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小兒高熱驚厥是指上呼吸道感染患兒體溫驟然升高到38~39℃以上時，突發(fā)的全身或局部肌肉強直或陣發(fā)性抽搐,。并伴有意識喪失,，雙眼上翻,，凝視或斜視，牙關(guān)緊閉,，口吐白沫,，發(fā)紺，呼吸頻率改變,，大小便失禁等癥狀,。多見于6個月~3歲小兒。高熱驚厥是小兒時期常見急癥,，起病急,，一般數(shù)秒至數(shù)分鐘即可緩解，少見后遺癥,。但如驚厥時間過長或多次復(fù)發(fā),，會使腦細胞受損，有轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇或遺留智力低下的風(fēng)險,。當(dāng)居家患兒發(fā)生高熱驚厥時,，家長千萬不要慌張，保持從容鎮(zhèn)定才能更有效幫助孩子,。

1,、首先不可擺動或摟抱患兒。將患兒平放,，保持平臥位,，松懈包被及衣服，解開衣扣,，頭偏向一側(cè),，及時清除咽喉部位分泌物及痰液，防止窒息,。注意千萬不要在驚厥發(fā)作時給孩子喂藥,，有發(fā)生吸入性肺炎的危險。

2,、立即按壓人中,、合谷等穴位。

3,、減少刺激,，保持安靜。

4,、驚厥未停止時,，利用手帕或紗布包住勺子把或手指，于患兒上下臼齒之間放置，預(yù)防患兒咬傷自己的舌部,。注意不要強制按壓,，以免肢體骨折或脫臼。

5,、降溫,。因小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，容易受外界因素影響,，而且小兒體溫散失快,，物理降溫效果較好?？捎美浞蠡虮?，冷毛巾或毛巾包裹冰塊置于患兒額部、頸部,、手心。溫水擦?。ㄓ玫陀谛后w溫1℃的溫水）或溫水?。ㄋ疁?2℃～34℃）。擦頸,、腋下,、肘窩、腹股溝等大血管走行處,，避免擦前胸后背,、腹部。

6,、小兒高熱驚厥是否需及時送醫(yī),，可分幾種狀況：一是無高熱驚厥史，第一次發(fā)生高熱驚厥,，必須及時送醫(yī)院就診,。二是有高熱驚厥史，也可分三種情況處理：⑴在家如果再次發(fā)生驚厥,，可按上述方法(1~5)處理后,，驚厥立即停止的，可以在家觀查,；⑵還有一種是驚厥反復(fù)發(fā)作或持續(xù)發(fā)作不止,，還有精神障礙和意識不清，并按上述方法(1~5)處理的同時撥打120急送醫(yī)院就診,。⑶經(jīng)常發(fā)生高熱驚厥的患兒,，有發(fā)熱時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下加用鎮(zhèn)靜劑（如苯巴比妥鈉片）。

發(fā)熱是引起高熱驚厥的主要原因,?；純焊邿岷螅耙左@”大多是驚厥的前兆,，父母需密切觀察,，發(fā)現(xiàn)后及時采取相應(yīng)措施。平時注意小兒體溫變化,，學(xué)會觀察小兒發(fā)熱表現(xiàn),，特別是有高熱驚厥史的小兒更應(yīng)注意觀察。家中備好體溫計及常用退熱藥,，如“布洛芬混懸液/滴劑”（美林）,、“對乙酰氨基酚混懸滴劑”（泰諾林）等退熱制劑。

本文由上海市第六人民醫(yī)院藥劑科副主任藥師張劍萍進行科學(xué)性把關(guān),。