作者介紹
李寧:北京協和醫(yī)院營養(yǎng)師、副教授,,衛(wèi)生部臨床營養(yǎng)專業(yè)職稱證書編碼:20110132-0009,。從事營養(yǎng)工作20余年,對糖尿病,、高血壓,、高脂血癥等疾病的營養(yǎng)治療,具有豐富的臨床經驗,。作為健康生活指導專家,,多次在中央電視臺生活欄目、中央人民廣播電臺,、北京人民廣播電臺進行科普宣教,,同時在國內核心期刊發(fā)表過多篇專業(yè)科普文章。李乃適:北京協和醫(yī)院內分泌科副主任醫(yī)師醫(yī)學博士,、碩士生導師,,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼:110110000001838 本文摘自北京協和李寧老師與李乃適老師合著的新書:《血糖控制一本就夠》 已授權《中國臨床營養(yǎng)網》發(fā)布 (圖片來源:https://www.) “早睡早起身體好”,這是大家所熟知的養(yǎng)生之道,,特別是中老年人,,比較愿意奉行這個原則。其實,,這原本是一個不錯的生活習慣,,但對于血糖高的人來說,養(yǎng)成良好的生活習慣固然有助于血糖的控制,,不過,,選擇在晨起后馬上進行運動鍛煉,,就不見得合適了,。 !清晨高強度運動易“傷心” 人體有著非常規(guī)律的晝夜節(jié)律變化,,清晨 4~5 點期間人體的生理功能處于低潮期,,此時心血管系統(tǒng)還不能耐受較大的運動負荷,如果突然進行運動,,會使肌肉中血流量迅速增加,,導致心血管系統(tǒng)的負荷增大,不利于心臟的健康,,甚至會增加運動性猝死的風險,。此外,有資料顯示,,早上 5 點前肌肉速度,、力量及耐力都處于相對較差的狀態(tài),,此時鍛煉的效果也不是很好。 ,!早餐前進行鍛煉有利于血糖控制嗎,? 2018 年 12 月,一 項 來 自 瑞 典 的 相 關 研 究 結 果 發(fā) 表 在Diabetologia 上,,旨在通過觀察 2 型糖尿病男性患者早上或下午運動對于 24 小時血糖譜的影響,。 結果顯示:下午運動較晨練更有助于改善血糖,且優(yōu)于運動前,;而晨練時血糖控制最差,,甚至比不運動時(即運動前)還要高,而且這種效應可延續(xù)到不運動的第二天,。因此,,晨練至少在短期對血糖有不利影響。對比以往發(fā)表的同樣在 2 型糖尿病患者中的研究顯示出了相反的結論,。分析兩個研究發(fā)現,,差異很可能來自進食情況的不同。既往的研究中,,患者在運動前 1.5 小時給予了標準餐,,也就是運動是在早餐后進行的。新研究在運動前 1 小時進食了少量食物,,近乎空腹,。所以,“糖友”最好不要在早餐前進行鍛煉,。如非常喜歡晨練,,可在吃過早餐后再選擇合適的時間與地點進行鍛煉。 ,!清晨室內外溫差大,,易導致血管收縮 清晨氣溫較低,特別是在春,、秋,、冬三季,室外的氣溫與屋內的溫度相差較大,。早上從“熱被窩”里出來,,到了室外,很容易受到低溫的刺激,。人體受低溫刺激后,,引起交感神經興奮,導致血管收縮,,進而導致血壓升高,。這對于有心腦血管疾病的“糖友”來說是有一定風險的,。另外,交感神經興奮還會導致兒茶酚胺等升糖物質的分泌增加,,進而引起血糖上升,,也不利于血糖的控制。 ,!早上空氣質量比較差 很多人都以為,,早晨的空氣會相對清新一些,其實不然,,人類生產生活產生大量的氣體污染物,,如粉塵、汽車尾氣,、工業(yè)廢氣,、致病細菌等,經過一夜的時間,,在底層的空氣中堆積得比較多,。所以,城市早晨的空氣污染指數相對會更高一些,,尤其是在有霧的清晨更是如此,。太陽出來以后,地面溫度升高,,地面附近的空氣受熱上升,,形成對流,帶動污染物升到高空,,靠近地面的污染物就會減少,。 !上午 9 點以后是運動的好時機 很多人選擇晨練,,主要是因為經過一夜的休息,,感覺精力比較充沛,沒有下午和晚上的勞累感,。另外,,清晨的環(huán)境也格外靜謐,讓人感覺身心舒適,。但權衡利弊后,建議“糖友”還是把晨練的時間安排在上午 9點以后,。第一,,9 點以后,身體的各項機能全部恢復,,基本處于一天最高潮的時間段,;第二,,此時早餐也已經踏踏實實地吃完;第三,,太陽已升高,,空氣也變得比清晨時更加潔凈,是鍛煉的好時機,。▼ 北京協和醫(yī)院降血糖診療方案大公開,!飲食運動調養(yǎng)一本就夠,內分泌科副主任醫(yī)師+主管營養(yǎng)師強強聯手,,合理定制每周食譜,,不餓不暈,預防并發(fā)癥,。
《中國臨床營養(yǎng)網》編輯部
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