【原】三一八 | 中脘（下） | 任脈 | 三皇五帝有太倉(cāng)

蒙蒙紫芽 2020-08-25

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典籍

三一八

中

脘

之十二

任脈

《針灸大成》

一名太倉(cāng)。上脘下一寸,，臍上四寸，居心蔽骨與臍之中,。手太陽(yáng),、少陽(yáng)、足陽(yáng)明,、任脈之會(huì),。上紀(jì)者,，中脘也,。胃之募也,。《難經(jīng)》曰：『腑會(huì)中脘,。』疏曰：『腑病治此,。』《銅人》針八分,，留七呼，瀉五吸，疾出針,。灸二七壯,，止二百壯,?！睹魈谩啡站亩邏眩顾陌賶??！端刈ⅰ丰樢淮缍郑钠邏?。

主五膈，喘息不止,，腹暴脹,，中惡，脾疼,，飲食不進(jìn),，翻胃，赤白痢,，寒癖,，氣心疼,，伏梁，心下如覆杯,，心膨脹,，面色萎黃，天行傷寒熱不已,，溫瘧先腹痛，先瀉,，霍亂，瀉出不知,，食飲不化,，心痛，身寒，不可俯仰,，氣發(fā)噎,。

東垣曰：『氣在于腸胃者，取之足太陰,、陽(yáng)明,；不下，取三里,、章門(mén)、中脘,。』又曰：胃『虛而致太陰無(wú)所稟者,，于足陽(yáng)明募穴中引導(dǎo)之,?！?/p>

明·楊繼洲

心蔽骨,，胸骨劍突。

五膈,，憂,、賁,、氣,、寒、熱五種《諸病源候論》,。

寒癖,，癥狀表現(xiàn)為脅肋部有繩索狀隆起，遇冷則痛,。

氣心疼,，即心窩部（胃脘部）因七情所傷引起的劇烈疼痛,。

伏梁，脘腹部痞滿腫塊一類(lèi)疾患,。

天行,，凡時(shí)病帶有傳染性的稱(chēng)為時(shí)行，引起大流行即天行,。

溫瘧：《素問(wèn)》瘧論“此先傷于風(fēng),，而后傷于寒,；先熱而后寒，亦以時(shí)作,，名為溫瘧”,?！稖丿懻摗贰胺帛懻?，寒熱如期而發(fā),，余時(shí)脈靜身涼，此常瘧也,，以瘧法治之,。設(shè)傳胃者，必現(xiàn)里癥,，名為溫瘧,，以疫法治者生,，以瘧法治者死”,。

醫(yī)案

1264年，元朝初定,，忽必烈剛剛在蒙古國(guó)稱(chēng)大汗不過(guò)五年，這一年也稱(chēng)中統(tǒng)五年,。他要推行漢法,，蒙古國(guó)人當(dāng)然不同意,，內(nèi)部紛爭(zhēng)四起，其它汗王敵對(duì)情緒蔓延,。大國(guó)平靜的外表下,，暗藏殺機(jī),。

這年八月二十，中秋剛過(guò),，范郎中的夫人病了，或許就和這上層紛爭(zhēng)有關(guān),。勞累過(guò)度,、飲食失去了節(jié)奏，憂思?xì)饨Y(jié),，心腹脹滿,，剛吃早飯就嘔出來(lái),，傍晚也不能吃東西，兩脅還有刺痛感,。脈搏又細(xì)又弦,。李東垣的學(xué)生羅天益就來(lái)分析了,，《靈樞·五亂》說(shuō)：“清氣在陰,，濁氣在陽(yáng)，亂于胸中,，是以大悗（音“蠻”）”,，悗，就是煩悶,?！端貑?wèn)》里又說(shuō)“清氣在下，則生飧泄,；濁氣在上,，則生（月真）脹”,。

