跟隨倪海廈老師一起,,學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》,,學(xué)習(xí)古人不生病的智慧。空閑時間多的,,可以視頻對照著文字一起學(xué),,空閑時間少的,就看文字內(nèi)容,,幾分鐘也就看完了,。今天的內(nèi)容盡量不要拖到第二天再學(xué)習(xí),可能到第二天,,積累了更多,,更加的不想學(xué)習(xí)了,。學(xué)習(xí)貴在堅持,,希望大家每天都有進(jìn)步,每天都有所收獲,。我們治癥,,臨癥,治癥的藥,,“實則瀉其子,,虛則補(bǔ)其母。子能令母實,,母能令子虛,。”這是我們治癥的大原則啊,,從《難經(jīng)》里面來的,。好,那個肝經(jīng)在,,這個脅肋立,,脅肋的地方,,所以一虛的時候,肝臟虛的時候,,會有兩脅,,胸脅苦滿的現(xiàn)象,會讓你有胸痛,,澈背,,因為胸是陽,我們?nèi)说男啬?,是陽位,,陽居于胸,對不對,?你肝一虛的時候,,陽就會不足,從而產(chǎn)生痛,,胸痛澈背,。那,黃帝再問啊,,“夏脈如鉤,,何如而鉤?”夏天為什么是產(chǎn)生鉤脈是常脈呢,?岐伯就說,,“夏脈者心也,南方火,?!毕裉焐希斓刂g是屬于,,南方是熱的,,“萬物之所以盛長”,長得很大,,那個樹木都很多的地方,。所以它的“氣來盛去衰,故曰鉤,?!边@是鉤,夏天,,我們?yōu)槭裁磿玫姐^脈,,實際上我們講鉤脈,就是我們講的什么,?洪脈,。我們叫弦洪緩浮沉。這五個脈是相對的,,它用,,這里不用洪,它用鉤這個字來形容它,,用鉤這個字來形容它,,實際上講的一樣的。反過來就是生病,。那黃帝就問啊,,什么叫反?“來盛去亦盛”,,摸摸心脈,,我們是洪,但是來得快走得也快,,速度會,,脈很大,這個是太過,,病在外?!皻鈦聿皇ⅰ辈患钡臅r候,,“病在中?!泵}比較微弱的時候,。所謂太過,比如說我們剛剛才講過,,心臟,,任何的脈一定要帶胃氣,,胃氣你摸到是洪脈,但是跳得是五下,,按現(xiàn)在來說,,跳了六下、七下就太過,,太過,。每一樣,按照這種法則,,我們就不重復(fù)介紹了,。那“夏脈太過與不及”,它的癥狀怎么樣呢,?如果心脈太過,,心臟太過的話,“令人身熱而膚痛”,,皮膚就會痛,,為什么?因為里面很熱,,造成皮膚里面好像火在里面燒一樣,,從里面燒出來,這個會,,皮膚上非常痛,,“為浸淫瘡”,這個時候皮膚容易化膿,,紅腫,,化膿。如果不及,,“則令人煩心,,上見欬唾,下為氣泄,?!?/section>那所以說,從這個地方呢,,如果說太過的時候,,我們講“母能令子虛”,所以我們?nèi)ブ胃蔚臅r候,,就可以把心臟的實,,太過的燙,太燙的,降下來,,它能夠降下來,。那如果是不及,我們講“子能令母實”,,所以一個人如果心臟,,看到心煩,你會有欬唾吐口水,,那個咳嗽,,痰水很多,“下為氣泄”,,還有些人呢,,那個,下瀝,,或者是下血,,那個大便里面帶血,心氣不足的時候,,我們講“子能令母實”,,所以我們?nèi)ブ嗡哪c胃,把腸胃調(diào)好了,,心臟就好了,,所以有的時候我們開出來治心臟病的藥,根本就是治腸胃的藥,,就好了,,因為是心臟,心虛,。那第153頁,,他說秋脈為什么是浮的?岐伯說,,秋脈配合到肺,,肺跟秋脈是一樣,是西方金,?!