在一處深山密林中,，住著一位挖藥老人,。

一天，他聽見山下人喊馬叫,，不知出了什么事,，就伸長脖子往山溝外看,。過了會(huì)，跑來一個(gè)十四五歲的男孩子,。男孩子攀石繞樹,，直跑到老人面前，“撲騰”一聲便跪了下來,。老人嚇了一跳：

“哎呀,，有話好說，你這是怎么啦,？”

孩子像雞啄碎米一樣地連連磕頭,，說：

“老爺爺，快救救我吧,，他們要?dú)⑽遥　?/p>

“你是誰呀,？”

“我是山外葛員外的兒子,。”

“誰要?dú)⒛?？?/p>

“朝里出了奸臣,，誣奏我爹'私自屯兵、密謀造反’,?；杈乓詾檎妫瑐飨率ブ?，命官兵把我家圍住,，要滿門抄斬。我爹對(duì)我說：

'葛家就你一根獨(dú)苗,，如果你也被殺,，咱家就斷了后?？炫馨?，日后長大，能報(bào)仇就報(bào)仇,，不能報(bào)仇也算留下來一條根了,。’我只好離家逃出,。誰知又被官軍發(fā)現(xiàn),，他們正在后邊追呢！求老爺爺開恩啊,，救我一人,，就是救了葛家一門哪,！”

老人心想，這葛員外世代忠良,，理該救他的兒子,；可是，追趕的人馬喊聲震天,，越來越近了,，怎么辦呢？他往后山看看,，說：

“快起來,，跟我走?！?/p>

男孩子跟著老人到了深山的一個(gè)秘密石洞,，藏在里邊。官兵追上山,，上上下下,，足足搜了三天，也沒見到那孩子的影兒,，只好收兵回去了,。

這時(shí)，老人帶著孩子出了山洞,。老人問：

“你有地方去嗎,？”

孩子哭道：

“我全家被抓，恐怕還要滅門九族,，還能去投奔誰呢,？老爺爺救了我，我愿意終身侍奉爺爺,。您百年之后,，我就披麻戴孝。不知您老人家愿不愿收留我,？”

老人說：

“行啊,，就跟我過日子吧！不過,，我是個(gè)采藥的,，每天得爬山越嶺，可不像你在家當(dāng)大少爺那么舒服,?！?/p>

孩子說：

“您放心，只要能活命,，什么苦我也能吃,?！?/p>

從此以后，葛員外的獨(dú)生子就跟著老人每天在山上采藥,。這位老人常常采尋一種草,，那種草的塊根主治發(fā)熱口渴、泄瀉等病,。

幾年過去,，采藥老人死了。葛員外的兒子學(xué)會(huì)了老人的本事,，也專門挖那種有塊根的藥草,，治好了許多的病人。但那種藥草一直還沒名字,。后來,，有人問這草叫什么？葛員外的兒子想到自己的身世,，就說：

“這叫'葛根’,。”

所謂“葛根”,，就是說葛家滿門抄斬，只留下了一條根的意思,。

【名稱】葛根

【別名】干葛,，粉葛，甘葛,，黃斤,，紫葛，葛麻茹,，葛條根,，粉葛根，白粉葛,，煨葛根,，

【歸經(jīng)】甘，辛,，涼,。歸脾、胃經(jīng),?？缮山怠?/p>

【功效】升陽發(fā)表,，解肌透疹,，生津止渴,。

【功效特點(diǎn)】本品辛能散熱，甘能補(bǔ)陰,，能解肌發(fā)表,，性平偏涼，又能清熱,，常用于外感發(fā)熱,、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、斑疹不透,、熱病口渴及耳聾,、高血壓、心絞痛等,。

【功效主治】

1.解肌發(fā)表：①用于風(fēng)寒表實(shí)證感冒,，有項(xiàng)背強(qiáng)痛癥狀者，可與桂枝,、麻黃,、白芍等同用,。②用于風(fēng)熱表證兼有內(nèi)熱者，宜與黃芩、石膏,、柴胡等配伍應(yīng)用。

2.透發(fā)痘疹：本品具有升陽發(fā)表的作用,，用于麻疹透發(fā)不暢者,，能助痘疹透發(fā)，常與升麻配伍應(yīng)用,。

3.生津止渴：用于熱病表證口渴及消渴癥,，可單用或與麥冬、天花粉,、地黃等同用,。

4.升陽止瀉：用于脾虛泄瀉，常配黨參,、白術(shù),、茯苓；對(duì)熱痢兼有表證者與黃連,、黃芩配伍,。

5.降血壓,用于高血壓病。

6.可改善頭痛,眩暈,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,耳鳴,肢體麻木,。

【鑒別應(yīng)用】

葛根生用則解肌熱而生津,，煨用則鼓胃氣而升騰，故退熱宜生，止瀉宜煨,。葛花解酒毒,，生葛汁解溫毒。

【配伍應(yīng)用】

1.配柴胡：柴胡輕清升散,，能透表泄熱,，為少陽經(jīng)表藥，其性升而散陽,，故能達(dá)表散邪,；葛根升而發(fā)散，能凈表邪,，解肌熱,，二藥配伍，相須為用,，功專解肌退熱,，力強(qiáng)效著，對(duì)于外感表證,，惡寒漸減而身熱漸盛,，無汗項(xiàng)強(qiáng)者用之最宜。

