泰茗醫(yī)講堂:純正中醫(yī),,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。 謝慶星 醫(yī)師 ▼ 大健康脈學(xué)創(chuàng)始人壽小云教授弟子,,長桑君脈學(xué)李樹森老師弟子,,世界中聯(lián)易醫(yī)臍針專委會(huì)理事會(huì)理事,世界中聯(lián)脈學(xué)專委會(huì)會(huì)員,,廣東針灸學(xué)會(huì)易醫(yī)臍針專委會(huì)常務(wù)委員,,廣西亞健康科協(xié)理事。 從醫(yī)三十余年,,對多種疑難雜癥的研究及治療具有獨(dú)到的豐富經(jīng)驗(yàn),。 大家好,又到一個(gè)周末了,,今天呢,,很高興跟大家匯報(bào)一下我學(xué)習(xí)中醫(yī)的一點(diǎn)體會(huì)。群里面藏龍臥虎,,大家都各有各的經(jīng)驗(yàn),,或者說中醫(yī)的一些心得,那么中醫(yī)這個(gè)到底難不難學(xué),?容不容易,?我想從我經(jīng)歷的幾個(gè)事,把我對中醫(yī)的認(rèn)識(shí)跟大家說一下,。 你要說中醫(yī)容易的話,,那么很多做了一輩子的中醫(yī)教授、中醫(yī)主任醫(yī)師,,(他們)到了退休,,其實(shí)一樣有很多的困惑啊,而且在臨床上也并不是那么得心應(yīng)手,,可見中醫(yī)并不容易,。但是你要說中醫(yī)很難嗎?我前年看了一個(gè)病,,給我觸動(dòng)很大,,我跟大家說一下: 就是有一個(gè)(病人)也是我們同行,她是西醫(yī)的一個(gè)呼吸科的退休女醫(yī)生,,她在醫(yī)院做了腰椎間盤突出手術(shù),,(手術(shù))完了以后就動(dòng)不了了,動(dòng)不了以后呢,?后來經(jīng)別人介紹來找我,,給她弄了一段時(shí)間,剛剛(治療時(shí))她來是她小孩陪她過來,,后來過了五六天吧,,她就可以自己來了,,接下來就可以坐公車來了,然后她愛人就跟她一起到我這里,。 她愛人說:“哎呀,,中醫(yī)我是非常的信的,而且的話,,你幫了我個(gè)大困難大難題,,我老伴這個(gè)(病痊愈了),所以我一定要來看看你,,來多謝你,!”然后他說“中醫(yī)也救過我的?!彼椭v了他的自己的故事: 他是某高校一個(gè)退休領(lǐng)導(dǎo),,七十了現(xiàn)在,但是現(xiàn)在還在大學(xué),。他講的是十年前的事情,,十年前他有一次在體檢的時(shí)候,突然發(fā)現(xiàn)血小板為零,,后來他說在某醫(yī)院住進(jìn)去了,,有五六個(gè)醫(yī)生圍繞著我轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)了兩個(gè)月,一點(diǎn)進(jìn)展也沒有,,而且不給我動(dòng),,就這樣我躺在床上。 后來我看這樣下去也不是辦法,,他說等那個(gè)醫(yī)生沒注意的時(shí)候,,護(hù)士打瞌睡的時(shí)候,我就偷偷跑出來,。那個(gè)時(shí)候醫(yī)院的門口的大榕樹下,,有點(diǎn)那些中醫(yī)小冊子賣,然后呢他看到那些就買了個(gè)中醫(yī)小冊子,,買來以后東看西看,他說“哎呀,,好像關(guān)于我這個(gè)病的描述也不多啊,,還是不夠用?!比缓蠼袑W(xué)生在他們學(xué)校找一些相關(guān)資料,。