叭f物之所以收成”,所以因為收成,,所以他氣是“輕虛以浮,,來急去散”,浮,,實際上講的是肅殺,因為肺主皮毛,所以都在皮膚表面毛孔的地方,。所以秋天的時候,,氣一到,所有的樹葉馬上變顏色,,到這邊臺北市看到不多,,可能要高山會看到。在美國,,北美的時候,,真的很美,瞬間,,一夜間,,整個第二天早上起來看,整個是黃,,金黃的,,很美啊,紅色,,真的是美,。那這個與他的相反的脈的呢,如果“毛而中央堅,,兩傍虛”,,你看那個毛脈,中央,,中間那一個,,羽毛呢,都有那個硬的骨頭,,摸上去非常的扎實,,旁邊是虛,這個是太過,,那太過了,,病就在外面。比如說鼻子,,肺主鼻子,,主皮膚,所以是外面,。如果是“毛而微”,,很輕微的脈,就“不及,,病在中,?!敝虚g,身體在內(nèi)部,,在身體的內(nèi)臟里面,。那如果說“秋脈太過與不及”,它的癥狀是什么呢,?岐伯就說,,太過的時候,“令人逆氣而背痛,,慍慍然”,。為什么背痛?因為背呢,,是陽之,,陽氣的所有在,背,,這個背呢,,是陽氣的所在,那肺呢,,本身它就是諸陽之匯,,肺主,華蓋,,能夠通百脈,,所以說,今天陽太過的話,,會造成背痛,,太過了。那像這個“慍慍然”呢,,就是人不舒服,,而且想吐,想吐,,因為,,為什么?因為正常人呢,,常人呢,,這個肺氣啊,這個肺的氣,,要肅降,,往下降,要下降,,正常氣要往下走,。那像陽太過了,,陽沖在上面,當(dāng)然會有這種,,這個不舒服,,而且想吐,,背痛的現(xiàn)象,。如果肺氣不及,脈比較虛弱的,,肺氣不及,,不及的脈都是比較,比如說一吸三窒,,三窒,,就是不及,肺氣不夠的時候,,那個病人會呈現(xiàn)喘,,“呼吸少氣而欬,上氣見血,,下聞病音,。”就是,,咳嗽呢,,會帶血出來,如果氣往下走,,病人呢,,會氣喘休休,氣下不去嘛,,因為肺氣虛,。我們中醫(yī)對血的觀念,什么叫做常人,?陽呢,,能夠守,陰呢,,才會歸經(jīng),,血呢,才在經(jīng)脈里面,,不會逆流,。那如果陽不守,經(jīng)脈就開始逆流了,,所以陽一定要有,。那現(xiàn)在肺陽虛了,,陽虛能讓肺里面的血管,當(dāng)時陽沒有去固守它,,沒有力量嘛,,一咳,就破裂,,血就吐出來,。那你看到大腸帶血,什么很多都是虛癥,。那中醫(yī)的觀念里面,,血呢,咳血,、吐血,,血呢,無止法,,血無止法,,你不要想去,心里想去止血,,不需要,,你把他陽一調(diào)回來,血就自然就停止了,。所以,,出血的時候,千萬不是要去止血,,尤其內(nèi)臟出血,。那我要把陽讓它回頭,血就停掉了,。現(xiàn)在有一個病呢,,肚子,肚子,,腹部這邊呢,,腹腔里面,有個,,西醫(yī)的一個,,講的一個主動脈,突然破掉了,,破掉以后,,血就成血塊,就像大氣泡一樣,,腹膜會把它包住,,那對西醫(yī)來說,,這個是大手術(shù)啊,好發(fā)于差不多55歲到60歲中間這個人,,好發(fā)于這個時候,。那破掉了,這個血,,不要動作,,旁邊人不要亂動,要等著整個儀器來,,比如是你發(fā)生,,你把他送到仁愛醫(yī)院,那仁愛醫(yī)院是二級醫(yī)院不是一級醫(yī)院,,他沒有醫(yī)生開這個刀,病人不能動,,要從別的醫(yī)院找醫(yī)生過來,,就在仁愛醫(yī)院開刀,怕,,因為你再擴(kuò)散的話,,不得了,人就死掉了嘛,,那西醫(yī)就把這個血管切掉,,然后換個塑膠血管上去。