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組成：黃芪,，地龍，澤蘭葉,，牛膝,，川芎，赤芍,，白芍,。 方義：黃芪性甘溫，歸肺,、脾經(jīng),，方中重用黃芪，補(bǔ)氣升陽(yáng),、行氣活血為君藥,；地龍性咸寒，歸肝,、脾經(jīng),，通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀,，可貫通督脈,，強(qiáng)筋治痿為臣藥；澤蘭性辛溫,，歸肺,、脾,、腎經(jīng)，理氣活血,、通利督脈,、利水消腫；赤芍性微寒,，歸肝經(jīng),，長(zhǎng)于活血散瘀止痛；白芍性微寒,，歸肝,、脾經(jīng)，長(zhǎng)于養(yǎng)血調(diào)經(jīng),，柔肝止痛,，兩者共用，以通督脈,，活血散瘀,，緩急止痛；川芎性辛溫,，乃血中氣藥,，善于活血行氣、祛風(fēng)止痛,；牛膝性甘平,，可散瘀血，補(bǔ)肝腎,，強(qiáng)筋骨，活血通經(jīng),，利水通淋,，引血下行。諸藥合用,，標(biāo)本兼治,，共奏理氣活血、化瘀通督之效,。 加減：對(duì)于寒濕型患者,，治以祛寒除濕、溫陽(yáng)通督,，方用活血通督湯加附子,、肉桂、干姜,、川烏,、獨(dú)活,、腫節(jié)風(fēng)，男性患者加薏苡仁以健脾滲濕,，女性患者加木瓜以舒筋活絡(luò),、和胃化濕；對(duì)于濕熱型患者,，治以清熱化濕,、化痰通絡(luò)，方用活血通督湯加黃芩,、梔子,、絞股藍(lán)、土茯苓,、山慈菇,、白扁豆；對(duì)于氣滯血瘀型患者,，治以理氣活血,、化瘀通督，方用活血通督湯加柴胡,、川楝子,、桃仁、紅花,、姜黃,、乳香、雞血藤,、延胡索,；對(duì)于肝腎虧虛型患者，治以滋補(bǔ)肝腎,、通督復(fù)髓,，方用活血通督湯加狗脊、杜仲,、當(dāng)歸,、黨參、木香,、茯苓,、補(bǔ)骨脂、龜板,。此外,，兼氣虛者，重用黃芪,，加用黨參,；兼陽(yáng)虛者重用牛膝,，加用杜仲、補(bǔ)骨脂,、鹿角膠,；兼陰虛者，加用生地黃,、北沙參,、麥冬；腰背部痛甚者,，加用杜仲,、狗脊；下肢疼痛較重者,，重用牛膝,；下肢麻木較甚者，加用雞血藤,；痛劇,、睡眠欠佳者，可加用延胡索,、茯神,、酸棗仁；大便不通暢者,，加用桃仁或大黃粉沖服,。 【來(lái)源】范筱,吳楊鵬,張俐.張俐應(yīng)用活血通督湯加減治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨證經(jīng)驗(yàn)[J].中華中醫(yī)藥雜志,2016,31(10):4054-4057. 【鄭重聲明】本頭條分享的相關(guān)中醫(yī)方藥僅用于學(xué)術(shù)分享、交流經(jīng)驗(yàn),，網(wǎng)友朋友們絕對(duì)不可擅自使用,，以免帶來(lái)不良后果，如需服用中藥均需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用,。  |
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