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25 12-2024 如何選擇合適的血壓計(jì)  “血脂7項(xiàng)”包含什么項(xiàng)目？有何意義,？ 還有一個(gè)多月就要過年了,，北方很多地區(qū)還下起了雪，不少朋友選擇在這時(shí)候到醫(yī)院體檢,，希望能全面掌握自己的健康狀況,，不需要吃藥的繼續(xù)保持，需要吃藥的就趕緊吃藥,，把身體養(yǎng)好了,，準(zhǔn)備迎接新年。 對于廣大老年朋友來說,，在各種常規(guī)檢查項(xiàng)目里,，血脂是重中之重。當(dāng)我們拿到化驗(yàn)血脂的單據(jù)時(shí),，往往會(huì)顯示“7項(xiàng)檢查”,，雖然有主有次,，但是不同的數(shù)值背后代表著不同的臨床意義,，醫(yī)生正是憑借這些綜合數(shù)據(jù)來判定病情的。
化驗(yàn)單上的血脂“7”項(xiàng) “血脂7項(xiàng)”包括：總膽固醇（TC）,、甘油三酯（TG）,、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）,，以及載脂蛋白A1（ApoA1）,、載脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白(a)（Lp(a)）,，其中前4項(xiàng)是重點(diǎn),。 大家看化驗(yàn)報(bào)告單時(shí),，關(guān)注的焦點(diǎn)主要是每一個(gè)項(xiàng)目后面的“箭頭”，朝上意味著超出正常范圍,，朝下就是低于正常范圍,。至于供大家參考和對照的各個(gè)項(xiàng)目正常值，大都是一個(gè)區(qū)間,，而且不同醫(yī)院給出的數(shù)值可能會(huì)有細(xì)微的差別,，這主要是受檢測方法、儀器的精密程度等影響,，無需擔(dān)心,。 除此之外，我們還應(yīng)當(dāng)了解這些指標(biāo)背后的臨床意義,，要知其然,，還能知其所以然。
7項(xiàng)指標(biāo),，4個(gè)重點(diǎn)
1.總膽固醇（TC） 首先要說明的是膽固醇不僅來自飲食,，人體自身也能合成。所以,，不能說膽固醇是有害物質(zhì),，也并非只有肥胖的人才會(huì)膽固醇升高。 血液中膽固醇有多種,，TC是指所有膽固醇的總和,，健康成人的正常值范圍是3.0-5.20mmol/L。TC超標(biāo)意味著動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加,，而過低則有可能引起貧血,、營養(yǎng)不良等。 2.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-c） HDL-c一直致力于把血液中多余的膽固醇運(yùn)輸?shù)礁闻K,，從而減少膽固醇在血管內(nèi)壁上的沉積,，因而歸類于“好膽固醇”。 不同人群其指標(biāo)也有一定差異：成年男性參考值為1.16~1.42mmol/L,，成年女性參考值為1.29~1.55mmol/L,，兒童和青少年參考值為1.153~1.55mmol/L。 如果HDL-c＜1.0mmol/L,，預(yù)示心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增高,。 3. 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c） 跟HDL-c相對應(yīng)的就是LDL-c，前者是“好膽固醇”,，后者就是“壞膽固醇”,。LDL-c壞就壞在它能夠把膽固醇從肝臟運(yùn)回到血液中，加重動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。 健康人群LDL-c的正常值為2.07-3.10mmol/L,；冠心病高危人群控制在2.6mmol/L以下,，確診冠心病的患者降至1.8 mmol/L以下，超高?；颊呓档偷?.4 mmol/L以下,，動(dòng)脈多支血管病變反復(fù)發(fā)作的患者可以降低到1.0mmol/L以下。 4.甘油三酯（TG） 大家不要從字面意思理解TG是“3種脂肪”,，其實(shí)只有1種,。高TG的人大都有個(gè)共同的特點(diǎn)，那就是愛吃甜食,、油炸食品,、肉類等，或者不愛運(yùn)動(dòng),、吸煙喝酒等,，由此可見TG與人們的生活習(xí)慣息息相關(guān)。 健康成年人TG的理想水平為0.45-1.69 mmol/L,，2.26-5.64mmol/L為升高,，≥ 5.6 5mmol/L為極高。 TG偏高常見于冠心病,、動(dòng)脈粥樣硬化,、糖尿病和甲減等，TG重度升高時(shí)可伴發(fā)急性胰腺炎,；TG偏低可見于慢阻肺,、甲亢、腦梗,、營養(yǎng)不良等,。 5.載脂蛋白A1（ApoA1） 由于甘油三酯和膽固醇不溶于水，因此轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需要專門的“拖車”——載脂蛋白,，最常見的有兩種,，分別是 A1和B。 ApoA1是高密度脂蛋白（HDL）的主要“拖車”,，正常人群血清 Apo A1 水平多維持在 1.2 -1.6 g/L,。血清ApoA1偏低常見于動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病和肝臟損傷等患者,。 6.載脂蛋白B（ApoB） ApoB是低密度脂蛋白（LDL）的主要“拖車”,，正常人群血清 Apo B 多維持在 0.8-1.1 g/L ,。當(dāng)ApoB＞ 1.2 g/L 時(shí),，冠心病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,，尤其是伴有肥胖,、糖尿病,、高甘油三酯血癥時(shí),。 7.脂蛋白(a)（Lp(a)） Lp(a)主要與遺傳有關(guān)，正常人Lp(a)＜ 200 mg/L,。Lp(a)的主要生理功能是阻止血管內(nèi)血塊溶解,。因此，Lp(a)過高會(huì)促使動(dòng)脈粥樣斑塊和血栓的形成,。
總的來說,，“血脂7項(xiàng)”檢查中的前4項(xiàng)是最為關(guān)鍵的，后3項(xiàng)起到一定的輔助作用,。因此,，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇做“血脂4項(xiàng)”。由于血脂與飲食密切相關(guān),，大家在決定做血脂檢查前兩周,，就應(yīng)該保持正常飲食習(xí)慣，切勿暴飲暴食,，也不要喝大酒,、吃過多高脂、高蛋白的食物,。 檢查一切正常固然值得高興,，同是也是在提醒我們要繼續(xù)保持，不能放飛自我,；檢查發(fā)現(xiàn)異常也不用太擔(dān)心,，更不要私自用藥，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生,。
如何預(yù)防老年癡呆,？  飲食對大腦健康有著不可忽視的影響。均衡的飲食應(yīng)包含足夠的蛋白質(zhì),、維生素,、礦物質(zhì)和脂肪，特別是富含Omega-3脂肪酸的魚類,、堅(jiān)果和橄欖油等食物,。同時(shí)，減少攝入高鹽,、高糖和高脂肪的食物,，以降低患高血壓、糖尿病等慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn),。 規(guī)律的身體鍛煉不僅能夠促進(jìn)身體健康,，還能對大腦功能產(chǎn)生積極影響。堅(jiān)持每周進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，能夠改善血液循環(huán),，促進(jìn)大腦供氧,，減少老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。 良好的睡眠習(xí)慣對大腦健康至關(guān)重要,。保持充足的睡眠,，有助于大腦充分休息和恢復(fù)。 |
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