那病人知道,,我中間是塑膠血管嚇?biāo)懒?,這么彎也不敢彎,后仰也不敢仰,,生怕脫開來,。為什么破裂?為什么破裂,?西醫(yī)不知道,,就是破裂了嘛,寒嘛,,你在北方,,冬天的時候,你晚上水管用完,,你晚上忘了把水管里面的水放掉,,你隔個晚上,水管就破掉,,你要去買新的,,那個整個爆裂開來,,寒,里面寒,,水管都爆裂掉,,只有寒會讓血管破裂掉。所以你要把里寒要去掉,,所以我們有很多藥是把里寒去掉,,能夠讓里面熱起來的藥,那你說老師熱起來的話,,血會流得更多,,那你錯了,反而會止血,,這就是南派溫病的想法,,出血了,趕快用那個寒涼的藥去止血,,你就錯了,,根本止不了血,止不了血,。這個冬天的脈如營,,何如而營呢?沉啊,,沉脈,,岐伯說冬天的脈之所以會沉脈,是因為腎臟,,冬天是主腎臟在管,,是腎臟管北方的水,萬物呢,,收藏的地方,,所以“氣來,沉以搏”,,搏就是說有力,,沉在骨邊,但是很有力,,一吸四窒,,五窒,很有力,,有力可以,,但是不能有石,像石頭一樣不行,太硬,。那這個黃帝問啊,,那腎臟脈如果太過,相反的脈是什么脈呢,?如果得了病脈?岐伯說,,我們只要中間是正常的,,過于不及都是病,那如果是太過,,“氣來如彈石者”,,這是太過,,“病在外”,。那“如去數(shù)者”,這個是病在不及,,所謂去數(shù),,我前面這個,,這個意思就是,,脈非常的細(xì),,脈非常的細(xì),細(xì)細(xì)小小的,,那是這個,,而且,,這個我們叫少陰癥,以后介紹那個傷寒會講到,。少陰癥出現(xiàn)的時候,,脈非常的細(xì)小,而病人真的就是這個脈,,非常的細(xì)小,,一摸,,我有時候常常,有的時候看病的時候,,我懶得講話了,,病人很多,,就摸個摸,處方已經(jīng)開完了,,那病人還沒有講,我還沒跟你講啊,,對不對,?我說好,就聽,我就少講很多話,。那實際上你還是要讓病人講完,不然的話,,他以為你不知道他怎么回事,,你得慢慢聽,所以當(dāng)醫(yī)生一定要有耐心,,所以我不適合當(dāng)醫(yī)生,,把病人罵。這個,,黃帝問,,那“冬脈太過與不及”,它的病的癥狀如何呢,?太過呢,,令人倦怠沒有力,一直感覺到疲勞,,那督脈,,“督脈痛而少氣不欲言”,那背脊的痛很嚴(yán)重,,而且病人呢,,不太喜歡講話,“其不及,,則令人心懸如病饑”,,這個懸在那邊,感覺到肚子很餓,,有種癥狀就是,,好,心好像空空的,,懸在空中一樣,,感覺到好像是餓得感覺,可是又不是餓的感覺,,腰部會寒冷了,,那個脊椎呢,都會酸痛,,“少腹?jié)M,,小便淋瀝不暢?!边@是不及的癥狀,,不及的癥狀。那比如說,,你現(xiàn)在了解這個原則了,,好,,那肺太實的時候,好,,太過了,,對不對?我們前面不是講過,,老師,,太過,肺太過,,我們怎么治呢,?用這個原則嘛,我們是太過,,那個母能令子虛,,對不對?那,,母呢,,就是肺,是不是,?肺,,所以能夠讓,太過的脈降下來,,我們治在肺,。一樣,他如果不及,,那心懸,,我們治在肝,子能令母實,,那像這種腰脊的冷,,脊椎骨痛,肚子少腹?jié)q滿,,小便淋瀝不止,,像這種講的是尿毒嘛,腎臟衰竭掉了,,就是現(xiàn)在的名詞,叫尿毒,,那尿毒的時候,,我們要怎么樣呢?