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潤(rùn)德教育2021.3.5臨床執(zhí)業(yè)/助理每日一練—風(fēng)濕免疫系統(tǒng)

 忠孝雙全 2021-03-05
您的姓名:*
類別*
執(zhí)業(yè)
助理
1.女,60歲,。雙腕關(guān)節(jié)及雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛1年余,,無下腰痛。查血RF陽性,。最不可能的診斷是*
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.干燥綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.強(qiáng)直性脊柱炎
2.女,,50歲。對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛3年,,晨僵2小時(shí),。實(shí)驗(yàn)室檢查: RF陽性,雙手X線片示近端指間關(guān)節(jié)面蟲蝕樣改變,,關(guān)節(jié)間隙狹窄,。應(yīng)首先考慮的診斷是*
A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
3.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選的改變病情的抗風(fēng)濕藥物是*
A.甲氨蝶呤
B.糖皮質(zhì)激素
C.非甾體抗炎藥
D.環(huán)磷酰胺
E.羥氯喹
4.女,50歲,。對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛3年,,晨僵2小時(shí)。實(shí)驗(yàn)室檢查: RF陽性,,雙手X線片示近端指間關(guān)節(jié)面蟲蝕樣改變,,關(guān)節(jié)間隙狹窄??捎糜谥委熢摶颊叩乃幬锸?span>*
A.維拉帕米
B.頭孢菌素
C.青霉素
D.維生素C
E.來氟米特
5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)不包括*
A.類風(fēng)濕因子常陽性
B.晨僵持續(xù)時(shí)間大于1小時(shí)
C.非甾體抗炎藥能改善關(guān)節(jié)疼痛
D.反復(fù)發(fā)作虹膜睫狀體炎
E.多關(guān)節(jié),、小關(guān)節(jié)受累
6.男,31歲,。雙側(cè)臀區(qū)交替性疼痛9年余,,間斷腰痛6年,疼痛主要發(fā)生在夜間,,伴有晨僵,,近3周癥狀加重,,有夜間痛醒現(xiàn)象。查體:腰部活動(dòng)受限,,右側(cè)“4”字試驗(yàn)陽性,。實(shí)驗(yàn)室檢查;血沉24 mm/h,,HLA-B27(+),。最可能的診斷是*
A.腰椎間盤突出癥
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.腰椎腫瘤
D.腰椎管狹窄癥
E.強(qiáng)直性脊柱炎
7.男,31歲,。雙側(cè)臀區(qū)交替性疼痛9年余,,間斷腰痛6年,疼痛主要發(fā)生在夜間,,伴有晨僵,,近3周癥狀加重,有夜間痛醒現(xiàn)象,。查體:腰部活動(dòng)受限,,右側(cè)“4”字試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查,;血沉24 mm/h,,HLA-B27(+)。最恰當(dāng)?shù)闹委熓?span>*
A.骨科牽引
B.骨科手術(shù)
C.口服甲氨蝶呤
D.休息理療
E.口服非甾體抗炎藥
8.女,,21歲,。關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍4個(gè)月,,雙手指遇冷變白,、變紫2個(gè)月,發(fā)熱,、下肢水腫2周,。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Hb 89 g/L,WBC 2.3×109/L,,PLT 80×109/L,;尿蛋白(++);尿紅細(xì)胞(++),。最可能的診斷是*
A.再生障礙性貧血
B.腎結(jié)核
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.急性腎小球炎
E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
9.女,,45歲。雙手近端指間關(guān)節(jié),,雙腕和雙踝關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月,。查體:雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛(+),實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR 45 mm/h,,RF陽性,,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性,。最可能的途斷是*
A.骨關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
D.脊柱關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
10.女,45歲,。雙手近端指間關(guān)節(jié),,雙腕和雙踝關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月。查體:雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛(+),,實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR 45 mm/h,RF陽性,,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性,。控制病情進(jìn)展首選的藥物是*
A.甲氨蝶呤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.環(huán)磷酰胺
E.潑尼松

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