摘 要

胃癌在全球癌癥相關(guān)死亡率中排名第四,?；颊叱Ｔ诰驮\時(shí)就被診斷為晚期或轉(zhuǎn)移。晚期患者預(yù)后不佳,，總生存時(shí)間約為10-12個(gè)月,。化療是晚期患者的主要治療手段,，與最佳支持治療相比可以延長患者生存時(shí)間,。氟尿嘧啶類藥物包括5-FU、替吉奧,、卡培它濱是單藥化療的主要藥,、也是大多數(shù)聯(lián)合方案的基石藥物。氟尿嘧啶類藥物聯(lián)合奧沙利鉑,、伊立替康,、紫杉類藥物都是可考慮的一線化療方案,。三藥聯(lián)合方案應(yīng)更多的思考如何選擇合適的藥物，合適的劑量,，合適的人群,，在保證療效的同時(shí)降低毒性?；熆焖倏祻?fù)（ERAC）的概念對此有很大的幫助,。靶向藥物除了曲妥珠單抗在HER陽性的患者中看到了陽性結(jié)果外，其余均遭遇滑鐵盧,。

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