物要少吃,;粽子、年糕等質(zhì)地黏膩,、不易消化的食物也要少吃,。

謹(jǐn)慎食用部分粗雜糧。比如紅薯,、土豆,、黃豆、綠豆等吃得太多,,容易產(chǎn)氣反酸,、加重腹脹,因此要控制好食用量,。

適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,。膳食中的蛋白質(zhì)雖會(huì)刺激胃酸分泌,但也能刺激胃泌素分泌,,而胃泌素可增強(qiáng)食管下端括約肌張力,,抑制胃食管反流。所以像瘦肉、魚蝦,、雞蛋,、脫脂牛奶等可以適當(dāng)吃。

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2
調(diào)節(jié)餐后習(xí)慣,、睡眠習(xí)慣

建議餐后要有30分鐘活動(dòng)時(shí)間,,例如洗碗或散步,但盡可能不要做彎腰動(dòng)作,,以免壓迫到胃部引起反流,,且2小時(shí)內(nèi)別躺下睡覺(jué),重力可以幫助防止胃液反流到食管,。

另外,,可以將床頭抬高15~ 20厘米,睡眠時(shí)上身就會(huì)抬高15-20度左右,,可以減少胃食管反流,,減輕燒心癥狀。

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3
焦三仙茶

中醫(yī)講,,胃食管反流病的根本病因是脾胃失衡,,而大醫(yī)生的專家曾在節(jié)目中介紹了一道健脾胃的焦三仙茶,可以幫助緩解胃部不適,,日常生活中有胃病的人不妨堅(jiān)持喝,。

【配料】

焦麥芽20克,能解決米和面的食積,,健脾開胃,;

焦山楂20克,消食健脾,、行氣散郁,;

焦神曲20克,健脾和胃,、消食調(diào)中,。

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泡茶喝或用水煮熟喝都可以。

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