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糞便移植縮小了之前無藥可醫(yī)的癌癥患者的腫瘤

 昵稱535749 2021-02-13
majer @ 2021.02.13 , 10:39

最新研究表明,在治療癌癥,、肥胖,、帕金森氏病、抑郁癥,、精神分裂癥和自閉癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療中,,腸道微生物群有舉足輕重的廣泛影響。

這些明顯離散的觀察結(jié)果的基礎(chǔ)是統(tǒng)一的思想,,即腸道菌群向腸道以外發(fā)送信號,,并且這些信號對大量目標(biāo)組織產(chǎn)生廣泛影響。

本文作者是醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家,,研究涉及開發(fā)黑色素瘤的新療法,。為了驗證,改變?nèi)梭w內(nèi)微生物環(huán)境是否可以使癌癥患者受益,,他們?yōu)槊庖忒煼ㄊ〉幕颊咦隽思S便移植術(shù),。

剛剛發(fā)表在《科學(xué)》上研究指出,對于惡性黑色素瘤(一種癌)的患者,,當(dāng)其他療法失效時,,向他移植免疫療法反應(yīng)良好的患者的糞便,有助于縮小晚期腫瘤,。

癌癥和腸道細(xì)菌之間有什么聯(lián)系,?

腸道菌群可以決定多種癌癥療法的成敗,包括采用免疫檢查點抑制劑(如nivolumab和pembrolizumab)的化學(xué)療法和免疫療法,。

在最近的研究中,腸道細(xì)菌的種類和相對種群決定了癌癥患者對被稱為“免疫檢查點抑制劑”的藥物產(chǎn)生反應(yīng)的可能性,。

這項研究表明,,不同患者腸道微生物群的差異與藥物各種預(yù)后相關(guān),。但是,微生物-免疫相互作用的確切機制尚不清楚,。

腫瘤學(xué)家通常使用針對免疫細(xì)胞表面上被稱為PD-1和CTLA-4的特定蛋白的免疫療法來治療晚期黑色素瘤患者,。但是,免疫療法僅在部分患者中起作用,,即便接受治療,,仍有50-70%的患者會繼續(xù)惡化。

對PD-1免疫療法失敗的晚期患者,,現(xiàn)有合法藥物全部無功,。

基于某些靈感,研究黑色素瘤的病理學(xué)家改造這部分患者的腸道菌群環(huán)境——用免疫療法反應(yīng)良好的患者的糞便,。

接受者和捐獻(xiàn)者都接受了詳細(xì)的篩查,,以確保在移植過程中不會傳播其它疾病。

對腫瘤進行活檢后,,患者被植入糞便微生物以及注射名為pembrolizumab的藥物,,每三周進行一次。

在糞便微生物移植治療后,,每15位患者中就有6位的腫瘤縮小或保持不變,。盡管一些患者出現(xiàn)了輕微的副作用,包括疲勞,,但治療耐受性良好,。

分析響應(yīng)者的血液和腫瘤,我們觀察到較低水平的,、被稱為髓樣細(xì)胞的不良免疫細(xì)胞和較高水平的記憶免疫細(xì)胞,。此外,通過分析治療血清中的蛋白,,我們觀察到,,與應(yīng)答者耐藥相關(guān)的關(guān)鍵免疫系統(tǒng)分子水平降低。

這些結(jié)果表明,,將某些腸道微生物引入患者的結(jié)腸可能有助于免疫系統(tǒng)增強識別力,,并與消滅腫瘤的藥物協(xié)同反應(yīng)。

最終,,我們希望把糞便移植發(fā)展為標(biāo)準(zhǔn)化的基于微生物的藥物療法,,挽救那些其它療法都失效的癌癥患者。

https://www./faecal-transplants-are-being-touted-as-a-new-treatment-for-a-type-of-skin-cancer

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