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中醫(yī)辨證分型 論治慢性腎炎

 我的甜蜜的愛(ài)人 2018-01-20

慢性腎炎因其主要臨床表現(xiàn)不同而分屬中醫(yī)水腫,、虛勞,、腰痛及眩暈等病癥的范疇,發(fā)病以正虛和標(biāo)實(shí)相兼多見(jiàn),。以正虛為主者,,可見(jiàn)肺、脾,、肝,、腎的虧損,以脾,、腎虧損多見(jiàn);標(biāo)實(shí)為主者,,以濕熱、瘀血多見(jiàn),?;颊叱L搶?shí)夾雜,故要標(biāo)本兼治,。常見(jiàn)中醫(yī)辨證分型論治如下:

1.肺腎氣虛,,水濕內(nèi)聚

表現(xiàn)為:面黃浮腫,氣短乏力,,腰膝酸軟,,易感冒,舌淡,、苔白,,脈細(xì)弱。治宜益氣固表,,利水活血,。方選玉屏風(fēng)散和防己黃芪湯加減,藥用黃芪,、白術(shù),、防風(fēng)、茯苓、澤瀉,、益母草,、澤蘭、蟬衣,、僵蠶,。

2.脾腎氣(陽(yáng))虛,水濕停滯

表現(xiàn)為:倦怠乏力,,腰膝酸軟,,納呆便溏,,浮腫,,遺精、陽(yáng)痿或月經(jīng)失調(diào),,甚則畏寒肢冷,,舌淡胖,有齒印,,脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力,。治宜健脾補(bǔ)腎,利水活血,。方選四君子湯合五子衍宗丸加減,,藥用黨參、黃芪,、白術(shù),、枸杞、菟絲子,、淫羊藿,、山藥、茯苓,、澤瀉,、車前子、當(dāng)歸,、川芎,。畏寒肢冷者,加炙附子,、桂枝,。

3.肝腎陰虛,濕熱內(nèi)蘊(yùn)

表現(xiàn)為:頭暈耳鳴,,兩目干澀或視物模糊,,腰膝酸軟,夢(mèng)遺或月經(jīng)失調(diào),,五心煩熱,,口干咽燥,,舌紅、少苔,,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù),。治宜滋補(bǔ)肝腎,潛陽(yáng)活血,。方選杞菊地黃湯加減,,藥用生地、知母,、女貞子,、枸杞、菊花,、牛膝,、地龍、鉤藤,、丹參,、益母草、當(dāng)歸,。

4.氣陰兩虛,,瘀血內(nèi)阻

表現(xiàn)為:面色少華,氣短乏力,,手足心熱,,口干咽燥或伴咽痛,舌偏紅,、少苔,,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。治宜益氣養(yǎng)陰,,清熱活血,。方選參芪地黃湯加減,藥用黃芪,、太子參,、生地、山茱萸,、女貞子,、丹皮、茯苓,、山藥,、澤瀉、丹參、益母草,、當(dāng)歸,。

治療慢性腎炎,一定要堅(jiān)持服藥,,即使病情完全緩解,,也要繼續(xù)治療觀察一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)期。慢性腎炎的療效評(píng)價(jià),,不應(yīng)當(dāng)只看尿蛋白及血尿的改善,,更應(yīng)當(dāng)重視腎功能的進(jìn)退變化。

以上治療方法只供參考,,具體治療方案應(yīng)以醫(yī)生根據(jù)每個(gè)患者自身的患病情況制定的治療方案為準(zhǔn),。
 

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