轉(zhuǎn)診到我們這里來(lái)的很多糖尿病足患者都很疑惑,腳上的一個(gè)小水泡,、一個(gè)小傷口為什么能變成那么嚴(yán)重的糖尿病足(爛腳,、潰瘍)并發(fā)癥?我想這一疑問(wèn)不僅僅是已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病足患者的疑惑,,更是每個(gè)糖尿病患者的不解問(wèn)題,!下面我就抽這一點(diǎn)時(shí)間的空位大家講一講這個(gè)問(wèn)題: 由于糖尿病患者由于機(jī)體免疫力低下,白細(xì)胞的游走性和吞噬能力降低,,神經(jīng)病變和外周血管病變的存在等,,微小的創(chuàng)傷即可引起微生物的侵襲與感染,并且感染后使血液中促凝物質(zhì)增加,,局部氧耗增加,,使局部缺血加重而發(fā)生潰瘍、壞疽,。 我們正常人的血管與神經(jīng)都在隨著我們年齡的增加而出現(xiàn)變化,,也就隨著時(shí)間而衰化,更何況是有糖尿病史的人群,,糖尿病人群的下肢血管與神經(jīng)會(huì)隨著長(zhǎng)期的血糖原因加快病變的程度,,尤其是血糖控制不穩(wěn)定,忽高忽低的患者,、抽煙患者更是會(huì)加快下肢血管,、神經(jīng)的病變。所以糖尿病人群的一個(gè)小水泡破潰后及小傷口都會(huì)容易感染而形成潰爛不愈合現(xiàn)象,,也就是并發(fā)癥糖尿病足了,。 糖尿病患者腳上出現(xiàn)水泡的原因一般是因?yàn)榇┬缓夏_走路太長(zhǎng)磨出的水泡,或者是洗腳水溫過(guò)高燙出的水泡,,這一水泡一旦破潰,,如果患者認(rèn)識(shí)不到它的危害性而忽視不積極治療話(huà),就會(huì)感染形成糖尿病足,。 我們也曾收到過(guò)糖尿病患者在干活時(shí)不慎劃傷足部或者是剪腳趾甲,、處理繭子、腳溝炎等把足部腳上表皮弄傷也感染形成糖尿病足,。所以糖尿病患者一定要注意這些細(xì)節(jié)問(wèn)題,,每晚休息之前都關(guān)注一下自己的足部健康問(wèn)題,看似麻煩,,但是這樣能避免很多嚴(yán)重后果的發(fā)生,,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)還是比較好的。 在這里還需要提醒各位的是糖尿病足這個(gè)并發(fā)癥一旦出現(xiàn),,它的zl是需要MDT多學(xué)科聯(lián)合診療體系來(lái)完成的,,因?yàn)檫@個(gè)并發(fā)癥涉及到的不愈合因素很多,比如患者的血糖,、下肢動(dòng)脈血管閉塞,、下肢周?chē)窠?jīng)組織損傷、及潰爛創(chuàng)面上存在的細(xì)菌感染等,,還有不少患者在患糖尿病足的同時(shí),,還合并有其他病癥如腎病、高血壓等所以大家一定要重視起來(lái),,避免截肢,。 |
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