現(xiàn)如今,,大家的保險(xiǎn)意識(shí)越來(lái)越高了,,很多人身上的保單少則幾張,多則數(shù)十張。 那么,,有著多份保單的人,,如果出險(xiǎn)能疊加理賠嗎?會(huì)不會(huì)有沖突,? 相信很多朋友都會(huì)有這樣的困惑,,今天,保哥來(lái)和大家聊聊“買了多份保險(xiǎn),,是否可以一起理賠”這件事兒~ 文章內(nèi)容主要包括:
一、保險(xiǎn)是如何賠付的,?想知道哪些保險(xiǎn)能疊加賠付,,哪些不能? 我們先要弄明白,,保險(xiǎn)是怎么賠的,,其實(shí)常見(jiàn)的保險(xiǎn)理賠方式主要有給付型和報(bào)銷型這2種—— 1. 給付型 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,只要符合合同約定的賠付條件,,就會(huì)一次性把錢給你,。 舉個(gè)例子: 小保買了50萬(wàn)保額的重疾險(xiǎn),在保障期間確診了肺癌,,符合賠付條件,,保險(xiǎn)公司一次性賠付50萬(wàn)。 給付型產(chǎn)品能賠多少錢,,合同上有明確數(shù)額,,和實(shí)際花了多少錢沒(méi)關(guān)系,花多花少,,都賠合同約定的固定金額,。 只要符合要求,買幾份就賠幾份,,可以疊加理賠,。 2. 報(bào)銷型 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,拿著發(fā)票按比例報(bào)銷,,保險(xiǎn)公司會(huì)按合同中約定的報(bào)銷規(guī)則和報(bào)銷比例來(lái)賠錢。 舉個(gè)例子: 小保買了一份保額300萬(wàn)的醫(yī)療險(xiǎn),,看病花費(fèi)了5萬(wàn),,社保報(bào)銷了1萬(wàn),沒(méi)有其他商業(yè)險(xiǎn),如果符合醫(yī)療險(xiǎn)的賠付條件,,扣除1萬(wàn)免賠額后,,最后可以報(bào)銷3萬(wàn)。 報(bào)銷型產(chǎn)品能賠多少錢,,要看你具體花了多少錢,,報(bào)銷的金額不會(huì)超過(guò)實(shí)際花費(fèi)的金額,也不會(huì)超過(guò)合同約定的限額,。 所以報(bào)銷型產(chǎn)品是不能疊加理賠的,,不用買太多。 二,、四大險(xiǎn)種,,如何賠付?了解理賠方式后,,我們?cè)倏匆幌滤拇箅U(xiǎn)種是如何賠付的,,如圖所示: 綜上,我們能看出來(lái)——
接下來(lái),,我們來(lái)分析一下具體險(xiǎn)種是怎么賠的: 1. 重疾險(xiǎn)和壽險(xiǎn) 重疾險(xiǎn)和壽險(xiǎn)都屬于給付型產(chǎn)品,,滿足賠付條件,多款重疾險(xiǎn)或壽險(xiǎn)可以重復(fù)賠,。 比如,,小保買了2份50萬(wàn)的重疾險(xiǎn)和2份50萬(wàn)的壽險(xiǎn),1年后,,確診了癌癥,,符合賠付條件,可以獲得100萬(wàn)重疾理賠金,,5年后,,因癌癥身故,,符合賠付條件,還可以獲得100萬(wàn)壽險(xiǎn)理賠金,。 在符合投保要求的情況下,,不管是在同一家還是不同的保險(xiǎn)公司買了多份重疾險(xiǎn)或是壽險(xiǎn),都可以疊加理賠,。 2. 醫(yī)療險(xiǎn) 醫(yī)療險(xiǎn)屬于報(bào)銷型產(chǎn)品,,核心原則是損失補(bǔ)償原則,買了多份醫(yī)療險(xiǎn),,最終獲得的理賠款也不會(huì)超過(guò)自己的實(shí)際損失,。 比如,小保買了一份300萬(wàn)保額的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)和一份2萬(wàn)保額的小額醫(yī)療險(xiǎn),,看病花了3萬(wàn),,符合賠付條件,最多也只能賠付3萬(wàn),。 總之,,不會(huì)多賠錢,最多就是醫(yī)藥費(fèi)全報(bào),,自己一分錢都不花,。 3. 意外險(xiǎn) 四大險(xiǎn)種里比較特殊的就是意外險(xiǎn),因?yàn)槠渌U(xiǎn)種都是單一的賠付類型,,而意外險(xiǎn)的保障往往有兩部分——意外身故/傷殘和意外醫(yī)療,。 意外身故/傷殘部分和壽險(xiǎn)類似,屬于給付型,,可以重復(fù)理賠,。 