曾有一則報道,,一個大爺是個患病20多年的糖尿病患者。有一次,,他睡前泡腳不慎燙傷了左腳,。但他沒有當回事,直到誘發(fā)了感染,,左腳又爛又腫,,路也不能走了才去醫(yī)院就診,卻已為時已晚,,最后不得不截肢,。可見糖尿病足是個嚴重的并發(fā)癥,,而糖尿病足的發(fā)生就是從腳麻痛的神經(jīng)病變開始的,! 糖尿病并發(fā)癥有時會有些信號,只是有些糖尿病人沒有重視就不容易發(fā)現(xiàn),,比如糖尿病神經(jīng)病變癥狀,,發(fā)病雖然并沒有明顯的季節(jié)變化,,許多糖尿病友容易忽視日常保健預防,有些患者因為飲食過度肥甘而導致血糖波動,,有的患者則因為天氣溫差較大從而掩蓋了某些癥狀,,比如許多人以為腳麻就是因為天涼所致,暖和暖和就好了,。其實糖尿病患者出現(xiàn)腳麻癥狀,,一定要提高警惕,這可能是糖尿病周圍神經(jīng)病變,,當然也有可能是腰椎病所致,,所以糖尿病人有此癥狀一定要到醫(yī)院找醫(yī)生查清楚,不可延誤治療時機,。 一,、糖尿病人神經(jīng)、血管病變的原因: 1,、長期血糖高引起血管病變 糖尿病人由于長期的高血糖的原因,會導致患者的足部出現(xiàn)下肢血管硬化,、血管壁增厚,、彈性下降,血管容易形成血栓,,并集結成斑塊,,而造成下肢血管閉塞,進而導致糖尿病人出現(xiàn)腳麻的癥狀,,早期雙腳皮膚瘙癢,、怕冷、發(fā)白或發(fā)紫,,肢端刺痛,、麻木、感覺遲鈍或喪失,,走路時像踩在棉花上一樣,。 2、長期血糖高引起了神經(jīng)病變 因為長期糖尿病的話,,則是會導致患者發(fā)生神經(jīng)病變,,而這些神經(jīng)病變則是會導致患者出現(xiàn)手腳麻木的癥狀。 為什么糖尿病人易發(fā)腳麻呢,?因為腳離心臟遠,,血液循環(huán)一次距離遠,而長期血糖高引易發(fā)血管神經(jīng)病變,,讓微血管病變,,有可能讓大血管堵死,,而血液循環(huán)受阻營養(yǎng)跟不讓,所以就易引發(fā)下肢麻木,。 二,、糖尿病人神經(jīng)病變?yōu)樯兑滓l(fā)足病,? 糖尿病足病的起因就是從神經(jīng)病血管變開始的 1,、起源:早期雙腳皮膚瘙癢、怕冷,、發(fā)白或發(fā)紫,,肢端刺痛、麻木,、感覺遲鈍或喪失,,走路時像踩在棉花上一樣。 2,、進化:在行走時出現(xiàn)下肢疼痛,,必須休息一下才能繼續(xù)行走。休息時下肢也疼痛,,甚至疼得徹夜難眠,。 3、結果:足部皮膚發(fā)生潰爛,、壞死,,創(chuàng)口久久不愈,壞死可深至肌腱,、韌帶以及骨頭,,嚴重時需要截肢。 4,、高危影響: 糖尿病足潰瘍可導致局部組織的破潰,、感染,引發(fā)骨髓炎,、壞死等,,治療非常困難。還會誘發(fā)其他急性心腦血管事件,,甚至導致糖尿病急性并發(fā)癥,。 三、得了糖尿病怎么預防神經(jīng)病變,? 方法一,、糖尿病人要定期到醫(yī)院檢查 足背動脈和神經(jīng)肌電圖,先排除一下是不是別的原因引起來的,針對性的進行治療,。 方法二,、如果發(fā)現(xiàn)因高血糖引起的血管神經(jīng)病變導致的腳麻癥狀,需要積極地進行治療,使用藥物疏通血管,改善神經(jīng),進而避免潰瘍之類的嚴重病變。 方法三,、糖尿病人控制好血糖是基礎,,首先要保證血糖的正常穩(wěn)定也是控制和治療疾病的關鍵,同時還要控制好血脂和血壓,,也是預防神經(jīng)病變的主要措施,。 四、得了糖尿病神經(jīng)病的自我護理是防足病的關鍵 1,、糖尿病的鞋襪要求:應選擇柔軟,、舒適、通氣性好,、鞋頭寬大的平跟厚底鞋,,如千層底鞋。鞋的松緊度要適宜,,應比原先鞋碼大一碼,。在襪子的選擇上應選寬松、柔軟的棉襪,,建議每天換洗,,亦可將襪口剪掉一截,使襪筒更加寬松,,避免赤腳行走。如果足部有畸形,,建議使用特制的鞋墊或腳趾矯形器,。避免足部壓力增高或磨破,引起足部感染,。 2,、糖尿病的足底按摩:足底穴位按摩能夠緩解足底血運,而且還能刺激腦干網(wǎng)狀系統(tǒng),,有利于調(diào)節(jié)血糖,。同時可以感知足背動脈的搏動、皮膚溫度及彈性,。穴位常選用涌泉,、太溪、隱白,、太沖等,。按摩動作要輕柔,手部保持溫暖,避免大力揉搓,。 3,、秋冬季節(jié)糖尿病的足部保暖:不能使用熱水袋、電暖寶,、暖身貼等取暖,,以免燙傷。如足部無潰爛,,可堅持泡腳10分鐘,,每日一次,水溫以37~40℃為宜,,或采用具有活血化瘀作用的中藥足浴,,有利于促進足部血液循環(huán)。 總之,,對于糖尿病患者而言,,積極良好的足部護理可有效降低神經(jīng)病變、足潰瘍及感染風險,。但在臨床上,,糖尿病患者不重視的足部護理,更不重視血糖監(jiān)測和控制,,從而引發(fā)了神經(jīng)病變,,當神經(jīng)病變發(fā)生時輕度和通過治療緩解,但重度就不可逆轉了,,所以要早期預防,,不可等有癥狀了才看醫(yī)生。 |
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