子能令母實,,強(qiáng)肝血,,強(qiáng)化肝臟,,強(qiáng)化肝臟,子能令母實,。當(dāng)然,,這是個大原則,你還可以開些溫腎的藥,,一定需要啊,,子能令母實,只是一個動作而已,,不是說這個動作就結(jié)束了,,光靠這個藥力量不要,我們還要去土來治水,,對不對,?還怕腎水去克到心臟,因為腎衰竭以后,,后面心臟就衰竭,,你還得先去顧心臟,諸如此類的,,這樣子,,原則是這樣子。第157頁,,這個黃帝問呢,,這個四時的,春夏秋冬的,,出現(xiàn)的不同的買脈還有病脈,,正常的脈和病脈,那四個臟講了,,脾臟呢,?岐伯說,脾者,,“脾脈者土,,孤藏以灌四傍者也?!逼⑹侵醒胪?,為四臟為中央,所以對四個,,其他四個臟都能夠灌注胃氣,。那黃帝呢,那脾的狀況,,我們可以查得出來呢,?岐伯說,,正常的脾臟摸不到,它存在任何地方嘛,,你能摸到摸到緩脈,,緩脈就是脾臟嘛,有胃氣是脾脈嘛,,正常人不可見,,要生病的才看得到,不是惡人才看得到,,所以中國的文字很好玩,,你不是壞人才看得到,壞人哪那么好命啊,,對不對,?只有生病的時候才看到。那黃帝就問岐伯,,那什么是病呢,?病脈。岐伯說,,“其來如水之流,,此謂太過,病在外,;如鳥之喙者,,此謂不及,病在中,?!蹦沁@個好像比較玄,是不是,?這個你要去意會一下,。那黃帝說呢,脾是孤藏,,“中央土以灌四傍,,其太過與不及,病如何,?”這個里面,,光是這一句話,你們就可以知道,,脾主四肢,,主肌肉,主少腹,,肚子這邊,,都是脾臟在管,那它是孤藏,,土在中央給它灌四旁,,太過與不及,他的病呢,,太過的話,,“令人四支不舉”,看到?jīng)]有,?脾主四肢,,不及呢,“令人九竅不通,,則曰重強(qiáng)?!?/section>脾臟呢,,九竅不通,,比如說這個,大小便啊,,堵塞啊,,病人講話也沒有聲音啊,因為脾管五臟嘛,,其他的,,抱歉啊,,脾是中間的臟,,其他的臟都會影響到,。會影響到大小便的功能,閉塞不通啊。重強(qiáng)的意思就是這個,,這個字很有意思啊,重強(qiáng),,重寫一下。我們的,,基本上的概念呢,肝心脾肺腎,這個脾我們平時放到這邊,而真正擺位置,,并且擺在中間,,脾是中央,,這個五臟,相輔相成的是正常,,互相有拉力,,互相有牽制才能夠,這個和平相處,,那如果脾一虛的時候,四個臟一起壓下來,,那因為脾是堵嘛,,好像那個水壩一樣,,突然,,需要崩堤的時候,,四個臟就會一起壓下來,,這個時候,九竅不通,這是重強(qiáng),好幾重壓力加在一起,叫重強(qiáng),。那150頁呢,,那黃帝呢,,就聽得很開心啊,,這個他說,,“天下至數(shù)”,,就是五色脈,包括我們天地之間的春夏秋冬,,“揆度奇恒,,道在于一,神轉(zhuǎn)不回,,回則不轉(zhuǎn),,乃失其機(jī)?!边@一句話很重要,,五行的定義就是,木生火,,火生土,,土生金,,金生水,一直相生,這個一直循環(huán),,循環(huán)的放呢,是你身體一生一世生長收藏,,不斷長新的東西出來,不斷把舊的東西代謝掉,,這個情況是,,一直是這個方向在走,生生不息,,永遠(yuǎn)不停的,,不能停的。那,,不但不能停下來,還不能回頭,,比如說,我現(xiàn)在幾歲了,?我現(xiàn)在是,,我小20歲,,回頭到20歲去,,不可能啊,你外面穿20歲的衣服,,你還是個老頭子,對不對,?