他說當(dāng)時(shí)我們那學(xué)校雖然是綜合性的一個(gè)大學(xué),但是醫(yī)學(xué)類的東西很少,,(查到的資料)也不滿意啊,,后來東找西找,。 那后來呢,他就根據(jù)他看到的,、收集的資料,,自己開了一個(gè)方,自己吃了到第八天血小板就正常了,,然后出院了,,把那些西醫(yī)生一頭霧水也搞不懂。 后來我說“那你開了什么藥,?”他說“那個(gè)藥我記得很清楚,,當(dāng)時(shí)我看來看去的話,因?yàn)槲覜]有什么癥狀,,但是的話,,那醫(yī)生就說很危險(xiǎn),因?yàn)檠“迨橇?,萬一摔一跤就很麻煩,,就不可以動(dòng),完了叫我做脾臟的切除,,我又不愿意做,,所以一直就僵在那里,完了也沒效果,?!?/p> 但是他說“這個(gè)血小板還是血吧,它是這個(gè)血的話,,它的來源是骨髓吧,,那腎主骨吧,所以我就看那些書這么講,,我就以六味地黃丸為主,,加一些養(yǎng)血的藥,自己開了大概有九味藥,,然后就叫我愛人煮好,,偷偷送過來我吃,所以就吃了六付,、七付,。”后來因?yàn)樗總€(gè)星期都在檢測(知道自己血小板正常了),,后來跟我講“哎呀,,中醫(yī)太好了,它救了我,?!?/p> 我聽完以后我跟他講“按說啊,,應(yīng)該是你自己救了你自己,你太厲害了,!我們做了那么多年的醫(yī)生,,還不一定敢有這個(gè)效果?!彼阅?,從這個(gè)角度來講,那么他在短期內(nèi),,因?yàn)樽约鹤陨淼膯栴},,逼著學(xué),居然把一個(gè)困難的事情處理掉了,,所以說,,中醫(yī)也不是說很難學(xué)的東西,就看我們怎么去認(rèn)識(shí),,所以你說中醫(yī)難不難學(xué),?容不容易?從這個(gè)故事就想告訴大家,,看我們怎么去處理,。 好了,不管它難不難,,難也好,,容易也好,那么在學(xué)習(xí)中醫(yī)的時(shí)候呢,,每個(gè)人接受的教育,、認(rèn)識(shí)不一樣,都會(huì)走彎路,,像我就是走彎路了,。我畢業(yè)后分到一個(gè)基層醫(yī)院,基層醫(yī)院的中醫(yī)科,,但是基層醫(yī)院它分科不是很嚴(yán)格,,我那時(shí)候慢慢發(fā)現(xiàn),這個(gè)中醫(yī)處理很多事情還沒有西醫(yī)來得快捷方便,,后來西醫(yī)也弄,,在基層。當(dāng)時(shí)的話,,雖然中藥一直開,但是對它信心是不足的,,后來其實(shí)搞西醫(yī)也搞了幾年,,走點(diǎn)彎路是這樣,。 那么我們中醫(yī)是真中醫(yī)還是假中醫(yī),我認(rèn)為就是,,中醫(yī)它一個(gè)特點(diǎn)就是以中醫(yī)理論基礎(chǔ)為指導(dǎo)的一個(gè)醫(yī)療方法,,所以有些人說要“廢醫(yī)存藥”,把中醫(yī)的那一套理論玄之又玄,,沒有(科學(xué))憑據(jù)(的理論去除),,中藥還可以(保留)。其實(shí)的話就相當(dāng)于一臺(tái)電腦,,你把屏幕,、鍵盤留下來,把主機(jī)丟掉,,那還是電腦嗎,?中醫(yī)也是同樣的道理,那我們把中醫(yī)理論丟掉了,,中醫(yī)就不存在了,,那些中藥也就沒有意義啦。 “廢醫(yī)存藥”論的起源 那么中醫(yī)最重要的基礎(chǔ)是什么呢,?我認(rèn)為,,我們老生常談的“陰陽”“五行”還有“天干地支”,那么這些東西,,像一些學(xué)生跟我學(xué)的時(shí)候老是說“哎呀,,這個(gè)是怎樣怎樣的?”