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蒲公英治療潰瘍

吉林市名老中醫(yī)鄧維濱善用蒲公英治療潰瘍。

①角膜潰瘍:春季可采鮮蒲公英吃,，1日3次,，每次50g?；蚋善压?0g水煎服,，1日服3次,。

②消化性潰瘍(胃及十二指腸球部潰瘍),，在辨證方中加入蒲公英50g,。

③口腔潰瘍:在辨證方中加入蒲公英50g,痊愈快,，減少?gòu)?fù)發(fā)。(《中華名醫(yī)特技集成》)

馬山經(jīng)驗(yàn)

蒲公英苦寒健胃是良藥

馬老臨床用蒲公英除急性瘡瘍,，或感染性疾病外，還喜歡在消化道疾病中應(yīng)用,。

尤其是急慢性胃炎、潰瘍病,、痘疹性胃炎、胃黏膜脫垂等病多用蒲公英取效,。

如急性胃炎、或慢性胃炎急性發(fā)作,，上腹疼痛,， 惡心

嘔吐,，腹脹噯氣，用黃連瀉心湯加蒲公英,、細(xì)辛、白,。

慢性潰瘍病，用陽和湯加蒲公英,、黃芪、半夏,、陳皮、制乳香,、沒藥、丹參,。

一般3周時(shí)間可治愈,。

慢性糜爛性胃炎，用黃芪建中湯,、良附丸加蒲公英、生地黃,、紅花,、桃仁、丹參,。

痘疹性胃炎、 胃粘膜脫垂證能用自擬開提活血湯(黃芪,、柴胡、升麻、肉桂、細(xì)辛,、高良奏、香附,、積殼、半夏,、紅花、桃仁,、丹參,、三棱、莪術(shù),、牡蠣等)。

加蒲公英,，水煎服， 連服2個(gè)月,，有90%以上患者經(jīng)復(fù)查可吸收。

治高血壓,、冠心病也常配伍蒲公英,。

機(jī)制是蒲公英清熱解毒，散結(jié)通便,。

高血壓,、冠心病患者，保持大便通暢,，對(duì)降血壓,、防止冠心病發(fā)作很有利,。

同時(shí)苦寒健胃,，營(yíng)養(yǎng)供給吸收好。

另外,，蒲公英有降血脂、祛動(dòng)脈粥樣硬化斑塊作用,。

本人還喜用蒲公英、敗醬草配少腹逐瘀湯治療慢性盆腔炎,。

溫經(jīng)活血，清熱解毒,，促使慢性炎癥充血水腫吸收,。該藥常用量為10~30g,。

降酶護(hù)肝，推重公英夏枯草肝

患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,，保肝降酶便成為臨床醫(yī)師關(guān)心的一個(gè)重要問題,。

據(jù)降酶作用的中草藥達(dá)數(shù)十種之多，單獨(dú)使用或配伍運(yùn)用,，常能收到一定效果。 

但其中龍膽草,、黃柏,、黃芩,、大青葉,、板藍(lán)根、垂盆草等藥苦寒較甚,，易傷胃氣:五味子酸斂收澀,，雖有一定降酶效果,，但易助濕斂邪，且有使轉(zhuǎn)氨酶反跳之虞,。

經(jīng)長(zhǎng)期實(shí)踐,，反復(fù)比較,，鄒老認(rèn)為夏枯草,、蒲公英兩藥，清熱降酶效果更為穩(wěn)定可靠,。

夏枯草苦辛寒,，蒲公英苦甘寒,，均苦寒不甚,，患者易于接受又無戀邪反跳之弊,。

我院自制清肝膏(協(xié)定處方),，有較好的清熱降酶效果,，其主要藥物即為夏枯草,、蒲公英,、茵陳,、蒼術(shù),、陳皮,、大棗諸藥,。

孟景春經(jīng)驗(yàn)

孟氏常用蒲公英治療以下疾病,。

用于治療急性乳腺炎(乳癰),。

治療乳癰初起和紅腫尚未化膿的專方:

