損傷使臀大肌纖維撕裂出血,、水腫,、滲出，并出現(xiàn)疼痛和痙攣癥狀,，由于其疼痛可能向下肢放射,，故容易被誤診為坐骨神經(jīng)痛或梨狀肌綜合征。

診斷

臀大肌損傷臨床表現(xiàn)為臀部酸脹疼痛,，久坐或走行以后疼痛加重,，疼痛還可沿著下肢外側(cè)向下放射。甚至患者無法取患側(cè)臥位,，翻身困難,。

觸診

體位：受檢者俯臥位。

方法：檢查者面向受檢者大腿站在其一側(cè),，用指尖觸及骶骨外緣,，指尖向外側(cè)和遠(yuǎn)端滑動(dòng)至大轉(zhuǎn)子，沿其匯合于髂脛束的肌纖維方向觸診,；受檢者輕輕抵抗伸展髖關(guān)節(jié),，以感受該肌張力。

查體：多在髂后上棘外側(cè)緣處觸及疼痛,、肌束隆起或條索,，壓痛可向下肢放射。因肌內(nèi)注射造成者可在局部觸及壓痛,、腫脹,、包塊甚至硬結(jié)。髖關(guān)節(jié)后伸抗阻力試驗(yàn)可引發(fā)或加重疼痛,。

治療

治療點(diǎn)

一塊肌肉出現(xiàn)薄弱或緊張,，可能是由肌的起止點(diǎn)和（或）腱肌結(jié)合部位損傷造成（運(yùn)動(dòng)感知覺的傳出點(diǎn)），也有可能是由于骨骼肌周圍關(guān)節(jié)中的感受器傳入信號(hào)異常（運(yùn)動(dòng)感知覺的傳入點(diǎn)）,。

臀大肌肌的開關(guān)：傳入點(diǎn)--骶髂關(guān)節(jié)囊周圍筋膜;傳出點(diǎn)--臀大肌的起止點(diǎn),。

牽張

雙手拉起右大腿跨越中線，向?qū)?cè)肩膀靠近,。

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