然后他在臨床上又不知道怎么用,。 太極雙魚圖 其實(shí)中醫(yī)的東西,,不要那么學(xué),中醫(yī)不是玄學(xué),,它是從自然界來的,,是從天文來的。其實(shí)中醫(yī)的“陰陽”就是個(gè)兩分法,,和初中數(shù)學(xué)歸類同類項(xiàng)是一樣的,。“陰陽”就是兩分法,,那“五行”呢,?就是五分法是吧,那么“十天干”就是十分法,,“十二地支”就是十二分法,,“八卦”就是八分法。 那么把一個(gè)事物做兩個(gè)方面,當(dāng)然它是一些相關(guān)的事物,,這就是“陰陽”,,這就是一切的基礎(chǔ)。那么“五行”呢,?“金木水火土”呢,?就是把一個(gè)事情分做五種狀態(tài),五個(gè)功能,,所以的話我們相關(guān)的歸類過來,,他其實(shí)就是一個(gè)分類方法,你可以延伸得很多東西,,但是你要真正掌握它,,你就知道它是一個(gè)分類的形式。 比如說“八卦”,,“八卦”就是四面八方,,它其實(shí)就是一個(gè)方位,我們說中醫(yī)是“天圓地方”,,它其實(shí)就是一個(gè)方位,。“天圓”就是五運(yùn)六氣,、一氣周流,。方位是什么呢?“地方”是指方位,,不是方形,,不是形狀啊,很多人說“天圓地方”說地是方的,,老祖先搞錯(cuò)了,。其實(shí)是我們搞錯(cuò)了,中文“方”可以是指形狀,,你可以指方位是吧,。那么它八卦八個(gè)方向,東南西北,,四個(gè)方向是定位,,還有四個(gè)角,那就組成八卦,,就是我們指的八個(gè)方向,。所謂四面八方,那就把一個(gè)地理上的,,或者一個(gè)人身上的各種的狀態(tài)就概括完了,。 那么陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)這些關(guān)系的話,它都是連接起來的,。那么我以我們?nèi)说氖謥碇v,,我們的手拇指加上四指,那拇指為陽的話,,那四指為陰。那手按照功能,,也是拇指占手功能百分之五十,,其它的食指占(百分之)二十,剩下三個(gè)(手指占)各百分之十,,加起來是五十,,那陰陽它是平衡的對吧。 那還有同學(xué)問了,,就是說拇指屬陽,,那拇指干嘛有兩節(jié),那你四指屬陰,,四指還有三節(jié),,這也是陰陽的關(guān)系,陽中有陰啊,,陰中有陽是吧,。所以呢這個(gè)一點(diǎn)都不矛盾的,拇指屬陽,,但是它有兩節(jié)偶數(shù)屬陰啊,,就是我們聰明人有時(shí)候也會(huì)做蠢事的時(shí)候,這叫陽中有陰(孤陽不生,,獨(dú)陰不長),。 那么陰中有陽呢 ?那你四指它是三個(gè)節(jié)是吧,,十二個(gè)指節(jié),,那是陽數(shù)。那么四個(gè)指的話,,從食指開始,,就是春夏秋冬,春夏秋冬對應(yīng)的就是木火金水,,那相對應(yīng)的臟腑,,那中醫(yī)多了一個(gè)季,我們講四季春夏秋冬,,那中醫(yī)多了一個(gè)長夏,,拇指就是長夏,指脾胃。所以,,像我們泰茗醫(yī)也有搞小兒推拿的,,小兒推拿在手指上面其實(shí)都可以完全做完。像原來我們?nèi)豪锩娴闹芎XS老師也講過小兒推拿,。 其實(shí)這個(gè)手指上面把中醫(yī)的基礎(chǔ)理論做個(gè)歸納,,為什么呢?因?yàn)橹嗅t(yī)它這個(gè)陰陽基礎(chǔ)都是太極過來的,,那太極的話大無外,、小無內(nèi),任何一個(gè)東西都是一個(gè)信息的表現(xiàn),。