氣虛體質(zhì)源于一身之氣不足,，養(yǎng)生就要養(yǎng)脾胃，補益氣血,。本文分析氣虛體質(zhì)者的用方用藥及養(yǎng)生,。

體質(zhì)是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)即：陰、陽,、氣,、血、津液為根本,。體質(zhì)分為九種,，氣虛體質(zhì)為九種體質(zhì)中最常見一種類型。本文分析氣虛體質(zhì)者當如何養(yǎng)生,？

（一）氣虛體質(zhì)的體質(zhì)特征

氣虛體質(zhì)是由于一身之氣不足,，以氣息低弱、臟腑功能低下為主要特征的體質(zhì)狀態(tài),。

氣虛體質(zhì)的特征表現(xiàn)為：1）形態(tài)特征：肌肉松軟,。2）心理特征：性格內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定,、膽小不喜歡冒險,。3）常見表現(xiàn)：平素氣短懶言、語音低怯,、精神不振,、肢體容易疲乏,、易出汗、舌淡紅,、胖嫩,、邊有齒痕，脈象虛緩,。面色萎黃或淡白,、目光少神、口淡,、唇色少華,、發(fā)色不澤、頭暈健忘,、大便正?；螂m便秘但不結(jié)硬、或大便不成形,、便后仍覺未盡,、小便正常或偏多,。4）對外界環(huán)境的適應(yīng)能力表現(xiàn)為：不耐受寒邪,、風邪、暑邪,。

有人從文獻研究表明,，氣虛體質(zhì)各體質(zhì)特征出現(xiàn)頻率較高的有：面色偏黃或白；肢體容易疲乏,；氣短懶言,；自汗出；目光少神,；眩暈,；內(nèi)臟下垂；寒熱耐受力差,、尤不耐寒,；心悸失眠。

（二）氣虛體質(zhì)的形成因素

所有體質(zhì)的形成都是先天與后天共同作用的結(jié)果,，氣虛體質(zhì)也不例外,。

一則，先天遺傳因素,。

先天是人體體質(zhì)形成的內(nèi)在基礎(chǔ),，它決定著相對穩(wěn)定性和特異性。《內(nèi)經(jīng)》記載：“人之生也,，有剛有柔,，有強有弱，有短有長,，有陰有陽,。”說明人一出生就已經(jīng)具備了肥與瘦,、強與弱,、高與矮、陰與陽等不同的體質(zhì)類型,。

明代大醫(yī)萬全說：“子于父母,，一體而分，如受肺之氣為皮毛,，肺氣不足,，則皮脆薄怯寒，毛發(fā)不生……受肝之氣為筋,，肝氣不足,，則骨軟”，說明如果父母是氣虛之體,，那么子女也可能出現(xiàn)氣虛體質(zhì),。

二則,，后天因素

中醫(yī)更重視后天因素對于體質(zhì)的影響,，因為先天因素所決定的體質(zhì)并不是一成不變的，體質(zhì)的差異在很大程度上還取決于后天因素,。我認為,，重視后天因素，其實是重視內(nèi)求,。

后天因素包括膳食營養(yǎng),、生活起居、精神狀態(tài),、勞欲,、環(huán)境、藥物,、疾病等方面,。

葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中指出：“經(jīng)年宿疾，病必在絡(luò),，病非虛癥,，因久延，體質(zhì)氣餒?！闭f明久病可損傷人體之氣,，導(dǎo)致氣虛體質(zhì)的形成。

（三）氣虛體質(zhì)的預(yù)防

預(yù)防氣虛體質(zhì)主要有兩點：一是先天稟賦,，二是后天調(diào)養(yǎng),。

一則，在先天上預(yù)防

先天稟賦關(guān)鍵在父母,，尤其是母親,。母親在妊娠期間要注意以下幾點：

其一，調(diào)節(jié)飲食和起居,，絕嗜欲,，安養(yǎng)胎氣；其二,，保持樂觀平和的情緒,，遠離怨恨惱怒煩等負面情緒；其三,，平時看的,、聽的、想的,、說的,、做的，都是正信正念,。若能如此,，就能夠使母親氣血和平，百病不生,，分娩后自然會母子平安,。

二則，在后天上預(yù)防

中醫(yī)重視后天因素對于體質(zhì)的影響,，因此氣虛體質(zhì)在后天是可以預(yù)防的,。

后天調(diào)養(yǎng)，是指應(yīng)勞逸結(jié)合,，飲食有節(jié),，悲喜有度，正如《內(nèi)經(jīng)》首篇所強調(diào)的：“食飲有節(jié),，起居有常,，不妄作勞……虛邪賊風，避之有時,，恬惔虛無,，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?”