你改變不了,。所以我們?nèi)酥还芡埃粫蟮?,如果一逆就會出問題,,所以叫“神轉(zhuǎn)不回,回則不轉(zhuǎn)”,,一回的話,,一個東西停掉的話,,就會影響到其他的問題。那“乃失其機(jī)”,。好,,廢話我們就不翻譯了,160頁呢,,“五藏受氣于其所生,,傳之于其所勝,氣舍于其所生,,死于其所不勝,。病之且死,必先傳行至其所不勝,,病乃死,。”這是講氣的逆走,,你的逆走,,什么意思呢?很簡單,,這樣子講啊,,比如說我們心,心是火,,火去生土,,土去生金,這是常,,平人,,正常人。好,,如果心火呢,,回逆到肝臟上面去,反逆了,,逆著走,,最后,然后再回到腎臟的時候,。腎臟本身是水,,水是不克火?所以心臟發(fā)生問題的時候,,遇到水的時候,,是最危險的時候,因為它是逆氣而走,,所以如果反濡到腎臟的時候,,回到這邊的時候,,我們就知道,后一步就是腎,。我前面跟諸位講過,,比如說,我們治癥,,青,,赤,脾呢,,是黃,,黃色,肺呢,,是白色,,腎是黑色。有一個人來找你看病的時候,,臉是青色的,,然后你把他治的時候,慢慢變成紅色,,紅色再變成黃色,,慢慢慢慢轉(zhuǎn)黃白之間,這種就好了,,對不對,?結(jié)果呢,你去治他青色,,就是這個一個禮拜后來變黑色,,再一個禮拜變成白色死掉了,為什么,?因為肺克,,金克木,這就是治癥,,所以望,,也可以知道,循環(huán)就是這個意思,。所以說,,那個顏色不可以倒著走,,我們一年四季都是往前走的,,氣色都是這樣循環(huán)的,你如果逆著就不行了,。所以冬天我會看你們,,我們這邊沒有什么紅光滿面的很好,,一看到紅光滿面的就是有問題。那這段就是這個意思,,死于其所不勝嘛,,心臟就是死于其所不勝,就是腎臟的,,冬天的時候死于心臟病的人最多,。“病之且死,,必先傳行至其所不勝,,病乃死”,這個言氣的逆行,,氣的逆行就是這個意思,,你看到文字很多,實際上就是這個意思,。那“肝受氣于心,,傳之于脾”,這是常態(tài)嘛,,但是,,如果氣反逆,氣舍于腎,,氣再逆到肺去,,肺是金,那金克木嘛,,肝是木,,那就是死了。心呢,,“受氣于脾,,傳之于肺”,火生土,,土生金,,那如果心的氣呢,氣舍,,反舍,,回頭舍于肝,然后再傳到腎,,就死掉了,,水火不容。那“脾受于肺,,傳之于腎,氣舍于心”,,這就是,,這個都是,脾傳于肺,,傳之于腎都是正常,,那脾臟的氣如果回逆到心里面,再回到肝臟,,要木克土,,那就死掉了。這一段講的就是這個意思,,那這一段最后一句話,,最后一段,“一日一夜五分之,,此所以占死生之早暮也,。”這里呢,,我們有五分,,你說老師不對啊,一天十二個時辰,,怎么五分呢,?對不對?分也分不出來,,除也除不盡啊,。好,那有的人學(xué)中醫(yī)的時候,,很討厭看到干支,,沒辦法,還是要跟你講干支的觀念,。如果我們畫個圖,,這是子、丑,、寅,、卯、辰,、巳,、午,、未、申,、酉、戌,、亥,,申、酉,、戌,、亥,在十二地支上面呢,,我們把辰,、戌、丑,、未,,四個字呢,是土,,土位,,所以呢,寅,、卯是木,,巳和午呢,火,,申和酉呢,,是金,亥和子呢,,是水,。所以這里看出來了,長夏,,是不介于四個季的中間,,地支也這樣擺,一天十二個時辰,,木火土金水的走向是這樣子,,那你為什么要知道這個?斷生死啊,,你可以逆一下,,我這樣子教你,斷生死,,上面都寫了嘛,。