葛根為豆科植物葛的塊根?！对娊?jīng)》稱葛,，《本經(jīng)》又稱雞奇根。有野葛,、粉葛之分,，入藥多用野葛。

一,、葛根的功效：

葛根味甘,、辛，性涼,。歸脾,、胃經(jīng)。陽明經(jīng)引經(jīng)藥,。功效能解肌退熱,，透疹，生津止渴,，升陽止瀉,。

現(xiàn)代常用于表證發(fā)熱，項背強痛,，麻疹不透,，熱病口渴，陰虛消渴,，邪熱下利,，脾虛泄瀉等證的治療。

現(xiàn)代研究認為,，葛根能改善心腦血管供血，并有較強的緩解肌肉痙攣的作用,，故常用于心腦血管疾病與頸椎病的治療,。

名家名著摘要：

《本經(jīng)》：“主消渴,，身大熱，嘔吐,，諸痹,，起陰氣，解諸毒,。”

《別錄》：“療傷寒中風頭痛,，解肌發(fā)表，出汗,，開腠理,，療金瘡止痛，脅風痛,。”“生根汁大寒,，療消渴，傷寒壯熱,。”

《日華子本草》：“止血痢,。”

《本草經(jīng)疏》：“葛根，解散陽明溫病熱邪主要藥也,，故主消渴,，身大熱，熱壅胸膈作嘔吐,。發(fā)散而升,，風藥之性也，故主諸痹,。”

《藥類法象》：“治脾虛而渴,，除胃熱，解酒毒,，通行足陽明經(jīng)之藥,。去皮用。”

《長沙藥解》：“入足陽明胃經(jīng),。解經(jīng)氣之壅遏,，清胃腑之燥熱，達郁迫而止利,，降沖逆而定喘,。”

《本草備要》：“入陽明經(jīng)，能鼓胃氣上行,，生津止渴,。兼入脾經(jīng)，開腠發(fā)汗，解肌退熱,。為治脾胃虛弱泄瀉之圣藥,。”

二、葛根的配伍應用：

1.用于外感發(fā)熱,，頭痛,、無汗、項背強痛等證,。葛根擅長解肌發(fā)汗,、柔痙止痛。對風寒表實無汗而頸項不舒者,，可配伍麻黃,、桂枝、白芍等藥,，即《傷寒論》治療“剛痙”之證的代表方劑葛根湯,。若偏于體虛有汗而頸項不舒者，則與桂枝湯配伍,，即治療“柔痙”證的代表方劑桂枝加葛根湯,。后世醫(yī)家常引此二方中葛根的用法，在頸椎病的治療中,，常用到這兩個方劑,，而且葛根往往都是君藥，用量也都非常大,。

若是風熱表證兼有里熱,，可配伍柴胡、石膏,、黃芩等藥,，以增強解肌清熱之效，即柴葛解肌湯,。

2.用于熱病煩渴及消渴證,。葛根是陽明經(jīng)主藥，也是引經(jīng)之藥,。即清熱解肌,，又生津止渴，對陽明熱證而兼煩渴或消渴證尤為適宜,。常配伍麥冬,、天花粉、生地等養(yǎng)陰之藥,，如玉泉散,。

張錫純用葛根配伍山藥,、黃芪、知母,、天花粉等,，治療消渴（糖尿病）證,，即玉液湯。張錫純論曰：“消渴之證,，多由于元氣不升,，此方乃升元氣以止渴者也。方中以黃芪為主,，得葛根能升元氣,。”此方，對于今天中醫(yī)治療糖尿病,，值得參考學習,。

3.用于濕熱瀉痢及脾虛腹瀉等證。葛根能升發(fā)清陽,，鼓舞脾胃清陽之氣上行而奏止瀉痢之效,。常配伍黃連、黃芩等,，治療濕熱瀉痢證,，即葛根芩連湯。若脾虛氣弱的腹瀉,，可配伍黨參,、白術(shù)、木香等藥,，即七味白術(shù)散,。

4.現(xiàn)代還常用葛根治療高血壓及心腦血管疾病。葛根對高血壓頭痛,、眩暈,、項強、耳鳴,、肢體麻木等證,，都有著明顯療效。

此外,，葛根及現(xiàn)代加工品,，還常用于解酒保肝。如葛花配伍,、木香,、砂仁、豆蔻、神曲等芳香化濕健脾之藥,，即解酒保肝第一名方葛花解醒湯,。

對于老年高血壓、動脈硬化,、心腦血管供血不足,，或兼頸椎病人群，可用野葛配伍丹參,、三七,、西洋參片等，研末每日少量沖服,，有很好的養(yǎng)生保健之功,，值得學習推廣。

5.《傷寒論》中葛根用法：

葛根能解肌清熱,，為陽明經(jīng)主藥,。主治太陽表熱，有治項背強幾幾,、解痙的作用,。配伍麻黃治傷寒之表證，配伍桂枝治中風之表證,；配伍附子,、干姜等治少陰之表證、諸痹,；配伍黃芩,、黃連治表不解而兼里熱，即太陽陽明合病之下利,。

三,、葛根的用法用量：

葛根常入煎劑，也入丸散,。解表,、生津、清熱,、透疹宜生用,，升陽止瀉可煨用。

常用量一般十余克,，若用其清熱解肌,，可用至二三十克以上，若用其柔痙疏經(jīng)止痛,，可用至數(shù)十克甚至百克以上,，劑量不同,，功效亦不同。臨癥取效,，全在醫(yī)生駕馭,。

四、葛根的應用注意：

葛根應用禁忌,，諸家醫(yī)論皆不多,。

《珍珠囊》：“益陽生津，勿多用,，恐傷胃氣,。”

《本草備要》：“多用傷胃氣（升散太過）。”

僅有以上寥寥數(shù)語,，可供參考。

滿身疲憊

拖著沉重的步伐

不知要去向何方

又不想停留

——中醫(yī)實戰(zhàn)筆記20.6.17

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