我認為,，健康源于自律,。以本文所談的氣虛體質(zhì)為例，預(yù)防氣虛體質(zhì),，亦源于自律,。我們每個人自己要重視養(yǎng)生，養(yǎng)生要靠自律,。

其一,，針灸及按摩預(yù)防氣虛體質(zhì)。

有研究證實,，通過按摩關(guān)元,、足三里穴可以明顯改善氣虛體質(zhì)。關(guān)元為小腸經(jīng)的募穴,，又是人體丹田的之所在,，為先天；足三里為土經(jīng)土穴,，又是胃經(jīng)的下合穴和合穴,，而胃為水谷之海，為后天,。按摩關(guān)元和足三里,，正可以調(diào)節(jié)先天和后天。

其實,，亦可以用針或用灸,，平時常針灸關(guān)元與足三里，更可以激發(fā)人體陽氣,，促進臟腑功能歸于平衡,，亦能有效地預(yù)防氣虛體質(zhì)。

有人運用針灸對氣虛質(zhì),、陽虛質(zhì)的慢性疲勞綜合征患者進行調(diào)治，發(fā)現(xiàn)針灸調(diào)體能夠顯著改善其疲勞癥狀以及氣虛質(zhì),、陽虛質(zhì)的體質(zhì)積分,。

體質(zhì)的預(yù)防調(diào)治當從先天與后天入手，大多采用補益之法,，從研究中可發(fā)現(xiàn),，通過針灸調(diào)治氣虛體質(zhì)具有獨特的療效，能夠很好的改善偏頗體質(zhì),，從而達到未病先防,，既病防變的目的。

針灸取穴：足三里、關(guān)元,、神闕,、氣海、勞宮,。每日1次,，每次選穴２-３個，每穴用艾條溫和灸10分鐘許,。

其二,，服食膏方預(yù)防氣虛體質(zhì)。

有人運用膏方治療氣虛型亞健康疲勞狀態(tài),，不僅能減輕患者的疲勞程度,，而且能夠改善患者的心理狀況，從而全面改善患者的生存質(zhì)量,。

膏方是一種高級滋補劑,，特別適合于調(diào)節(jié)體質(zhì)。臨床上根據(jù)人的不同體質(zhì),、不同臨床表現(xiàn)而確立不同的膏方處方,。膏方一般由20余味的中藥組成，屬大方,、復(fù)方范疇,，且服用時間較長，制定膏方一定要針對患者的疾病性質(zhì)和體質(zhì)類型,。

我創(chuàng)制了補腎膏,、養(yǎng)肝膏和姜膠膏，分別應(yīng)用于不同的體質(zhì)類型,。簡單來說,，補腎膏適合于腎虛（陰虛體質(zhì)和陽虛體質(zhì)皆可）；養(yǎng)肝膏偏重于陰虛體質(zhì)和氣虛體質(zhì),；姜膠膏偏重于陽虛體質(zhì)和氣虛體質(zhì),。

其三，小兒捏脊改善氣虛體質(zhì),。

有人用小兒捏脊結(jié)合穴位推拿,，對氣虛體質(zhì)的小兒有明顯改善作用。

小兒捏脊非常好,，通過反復(fù)刺激督脈和足太陽膀胱經(jīng),，可以有效地平衡五臟六腑的功能，激發(fā)陽氣,，達到改善氣虛體質(zhì)的效果,。不但是氣虛體質(zhì),，凡小兒有先天的體質(zhì)偏頗者，都可考慮用小兒捏脊法來改善體質(zhì),。一定要堅持,，需要長年堅持，療效更高,。