取蒲公英鮮者連根帶葉100g,， 洗凈搗爛,，用米酒250ml同煮至沸,，取渣敷腫處,，其酒趁熱服下,，蓋被睡1小時(shí),，再用連須蔥白湯茶盅催之，得微汗,，一服即愈,。

按:該方出自明代外科名醫(yī)陳實(shí)功所著的《外科正宗》。

清代蘇州名醫(yī)徐靈胎亦贊此方為治乳癰之妙方,。

筆者亦常用此方治療乳癰,。凡初起紅腫熱痛者，用之極效,，一般1~2劑腫退,。

尤其適用于農(nóng)村貧苦患者，千萬勿因其價(jià)廉而忽視之,。

用于治療胃炎(胃脘痛)有潰瘍,、糜爛者,。胃炎(胃脘痛)是臨床常見病,，證型較多，但不論何種證刑,。

凡檢查胃有潰瘍或糜爛者,，均可于辨證施治方中加蒲公英12~15g,淡干姜5~6g,生熟甘草各3g。

因蒲公英是清熱解毒良藥,，能治外癥潰瘍,，胃有潰瘍當(dāng)然同樣有效,。

但其性味苦寒，苦寒難免傷胃氣,，故加干姜之溫,、甘草之甘以緩其苦寒，且生甘草亦有消炎解毒功效,。

如此配伍,，可以久服而無弊。

用于治療肝炎,，有良好的降酶功效,。

用蒲公英降肝炎谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，配伍夏枯草,，降酶效果十分明顯,。

筆者曾于2011年3月中治療一施女，年70歲,。

患者初起食欲差,，不時(shí)泛嘔，身感困倦,，舌著厚膩,，根部猶厚，脈弱,。

治以化濕和胃,，用藿香、川厚樸,、焦薏苡仁,、杏仁、白豆蔻,、姜夏,、陳皮、炒谷芽等,，服5劑后苔膩化嘔惡止,，但食欲仍差，又增鞏膜黃染,，小便黃濁,，大便微溏，日行1~2次,。

肝功檢查:總膽紅素(直接,、間接)均高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶898.5,谷草轉(zhuǎn)氨酶1131.50,總膽汁酸129.90,乳酸脫氨酸374.90,，小便:隱血(+), 白細(xì)胞(+),膽紅素(++).,。

病情嚴(yán)重,，在醫(yī)院輸液，同時(shí)服用疏肝利膽,、化濁和胃,、分利水濕方:

綿茵陳12g,蒲公英12g，夏枯草10g,制蒼術(shù)6g,姜半夏10g,，陳皮,、川樸花各6g，云茯苓12g,，川黃柏3g,石菖蒲5g,，牡丹皮10g,炒谷芽20g, 5劑。

同時(shí)加服苦黃合劑(系中藥苦參,、黃芩為主的沖劑),。

輸液3日后停，專服中藥和苦黃合劑,。

10 天后鞏膜黃染漸退,，小便轉(zhuǎn)清，潛血復(fù)查已無,。

食欲漸佳,，泛惡止，但仍厭油膩食物,，再以原方加焦山楂10g,土茯苓12g,生熟甘草各3g,其中茵陳,、蒲公英,、夏枯草均加至15g.此方連服21劑,。

復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶已正常，膽紅素,、黃疸指數(shù)略高,，其余均已正常,，納谷轉(zhuǎn)佳，大便正常,，小便微黃,。

再以疏肝和胃、分利水濕,。

方用綿茵陳10g,細(xì)柴胡6g,炒白芍10g,，炙甘草6g.生白術(shù)20g，制蒼術(shù)6g, 炒枳殼,、姜半夏各10g,， 陳皮6g,川樸花6g,白茯苓6g,澤瀉12g,，炒谷芽20g,。

以此方又服21劑,，最后復(fù)查，各項(xiàng)指標(biāo)均已正常,。

按:

凡檢查遇肝功能中谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高者,，蒲公英、夏枯草確是降酶有效的“藥對(duì)”,。