所以我們有了這個(gè)概念以后,,那么我們在學(xué)中醫(yī)的時(shí)候,包括看書的時(shí)候,,就不會(huì)亂,。 基礎(chǔ)的部分我經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)啊,基本上理清了,,那剩下來怎么治療的問題,。那么治療前的話,首先要診斷,,那診斷怎么做,?我們平時(shí)一個(gè)問診是吧,一個(gè)望診,,望聞問切,。那切的話有很多種,我們在學(xué)校學(xué)的脈學(xué),,《頻湖脈學(xué)》,,其實(shí)很難得要領(lǐng),在臨床上用起來也很困難,,所以后來我覺得中醫(yī)的脈學(xué)不過關(guān)的話,,是沒辦法掌握中醫(yī)的,所以后來又不斷的學(xué)習(xí)脈學(xué),。 明代李時(shí)珍著《頻湖脈學(xué)》 脈學(xué)有很多種方法,,我們《傷寒論》里面說的脈學(xué),后面是(被稱作)寸口脈法,,其實(shí)《傷寒論》用的是傳統(tǒng)方法,,傳統(tǒng)的三部九侯,我們看《傷寒論》的序就知道了,?!秱撔颉氛f古人怎么怎么樣,,今人怎么怎么樣是吧?!拔帐植患白?,按寸不及尺”?!拔帐植患白恪焙美斫?,摸了手沒有摸腳是吧,手寸脈,,然后腳上面有太溪脈,、有趺陽脈,那么大可以講,。那么“按寸不及尺”怎么理解,那我們寸口脈寸關(guān)尺,,一摸過去三個(gè)手指都摸完了,,怎么會(huì)摸寸摸不到尺呢?這一個(gè)呢,,其實(shí)就是傳統(tǒng)脈法的尺脈,,它不是指寸口脈,這尺脈在寸口的另外一邊,。 切趺陽脈與切太溪脈 寸口脈 所以我們知道這些方法以后,,就沒有必要去爭論《傷寒論》的脈法是古典法還是現(xiàn)代法,這個(gè)根本就沒必要去討論的,,是吧,。那前面的前序已經(jīng)講得清清楚楚的了,脈法講完了大概吧,。 以后學(xué)了一段時(shí)間呢,,掌握點(diǎn)基礎(chǔ)以后呢,那就在治療上啊,,辯證又困惑了,,辨證怎么辨呢?我們在學(xué)校的時(shí)候,,學(xué)臟腑辨證,,衛(wèi)氣營血辨證,三焦辨證,,多多種種,。其實(shí)在實(shí)際操作方面,每個(gè)老師有每個(gè)老師的特長啊,。俞云老師有十大辨證,,就是除了中醫(yī)的傳統(tǒng)的那幾個(gè)辨證以外,,他結(jié)合了現(xiàn)代的一些方法去處理,。比如說穴位的一個(gè)辨證,甚至有化驗(yàn)單的一個(gè)辨證。像乙肝病人,,乙肝病人他根本就沒癥狀,甚至有些高血壓病人他也沒有癥狀,,那我們中醫(yī)是從癥狀來來命名,,也要從癥狀去分析,他都沒有癥狀,,你歸類都?xì)w不了,,那這些你不能說他沒有病啊,但是那一樣要治療,,那怎么治療,?中醫(yī)肯定要辨證,不辨證那就不是中醫(yī),。 八綱辨證 所以在這個(gè)過程中,,我們的中醫(yī)才是在不斷地發(fā)展的。尊古法當(dāng)然需要,,但是的話社會(huì)在發(fā)展,,人類在不斷地變化,所以各種的診斷和思維方法也要跟上去,。古法好不好,?當(dāng)然好是吧,那個(gè)以前的上北京考試騎馬去,,你現(xiàn)在去北京還騎馬去嗎,?是吧,這些都不需要去討論推敲了,,就是要跟根據(jù)變化去做事情,。 下面我講幾個(gè)病例吧,也就是在這次學(xué)習(xí)中的一個(gè)反應(yīng),。以后,,希望大家從這些病例得到一點(diǎn)點(diǎn)啟發(fā)。