意外醫(yī)療部分,和醫(yī)療險(xiǎn)一樣,,屬于報(bào)銷型,,花多少最高報(bào)銷多少,已經(jīng)報(bào)銷的部分無(wú)法重復(fù)理賠,。 另外,,有的醫(yī)療險(xiǎn)和意外險(xiǎn)會(huì)包含住院津貼保障,住院津貼險(xiǎn)屬于給付型產(chǎn)品,,買了多份也可以疊加理賠,。 接下來(lái),我們來(lái)看看,,買了多種保險(xiǎn),,具體怎么賠? 舉個(gè)例子:A先生開(kāi)車時(shí)意外與一輛大貨車相撞,,因傷勢(shì)嚴(yán)重,,深度昏迷,,在ICU治療一個(gè)月,花費(fèi)了50萬(wàn)元,,最后搶救無(wú)效身故。 A先生之前投保過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)100萬(wàn)(1萬(wàn)免賠額,,賠付比例100%),、意外險(xiǎn)100萬(wàn)、壽險(xiǎn)100萬(wàn)以及重疾險(xiǎn)50萬(wàn)(不含身故責(zé)任),,這種情況下如何賠付,? 答:重疾險(xiǎn)50萬(wàn)+意外險(xiǎn)100萬(wàn)+壽險(xiǎn)100萬(wàn)+醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷49萬(wàn)。 A先生因?yàn)橹貍疃然杳?,達(dá)到了重疾險(xiǎn)理賠條件,,所以重疾險(xiǎn)賠了50萬(wàn)。 而且也符合意外險(xiǎn)和壽險(xiǎn)的賠付條件,,它們都屬于給付型產(chǎn)品,,所以一共賠付250萬(wàn)。 治療花費(fèi)的50萬(wàn),,暫且不談醫(yī)保報(bào)銷的事兒,,在醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍內(nèi),扣除免賠額后可以100%報(bào)銷,,這里需要注意的是,,如果意外險(xiǎn)中包含意外醫(yī)療的保障,還可以和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)一起報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,,但報(bào)銷的總金額不會(huì)超過(guò)50萬(wàn),。 三、買了多份給付型保險(xiǎn),,還需注意這些~給付型產(chǎn)品可以疊加賠付,,那是不是想買多少就能買多少? 其實(shí)并不是,。 買過(guò)重疾險(xiǎn)的朋友可能會(huì)知道,,保險(xiǎn)公司對(duì)不同的年齡會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)保額的限制,在同一家保險(xiǎn)公司購(gòu)買的累計(jì)額度也會(huì)有限制,。 所以如果想買高保額,,保哥建議大家,可以分散在不同的保險(xiǎn)公司購(gòu)買,。 而對(duì)于累計(jì)保額,,為了防范道德風(fēng)險(xiǎn),,有些保險(xiǎn)公司也會(huì)有限制,一般在健康告知中會(huì)問(wèn)詢到: 所以,,我們?cè)谧非蟾弑n~的同時(shí),,一定要看好各家保險(xiǎn)公司的投保要求,避免以后出現(xiàn)理賠糾紛,。 保哥筆記總結(jié)一下,,報(bào)銷型保險(xiǎn),不能重復(fù)理賠,,并不是買得越多越好,,而給付型保險(xiǎn),可以重復(fù)理賠,,如果想要買多份保單,,要注意風(fēng)險(xiǎn)保額和累計(jì)保額的限制。 另外,,保哥還要提醒一下大家,,未成年人的身故保額不需要配置太高,因?yàn)殂y保監(jiān)會(huì)規(guī)定:未成年人身故,,不滿10 周歲最多只能賠付20萬(wàn)元,;10 ~18周歲,最多只能賠付50 萬(wàn)元,。 所以,,未成年人配置壽險(xiǎn)的優(yōu)先級(jí)是比較低的。 如果大家有關(guān)于保險(xiǎn)的其他疑問(wèn),,歡迎隨時(shí)給保哥留言~ |
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來(lái)自: 佳茵妮 > 《保險(xiǎn)》