但在應(yīng)用時(shí)應(yīng)根據(jù)臨床癥狀不同,，在辨證施治的前提下，加用此藥對(duì),，初用不可重量,，同時(shí)要配合甘草，輕量的半夏,、陳皮,，以保護(hù)胃氣。

如服后不影響胃氣,，可適當(dāng)加重用量,。

用量:內(nèi)服一般10~12g， 大劑量可用30g,，外用鮮品量不拘,。

禁忌:凡陽虛、脾胃氣虛者均忌,。

從蒲公英之性味分析,，其所主之胃痛，當(dāng)屬火痛之類,。

王氏之應(yīng)用,，炙脆存性，火酒送服,，則其寒性已去,，只存定痛之用矣。

近代章次公先生治療胃潰瘍病,，具小建中湯證者,，以此湯加入蒲公英30g，療效甚高,。

此種配伍,，看似溫涼雜湊，實(shí)則因蒲公英的鎮(zhèn)痛作用不僅在于它能清胃,，而且還能清瘀，凡胃脘因瘀熱作痛，用其最為相宜,。

而胃潰瘍之疼痛,，配合養(yǎng)胃之品，又可奏養(yǎng)胃清瘀,、鎮(zhèn)痛醫(yī)瘍之功,。

如選用其根，曬干研末吞服,，效果更佳,。

曾治患者，男性,，45歲,，患胃潰瘍10余年。

此次發(fā)病3日,，自覺痛如火灼,，嘈雜易饑，口干口苦,，大便干結(jié),，小便黃,，前醫(yī)誤用辛香止痛之品,，藥后疼痛有增無減,，苔薄,， 脈弦。此火熱作痛,，給予清胃定痛之劑,。

藥用蒲公英30g,赤芍12g.生甘草5g,清寧丸4g (吞)。藥后大便暢行,，院痛好轉(zhuǎn),，善后調(diào)治而愈。

冀林鳳經(jīng)驗(yàn)

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?cè)撟C 多由心火亢盛,，胃火熾灼,，或肺胃積熱、熱盛津涸所致,。

臨床大多出現(xiàn)口唇干焦,，或燥裂出血脫皮，舌邊潰瘍,，或滿口糜爛,，上腭深紅，齒齦干燥,，舌紅舌痛,，心煩坐立不安等癥狀,。

在辨證治療的基礎(chǔ)方中加入蒲公英，可提高療效減少?gòu)?fù)發(fā),。

趙某某，女,，45歲,，患者口腔潰瘍糜爛反復(fù)發(fā)作多年,，每當(dāng)工作繁忙,、勞累時(shí)發(fā)作,，每次發(fā)作時(shí)伴有尿急熱癥狀,。

就診時(shí)已發(fā)作有20余天,，舌體和口唇內(nèi)有數(shù)個(gè)黃豆樣大小不等的潰瘍面，上腭及黏膜等處也見有很多的糜爛點(diǎn),。