但是你一定要有種概念這是地支,,那地支比較難一點(diǎn),天干就很簡單了,,甲,、乙、丙,、丁,、戊、己,、庚,、辛、壬,、癸,,木、火,、土,、金、水,,這是干,,天干的五行。地支呢,,就是我們來算,,十二個時辰,我們就需要用地支,,用地支,。這是五分,這是一分,,兩分,、三分、四分,、五分,,就把所有地支分成五份,分為木火土金水,。所以從這兒也可以看到,,我常常講,很多人就,,過去中醫(yī)在吵啊,,什么叫長夏,什么叫長夏,,實際上兩個節(jié)氣交接的地方就是夏,,就是因為脾臟在中間,,它能控制四個臟,四個臟都不吵架,,所以每一個臟在交換工作的時候,,他都要介入一下,所以春天,,要轉(zhuǎn)換成夏天的時候,,中間的脾臟進(jìn)來,緩和一下,,然后再變成盛夏,不能春天之間變夏天,,這個節(jié)氣就不,,時令就不對了,時令就不好了,。后面會介紹,,這里先提一點(diǎn),他說會占,,這個人是,,心臟病是早晨、中午,、晚上,,白天死啊,什么時候死都有啊,,《黃帝內(nèi)經(jīng)》講得很詳細(xì),。161頁,黃帝說,,“五藏相通,,移皆有次,五藏有病,,則各傳其所勝,。不治,法三月若六月,,若三日若六日,,傳五藏而當(dāng)死,是順傳所勝之次,。故曰:別于陽者,,知病從來;別于陰者,,知死生之期,?!边@個什么意思?好,,正常人呢,,是相生,是要這樣子走的,,病態(tài)呢,,相克,肝克脾,,脾臟克到土,,土再克水,水再克到火,,火再克到金,,金再回克到肝,然后就死掉,,就這個,,他就這個意思。所以相克呢,,出現(xiàn)的時候,,如果說,肝有問題,,我們先治,,先健脾,先實脾,,這個時候病就不會再傳了,,為什么?就是因為五行相克的關(guān)系,。那如果說,,我們已經(jīng)脾都來不及守住了,等我們看到病人的時候,,脾已經(jīng)被肝做掉了,,那我們只好去健腎,實腎,,對不對,?那如果他碰到腎臟沒辦法了,我們就趕快去建心,,那心還沒有,,只剩一口氣了,那碰到我們了,,那就很累,,對不對,?已經(jīng)四個沒了,只剩一個,,我們常常會碰到,,常常會碰到,好,,那時候,,到這個時候,你只有一次機(jī)會,,處方一次機(jī)會,,錯了就沒了,一條命就沒了,。所以病人趕快,,早點(diǎn)找我們看,既然現(xiàn)在相信我,,為什么當(dāng)初不相信我,?對不對,?所以剛開始生病了,,治好就很簡單。好,,那相傳到五臟的話,,五臟都傳,就是五臟傳完了,,相克,,那就死掉了。所以說,,我們說“別于陽者,,知病從來?!本褪?,我們查陽,陽氣,,陽氣的變化,,我們就可以知道,病從何而生,,查,,這個陰氣的,“別于陰者”,,陰的變化的時候,,我們可以“知死生之期”,,死跟生,什么時候會死,,什么時候會生,。好,所以是“言至其所困而死,?!本褪且驗槲覀冎溃麅?nèi)臟,,他的病所克的時間,,我們就知道他什么時候出問題,什么時候會走人,,這是相克的,。那病傳,前面就講,,有的人三個月,,有的人傳六個月,有的人傳三天,、六天都不一樣的,,后面會有,慢慢分析,,細(xì)分下來,,《黃帝內(nèi)經(jīng)》
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