哦，原來(lái)這肚子里本來(lái)在自己家里安住的氣跑到別的地方去搗亂了,。這叫“陰陽(yáng)返作病之逆從也”，特別在夜里,，濁陰的氣啊,，本該收納到五臟深宮中，卻被隔在外面,，脹滿就更嚴(yán)重了,。加上臟腑寒涼，寒氣聚而不散,。怎么辦？只灸中脘就好了,。

這陰陽(yáng)升降的樞紐啊，就在脾胃,。土一旦“肥沃”，那就陽(yáng)升陰降,，臟腑舒坦了,。不過(guò)升降啊,，還有側(cè)重的,。清朝醫(yī)生李宗源《醫(yī)綱提要》里說(shuō)：

“當(dāng)降者,，可兼用升,，清陽(yáng)升而濁陰尤易降也；當(dāng)升者不可兼用降藥,，恐其助下陷之勢(shì),，而升之藥力亦不濟(jì)也?！?/strong>

所以啊，灸中脘,，主要是升清陽(yáng)，那些濁陰就像摩天輪另一側(cè)的小朋友，你上升了,，他們就降落了,。

范郎中夫人,，中統(tǒng)五年八月二十日,，先因勞役飲食失節(jié),，加之憂思?xì)饨Y(jié)，病心腹脹滿,，旦食則嘔,，暮不能食,，兩脅刺痛，診其脈弦而細(xì),，黃帝針經(jīng)五亂篇云,，清氣在陰，濁氣在陽(yáng),，亂于胸中,，是以大，內(nèi)經(jīng)曰,，清氣在下,，則生飧泄，濁氣在上,，則生（月真）脹，此陰陽(yáng)返作病之逆從也,，至夜,，濁陰之氣,，當(dāng)降而不降,，脹尤甚,，又云,，臟寒生滿病，大抵陽(yáng)主運(yùn)化精微,，聚而不散,，故為脹滿，先灸中脘穴,，乃胃之募,，引胃中生發(fā)之氣上行，次以此方助之,。

——元·羅天益《衛(wèi)生寶鑒》

萬(wàn)歷二年,，也就是1574年，京官田春野老父親脾胃虛弱,，春野每次都親自請(qǐng)楊繼洲醫(yī)生診病,。楊醫(yī)生也不怕路遠(yuǎn)，每請(qǐng)也必到,，說(shuō)脾胃啊是一身的根蒂，治病當(dāng)然要在根上下功夫了。脾啊喜歡又甜又燥的環(huán)境,，最怕苦味兒和濕氣,。用藥太熱，那肌肉好像會(huì)被慢慢蒸干一樣消瘦掉,；藥太寒呢,，又會(huì)讓你沒(méi)胃口。不如灸中脘和它兩側(cè)各三寸的食倉(cāng),，而且要灸九壯,，那可是陽(yáng)氣最旺的數(shù)字。

后來(lái)這灸中脘就成了田野家的秘方,，老父親身體健康,，弟弟也登科高中了呢！

甲戌歲,，觀政田春野公乃翁,，患脾胃之疾，養(yǎng)病天壇,，至敝宅數(shù)里,，春野公每請(qǐng)必親至，竭力盡孝,。予感其誠(chéng),，不憚其遠(yuǎn)，出朝必趨視,。告曰∶脾胃乃一身之根蒂,，五行之成基，萬(wàn)物之父母,，安可不由其至健至順哉,？茍不至健至順，則沉疴之咎必致矣,。

然公之疾,，非一朝所致，但脾喜甘燥,，而惡苦濕,，藥熱則消于肌肉，藥寒則減于飲食,，醫(yī)治久不獲當(dāng),，莫若早灸中脘、食倉(cāng)穴,。忻然從之,，每穴各灸九壯，更針行九陽(yáng)之?dāng)?shù)，瘡發(fā)漸愈,。春野公今任兵科給事中,，乃翁、乃弟,，俱登科而盛壯,。

——楊繼洲《針灸大成》