第一個(gè)病例是我們單位有個(gè)員工,,她那個(gè)小姑娘因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)來看病,,來了以后她說已經(jīng)很長時(shí)間(月經(jīng))沒來了,有時(shí)候又一個(gè)月來兩次,,不穩(wěn)定,,想調(diào)理,想看一下,。我就跟她摸脈,,摸了脈以后我就發(fā)現(xiàn),,她那個(gè)脈象啊,孤苦伶仃的,,像孤兒一樣,,但是她的父母們也都是在的,所以我摸完以后我就問她,。 我說“你父母好嗎,?” 她說“好啊?!?/p> 我說“那你經(jīng)常去看他們嗎,?” 她說“也經(jīng)常去?!?/p> 我說“那你老家在哪里了,?” “老家武鳴的,我們離這里也不遠(yuǎn),?!?/p> 后來我就跟她講“但是從你的脈象上,我感覺你跟你父母的關(guān)系非常的不好,。” 然后講完了她就想掉眼淚了,,后來她說“那這個(gè)跟我的月經(jīng)有關(guān)系嘛,?” 我說“當(dāng)然有關(guān)系,父母是天地,、是乾坤是吧,,跟父母的關(guān)系不好,內(nèi)分泌失調(diào),,你的月經(jīng)就會(huì)紊亂?。 ?/p> 后來她說“那要怎么辦呢,?” 我說“一個(gè),,你要跟你父母多溝通。第二個(gè)的話,,我說那你跟你父母是哪一個(gè)不好,?” 后來她說“主要是我爸,我兩年沒跟他說話了,,他喝酒醉就打我媽,,我媽非常的辛苦,我又講不了他,,想起來就難受,,所以我很久也不回去了,。” 我說“那這樣的話,,你要先找你爸溝通一下,。” 她答“那好的,?!?/p> 后來我就給她扎針,扎針的話我就給她扎父母位,,乾坤吧,,八卦里面的乾位、坤位,。一針坤一針乾,,就兩針地天泰,學(xué)過六十四卦的人都知道,,地天泰卦就兩針,。因?yàn)樗@個(gè)病例有點(diǎn)特殊,所以等到護(hù)士去取針那時(shí),,起針的時(shí)候我跟著去看了,,看了我見她眼淚汪汪的,我就問她,,我說“怎么樣了,?”她說“挺怪的,你扎完了我就想哭,,哭完了以后我現(xiàn)在想跟我家里面的人聯(lián)系了,,想跟我爸打電話了。前面我答應(yīng)你,,我是隨便應(yīng)你,,我真的不愿意跟他們?nèi)ソ涣鞯模瑳]辦法,?!?/p> 后來這個(gè)病人我給她調(diào)了三個(gè)月吧,就是在用臍針給她調(diào),,然后她整個(gè)的精神狀態(tài),,和后面的月經(jīng)啊,這都恢復(fù)了,。而且跟她爸溝通以后,,她爸也很驚訝說“哎,幾年了,,她沒跟她爸說話,,居然她主動(dòng)打電話給她爸,。” 這個(gè)病例我們可以看到,,一個(gè)是脈學(xué)有很多種,,像我講這一個(gè)病例的脈診方法是壽小云老師的,壽小云老師他的脈法,,除了臟腑疾病的一個(gè)判斷,,他還對人的精神狀態(tài)和家族狀態(tài)進(jìn)行一個(gè)判斷,那么我們在這個(gè)判斷的時(shí)候,,治療就會(huì)多一點(diǎn)思路,,多一些方法。 脈學(xué)宗師:壽小云教授 再講一個(gè)呢,,就是一個(gè)抑郁癥的病例,。抑郁癥在我們在書上,傳統(tǒng)是講心理壓力大加生活困難了是吧,,這種情緒上的一些挫折而引起的,。但是我在治療的抑郁癥這一方面,我看到的幾個(gè)病人跟書上講這些東西都沒關(guān)系,。