其四,，三伏貼改善氣虛體質(zhì)。

有人發(fā)現(xiàn),，三伏貼對氣虛質(zhì),、陽虛質(zhì)與氣郁質(zhì)患者的發(fā)病次數(shù)及臨床癥狀均有改善。

從中醫(yī)來分析,，三伏貼通過在三伏天刺激穴位,，可以激發(fā)人體陽氣，相當于借天地之陽以溫通人體之陽,。因此,，三伏貼不但可以冬病夏治，亦可用于改善氣虛體質(zhì),。

（四）氣虛體質(zhì)的用方用藥

體質(zhì)雖具有相對穩(wěn)定性,，但也具有后天可調(diào)性，通過對后天的調(diào)理,，偏頗體質(zhì)是能夠改變的,。氣虛體質(zhì)亦可通過后天來改變?！秲?nèi)經(jīng)》記載：“勞者溫之,，損者益之”，這為氣虛體質(zhì)的調(diào)治確立了總的原則,。

一則,，改善氣虛體質(zhì)的主藥

選擇改善氣虛體質(zhì)的主藥，應(yīng)該把握以下幾個原則：一是性質(zhì)平和,，適合于長期服用,；二是注意補氣升陽，其性要偏溫,；三是注意平補氣陰,，補氣亦補陰，則陰固而氣亦壯,；四是注意平補氣血，因為血為氣之母,，氣為血之帥,，二者不可分離,。

其一，黃芪——補氣,、升陽,、固表

黃芪長于補氣、升陽,、健脾,。《本草正義》記載：“黃芪,，補益中土,，溫養(yǎng)脾胃”?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》曰：“能補氣,，兼能升氣”?？梢钥闯?，黃芪長于補氣、升陽,、健脾,。

黃芪可以補氣、固表,。黃芪內(nèi)外通補,，在內(nèi)主補脾肺之氣，在外可補肌表之氣而治表虛,、經(jīng)絡(luò)之虛,。仲景的防己黃芪湯、黃芪桂枝五物湯即是此意,。

黃芪補氣之力雖不及人參,，但適用于慢性氣虛甚或虛勞者，這可從仲景常用人參急補氣虛,、黃芪慢補虛損看出來,。

二則，山藥——平補氣陰

補氣藥中山藥可以平補氣陰,，因其藥性平和,，山藥也作為食物出現(xiàn)在我們的日常生活中，完全可以長期服用,。

山藥與甘草不同,，雖然甘草性平味甘，可以補氣健脾,，但相對于山藥來講,，山藥性平味甘兼澀,，兼可補陰，還可以防止氣的流失,，而且該藥歸脾肺和腎經(jīng),，可以補先后天之氣?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》曰：“補中,，益氣力，長肌肉”,。新版《中藥大辭典》載山藥：“補脾養(yǎng)胃,，生津益肺，補腎澀精”,。

張山雷的《本草正義》載：“山藥能健脾補虛,，滋精固腎”?！侗静萁?jīng)讀》也有記載：“山藥,，能補腎填精。凡上品俱是尋常服食之物,，非治病之藥,，故神農(nóng)另提出久服二字……凡上品之藥，法宜久服,，多則終身,，少則數(shù)年，與五谷之養(yǎng)人相佐,，以臻壽考”,。

三則，大棗——補血,、養(yǎng)營

大棗甘溫,，歸脾胃心經(jīng)，該藥可以平補氣血,，補血養(yǎng)營,，還可以補益后天之氣。

《本草匯言》言：大棗“甘潤膏凝,，善補陰陽,、氣血、津液,、脈絡(luò),、筋俞、骨髓”,?！侗窘?jīng)》言大棗：“安中養(yǎng)脾,，助十二經(jīng),。平胃氣……和百藥”,。

四則，太子參——健脾,、補氣,、養(yǎng)陰

太子參是一種以慢補著稱的補品。其味甘苦,，性平,，主要入脾肺經(jīng)。太子參屬于石竹科,，有類似人參的作用,，但與人參又有不同的地方。人參是溫補,，太子參是一個清補,，在夏季用就比較合適。太子參具有健脾益氣的作用,，用于氣陰兩虛所造成的脾胃不足,。