口中穢臭難聞,，疼痛難忍,，連說話都很困難，舌質(zhì)紅,、苔薄黃,，脈虛數(shù)無力。

曾外用冰硼散,、潰瘍散,，口服維生素B2、維生素C,、口腔潰瘍靈等均無效,。

囑其家屬到外邊采用新鮮蒲公英,，每次用150g煎濃汁漱口和同時(shí)口服,，每日口服4次，漱口加倍,，連用5天。

另加竹葉10g泡水服,。5天后病告痊愈，1年后隨訪,，無論工作多么繁忙勞累，從未復(fù)發(fā)過,。

淋證尿血蒲公英也可用于熱淋,、 血淋,、石淋的治療,。

在臨床常用豬苓湯加蒲公英為基本方，隨證加減治療上述淋證,，效果滿意。

吳某某,，女，68歲,，尿血2個(gè)多月,，經(jīng)多方治療效果不佳來診。

患者尿血,，伴有輕微尿痛,，脈右細(xì)無力左滑,，舌淡紅,，苔薄黃，用滋腎陰清相火法，方中加蒲公英20g,。 

處方:白茅根30g, 蒲公英20g, 側(cè)柏葉20g, 墨早蓮15g， 薏苡仁30g,， 滑石10g, 生甘草6g，服6劑藥后血止,。

一般情況良好，其后為鞏固療效,，每日1劑連服15日,，情況良好，隨訪1年未見復(fù)發(fā),。

《唐本草》亦載:婦女在乳腺炎治之封之即消”,。

張鎖慶醫(yī)師在應(yīng)用蒲公英治療乳腺炎的同時(shí)發(fā)現(xiàn),，愈的同時(shí)，出現(xiàn)缺乳和無乳的現(xiàn)象,，以此證明，蒲公英確實(shí)有回乳作用,。

以浦公英為主，配制了公英回乳飲(蒲公英30g,，生麥芽30g,炒萊服子15g)， 應(yīng)用于臨床并系統(tǒng)觀察了10例,。

有效率達(dá)10服藥最少1劑，最多3劑而愈,，并且未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)?；厝楹笠矡o例發(fā)生乳腺炎者。

據(jù)此認(rèn)為蒲公英不但是治療乳腺炎的專藥,，并且是回乳的良劑。

但蒲昭和氏臨床發(fā)現(xiàn),，蒲公英是一味治產(chǎn)后缺乳的良藥。

方法:蒲公英(干品) 15g,水煎服,，每日1劑，分2次服,。

經(jīng)對(duì)40例缺乳產(chǎn)婦(初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦13例)使用后證明,，其中38例在連服3劑后，乳管暢通,，乳汁充盈。另2例在服5劑時(shí),，乳管暢通，乳汁增多,。

40例患者乳汁排出率達(dá)100%,。

有研究認(rèn)為,，蒲公英對(duì)產(chǎn)婦缺乳有效，可能與它能調(diào)節(jié)神經(jīng),、擴(kuò)張血管,，可起疏通經(jīng)絡(luò),、促進(jìn)乳分泌的作用有關(guān)。

從藥理上分析,，蒲公英對(duì)肝氣郁滯類缺乳(有乳房脹痛而硬者)效果更佳,，氣血虧虛者慎用，氣郁型產(chǎn)后缺乳者不妨試。

蒲公英治胃脘痛,，早在清王洪緒《外科證治全生集》就有“蒲公英瓦上炙枯存性，研末火酒送服治胃脘痛”之記載,。

現(xiàn)代藥理研究報(bào)道，本品對(duì)多種細(xì)菌均有較好的抑制作用,。

特別是對(duì)幽門螺桿菌有較強(qiáng)的殺滅作用，用于治療潰瘍病或糜爛性胃炎,，有較好的療效。

單味蒲公英治療胃炎,、胃潰瘍及十二指腸潰瘍有良效。

方法:蒲公英(干品),，50g 水煎，早晚分服,。

或用蒲公英研成細(xì)末(散劑)，每次服20~30g,開水送服，1日2次,。

可連用10天為1個(gè)療程，一般服用3~5天時(shí),，胃痛、胃脹,、不適癥狀會(huì)明顯緩解或消失，且無任何不良反應(yīng),。

蒲公英也可用鮮品，取200g水煎服,，每日分2次服完。

蒲公英最適宜胃熱患者,，胃寒者效果稍差。

胃熱主要表現(xiàn)有:燒心,、嘈雜,、胃脹痛,、吐酸苦水,、口臭、小便黃等癥狀,。

如胃酸過多、胃潰瘍出血(程度不重者),，蒲公英可與白及或海螵蛸合用，效果較好,。

崔偉醫(yī)師等曾治一案，某女,，40歲，教師,，患胃潰瘍多年，素胃脘疼痛,、灼熱，自覺痛如火灼,，嘈雜泛酸，口苦,、口干，小便黃,，大便干結(jié)。

此乃火熱作痛,，正如清王洪緒(外科證治全生集》有云“蒲公英，炙脆存性,，清酒送服，療胃脘痛',。

遂以鮮蒲公英60g榨汁,，清酒送服，連服3次,，藥后大便暢行，脘腹頓挫,。