一個(gè)是家境非常好,,也不缺(錢),應(yīng)該講比大部分人的生活要好,,但是他就是就是覺得了無生趣,,就是活著沒意思。 還有一個(gè)是一個(gè)三十歲的一個(gè)青年,,蠻年輕的,,三十歲了,,去哪里工作都說老板對他不好,,然后家里人著急給他找對象,他也不愿意談,,到后面要到五醫(yī)院的精神病院去看,,也吃了藥,也改變不了,,反正就做幾天(工作)就不做了,。然后三十來歲的人,長得很高很帥,,穿的衣服臟兮兮的,,不愿意洗澡,又不愿意見人,。他是跟他姐姐住的,,姐姐帶上來,,那么我看了以后,因?yàn)樵谒拿}象上面是摸出了抑郁毯,,但是在精神病院那邊的是吃了一段時(shí)間的抑制中樞神經(jīng)的藥,,所以也有點(diǎn)傻傻的。(反應(yīng)比較遲鈍) 他們兩個(gè)我感覺一個(gè)總的印象是什么呢,,都是心陽的問題,,心陽不足,就像天地不出太陽,,陰雨綿綿的時(shí)候,,人是開心不起來的,人是連門都不想出了是吧,,到處是大雨,,所以他的整個(gè)心情是不好的,那怎么辦呢,?所以我就給他扎臍針里面的火局,,兩個(gè)都是,就這樣扎,,扎火局,,給他重點(diǎn)升心陽。 地支寅,、 午,、 戌組成火局 那治了有十次二十次以后,那病人來的話就話頭多了,,愿意交流了,。然后過了兩三個(gè)月以后,他姐姐跟我講“哎,,他現(xiàn)在已經(jīng)不說老板不好了,,又去工作了?!?/p> 第一個(gè)病人我也是用同樣的方法,,那個(gè)家庭很好了。后來治了有半年吧,,那個(gè)人反反復(fù)復(fù)治了半年以后,,最近因?yàn)閯e的病又過來看了一下。然后最近的情況,,已經(jīng)沒有那種想法了,,而且現(xiàn)在也愿意做做家務(wù)了,說“以前我很勤快的,家務(wù)都是我做的,,就是前幾年不知道為什么,,不想干了,什么事也不想做了,。那現(xiàn)在我又干了,,沒事了?!?/p> 那么這個(gè)病例的話呢,,其實(shí)是想給大家提醒一下,就是說我們“盡信書不如無書”,,書上的東西肯定要看,,但是的話一定要自己獨(dú)立思考,一定要看病的時(shí)候一定要個(gè)性化,,一個(gè)個(gè)的去找原因,,想辦法去處理。還有,,當(dāng)然這種病例的話,,像抑郁癥的,大概我就治了十個(gè)八個(gè)這樣吧,,這兩個(gè)比較典型拿出來講,,還有一些月經(jīng)不調(diào)的病人那就太多了,各種原因引起的都有,,在這里就不展開講了,。 那么最后呢,因?yàn)橹苣┌?,大家其?shí)都各有各的忙,,送大家一個(gè)小偏方,希望就晚上聽完課以后,,碰到這種病例能夠用得上,。便秘的病人,如果你其它辦法搞不動(dòng),,在手上,,男左女右,,第二掌骨的遠(yuǎn)端啊,,我們先按,按到一個(gè)像砂粒狀的一個(gè)點(diǎn),,直接在那里扎下去,,絕大部分病人的便秘,一次兩次就可以解決。 第二掌骨全息圖 這個(gè)(方法)我用了很多次了,,算個(gè)小偏方,。這個(gè)方其實(shí)是賀普仁老師的方,但是你這個(gè)方我們從經(jīng)絡(luò)去分析,,他不是(經(jīng)絡(luò)的作用),。你第二掌骨,你從全息性去分析,,他也不是(全息的作用),。第二掌骨遠(yuǎn)端全息的話在頭頸,那也不是,。所以很多東西除了我們正常的辨證,,它還有很多種的方法,要待我們?nèi)ヌ接懙摹?/p> |
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