太子參擅長健脾養(yǎng)胃，補益脾肺,，益氣生津,，用于脾氣虛弱、胃陰不足之證,。中醫(yī)以脾胃為氣血生化之源,，為后天之本。太子參可以補益脾胃之虛,。

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),，太子參含有太子參多糖、多種氨基酸和礦物質(zhì),，能明顯提高機體的免疫功能,、改善心功能，常服用太子參可以增強體質(zhì),；

綜上所述,，黃芪、山藥,、大棗,、太子參這四味都可以作為改善氣虛體質(zhì)的主藥。

二則,，改善氣虛體質(zhì)的主方

我主張用補中益氣湯,。

我的理由是：其一,，此方以黃芪為君藥，既可補益中氣,，升陽舉陷,，又擅補肺實衛(wèi)，固表止汗,。該方雖無山藥,、大棗，可以加二藥來平補氣血,，補血養(yǎng)營,。另外，可改方中的人參為太子參,，以加強平補脾胃之功,。當歸與黃芪同用，共奏益氣補血,，養(yǎng)營生精之效,。全方充分體現(xiàn)了補氣固表、補氣升陽,、補益脾胃,，以及補血養(yǎng)營等法，使此方可以從整體架構(gòu)上適合于調(diào)節(jié)氣虛體質(zhì),。

補中益氣湯加山藥,、大棗適合長期服用。

氣虛體質(zhì)者需要升提氣血,，適合用補中益氣湯,。其一，此方補氣與升陽并舉：方中黃芪為君藥,，補氣升陽,。配伍輕清升散的柴胡、升麻,，使下陷之清陽上升而復(fù)其本位,。其二，此方補氣與補血兼顧,。原方中雖無山藥,、大棗，可以加二藥來平補氣血,。去人參,，改為太子參，其性平，補益脾肺之氣,，白術(shù)健脾益氣,。當歸補血養(yǎng)血。氣血同源,，氣虛日久,，必損及血，故用甘辛而溫的當歸與黃芪同用,，共奏益氣補血,，養(yǎng)營生精之效。其三,，該方體現(xiàn)了補而不滯的特點。氣虛則行血無力,，易于出現(xiàn)血行緩慢,，瘀于脈中，故用當歸活血行血,。陳皮理氣健脾,，使全方補而不滯。

基于以上分析,，我認為補中益氣湯化裁（去人參加山藥,、大棗、太子參）可以長期服用,。

（五）氣虛體質(zhì)的養(yǎng)生

一則,，調(diào)節(jié)飲食

氣虛體質(zhì)者往往脾胃功能偏弱，造成氣血生化不足,。因此,，需重視調(diào)節(jié)飲食，調(diào)理脾胃功能,，以補虛為主,，平時可偏食小米、粳米,、糯米,、花生、白扁豆,、山藥,、大棗、雞蛋等,，也可以用補氣藥,，如人參、黨參、西洋參,、黃芪等來做湯常服,。

有研究表明，常食五谷（特別是五種黃色的糧食）能夠明顯改善氣虛體質(zhì)人群的體質(zhì)偏頗,。其中糙米補中益氣,，玉米調(diào)中和氣，蕎麥消積下氣,，燕麥疏肝理氣,，小米固本納氣，五種食材共同培補元氣,。

二則,，積極運動

氣虛體質(zhì)的人因為一身之氣不足，往往喜靜惡動,。越是不運動,，越不利于氣血的流動，導(dǎo)致氣更虛,?？梢宰鍪婢彽倪\動，如八段錦,、太極拳,、散步等，令身體微微出汗即可,。

氣虛體質(zhì)者運動一定要適度,，不適合劇烈運動。劇烈運動會出大汗,，出大汗既耗氣,，亦耗心陽和心陰。

三則,，調(diào)暢情緒

《內(nèi)經(jīng)》提出：“恬淡虛無,，真氣從之，精神內(nèi)守,，病安從來,。”所以保持心情愉快非常重要,。保持和暢的情緒,，遠離怨恨惱怒煩等負面情緒，這非常重要,。

四則,，好好睡覺

睡覺是引陽入陰,，是陽氣大歸根，是補神,。古人道：“藥補不如食補,，食補不如神補?！北３殖渥愣己玫乃吣松裱a之要,。睡的越好，全身陰陽臟腑越平衡,，氣血越健旺,，體質(zhì)越是歸于平和。