臨床上有不少醫(yī)生一見到自汗、多汗,，就認(rèn)為是氣虛或腎虛,，常常重用玉屏風(fēng)散或補(bǔ)腎方治療。我在臨床上觀察到,，自汗,、多汗屬于白虎湯證、白虎加人參湯證者尤多,，介紹驗(yàn)案如下,。

案1 蔡某，男,，25歲,。2005年10月1日初診,。患者體格壯實(shí)偏胖,，多汗（主癥）,，頭面、頸項(xiàng)部出汗尤甚,，頭發(fā)常因汗出而潮濕,；汗出后背部發(fā)涼，口渴,，面赤,，腰痛。脈沉滑略數(shù),，舌體胖,，舌尖紅赤，舌苔偏黃,。（抓關(guān)鍵詞?。?/p>

處方：生石膏60g，知母12g,，粳米20g,，炙甘草10g；紅參5g,。7劑,。

二診：服藥后汗出明顯減少。 腰痛止,，以前陰莖軟弱不能勃起,，服此方后竟然性沖動(dòng)增強(qiáng)，陰莖能正常勃起,。脈沉細(xì)滑,，舌胖紅赤，舌苔偏厚,。上方加生龍骨30g,，生牡蠣30g，7劑,。汗出痊愈,；勃起正常。

案2 譚某,，男，41歲,。2004年12月20日初診,?；颊咭蜻滥鎭碓\，情緒緊張則頻繁呃逆,。多汗,，自述每吃一頓飯，就會(huì)全身出汗,，如同從水中撈出來一樣,，頭面出汗更甚；渴欲飲水,，脈滑數(shù)有力而浮大,，舌紅赤，舌苔黃白相兼,。

處方：

?。憾嗪梗?/p>

生石膏45g，知母10g,，粳米30g,，炙甘草10g，生曬參5g,；

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癥：?

證：呃逆：

麥冬30g,；清半夏15g，竹茹30g,。7劑,。

體：?

二診：服后汗出頓減；打嗝減少,。繼續(xù)用上方7劑,，多汗痊愈。

《溫病方證與雜病辨治------張文選》

古道瘦馬按：關(guān)于汗出一癥,，臨床特別常見,，但在治療上正如張文選教授所述，大多以玉屏風(fēng)散,、當(dāng)歸六黃湯等處之,；或者以自汗處補(bǔ)中益氣湯，盜汗處六味地黃湯,。實(shí)際臨床效果并不理想,。

臨床經(jīng)常見到體格健壯的一些人，別無(wú)他病,，動(dòng)則大汗淋漓,，或者一吃飯滿頭汗流不止，人甚是不爽。我過去治此類病證,，常以玉屏風(fēng)散或浮小麥,、麻黃根一類治之，基本無(wú)效,。自看到上述醫(yī)案后,，深受啟發(fā)。最近剛好又遇一例汗出嚴(yán)重的病人,，彷效上法治之,，效如桴鼓。

病人為男性,，22歲,，其母領(lǐng)來專治汗出?？淘\：面黑體壯,，白天稍微一動(dòng)就汗流浹背，濕透襯衫,，吃飯時(shí)滿頭大汗,，須不停擦拭，甚是苦惱,。脈浮滑有力,，舌淡，舌苔薄白,。

處方：

?。憾嗪梗?/p>

生石膏60 知母30 生薏米30 生甘草10 紅參6。

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癥：?

證：?

體：?

水煎服,，日三次,，七劑。

一周后復(fù)診,，汗出明顯減少,，效不更方，又續(xù)七劑痊愈,。