2.配升麻：升麻味甘辛,、性微寒,，能發(fā)表透疹，清熱解毒,；本品味甘辛,、性平，具升陽發(fā)表,、解肌透疹、生津止渴之功,。二藥圴為辛涼輕清之品,，配對(duì)同用，則辛能達(dá)表,，清可去實(shí),，解肌透疹之功倍增，最善散肌腠之邪,，是常用的透發(fā)痘疹的基礎(chǔ)藥對(duì),。

3.配菊花：菊花甘苦微寒，有較好的疏風(fēng)清熱,、清肝明目的作用,，清肝之中有養(yǎng)肝之力；葛根甘辛涼,，也有清熱泄火之功效,，二藥相伍,，對(duì)于肝郁化火上炎所致的目赤腫痛、血壓升高,、視物模糊,、頭暈頭痛等癥，均有較滿意的治療功效,。

4.配黃芪：黃芪甘溫,，補(bǔ)脾肺，升清陽,，為補(bǔ)氣要品,；葛根甘辛涼，入脾胃經(jīng),，有升陽解肌,、補(bǔ)益肺脾之功。二藥相配,，增加補(bǔ)虛清熱之功,，對(duì)于脾肺腎虛弱而引起的耳鳴、耳聾,，均有較顯著的療效,。

5.配知母：知母味苦性寒，屬清熱類藥物,，有較好的清胃降火作用,，且性潤不燥，也有一定的滋陰潤燥功能,；葛根辛甘而二,。善于清熱解肌，生津止渴,，善清胃之火,，二藥相伍，相使為作.使清胃降火作用大為增強(qiáng),，清熱又不傷陰,，臨床上多用于胃火熾盛為主而見消谷善饑、口渴引飲,、大便秘結(jié),、舌苔黃燥、脈滑實(shí)之中消證,。

6.配黃連：黃連苦寒,，屬清熱類藥物，有較好的清胃降火作用，其性燥,，雖可除濕,，但易傷陰；葛根性潤,，有清熱瀉火,、生津止渴之功。二藥相配,，用于胃腸濕熱火毒壅滯而致之熱痢,，癥見腹痛下痢，里急后重,，大便不爽,，舌紅苔黃膩，有較好的清熱燥濕,、涼血解毒,、抑制大腸桿菌作用，亦可用此對(duì)藥治療濕熱引起的瘡瘍及蛇咬傷,，均有較好的解毒作用,。

【常規(guī)用量】

煎服，9-15克,，退熱生津宜生用,，止瀉宜煨用。

【來源產(chǎn)地】

為豆科葛屬植物葛Pueria lobata(Willd.)Ohwi[P. Thunbergiana (Sieb. Et Zucc.) Benth.;P. Pseudo-hirsuta Tang et Wang]的根,。野生于路旁,、山坡草叢或灌木叢中。除新疆,、西藏外,，我國大部省區(qū)多有分布。

【其它資料】

《本經(jīng)》：“葛根,，味甘平,。主消渴，身大熱,，嘔吐，諸痹,，起陰氣,，解諸毒……生川谷?！?/p>

《別錄》：“療傷寒中風(fēng)頭痛,，解肌發(fā)表，出汗，開腠理,?！?/p>

《珍珠囊》：“升陽生津，脾虛作渴者,，非此不除,。”

《用藥法象》：“其氣輕浮,，鼓舞胃氣上行,，生津液，又解肌熱,。治脾胃虛弱泄瀉圣藥也,。”

《本草圖解》：“宣斑發(fā)痘,，消毒解酲,。”引大腸經(jīng),引胃經(jīng),。

葛根為豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根,，甘葛藤習(xí)稱“粉葛”。

野葛在我國大部分地區(qū)有產(chǎn),，一般均自產(chǎn)自銷,，以湖南、河南,、廣東,、浙江、四川為主,。

粉葛多為栽培,，主產(chǎn)于廣西、廣東等地,，一般南方產(chǎn)者粉性大,，質(zhì)佳；北方產(chǎn)者粉性小,，稍遜,。

01、重劑效驗(yàn)

一

朱良春教授常以重劑葛根治療頑固性泄瀉,、頸椎病和消渴,，常用30~45g。

朱教授認(rèn)為：①葛根善升清降濁,，對(duì)頑固久瀉者,，必重用葛根,；②葛根解痙通脈，善治項(xiàng)強(qiáng),，和解肌肉痙攣效佳,，對(duì)頸椎增生者除辨證用藥外，必重用葛根,；③葛根能升舉陽氣,，生津止渴，為治消渴之要藥,。（《朱良春用藥經(jīng)驗(yàn)集》）

按語：

《本草綱目》,、《本經(jīng)逢原》等言葛根“生津止渴”，而《本草害利》及《重慶堂隨筆》等卻謂葛根之“生津止渴”,，其“生”乃“升”字筆誤,。

黃和醫(yī)師認(rèn)為，葛根之“止渴”,，恰在既“生津”,，且又“升津”也。

蓋葛根甘涼濡潤,，清胃益脾,，所以生津也；葛根又稟其辛甘之性,，鼓舞陽明,、太陰之清陽之氣上行，故能升津也,。

二

劉紹武教授治療心肌炎時(shí),，在辨證方劑中常重用葛根30~60g以解肌祛毒。（《名中醫(yī)治病絕招》）

三

張?jiān)迄i教授習(xí)以自制方降壓飲（黑芝麻,、黃芩,、夏枯草、天麻,、葛根）治療原發(fā)性高血壓I,、II級(jí)，方中葛根用量為30~60g,。（《方藥傳真》）

按語：

葛根既輕揚(yáng)升散,，又能開郁以通降氣血。

《本草新編》曰：“蓋葛根輕浮,，少用則浮而外散,，多用則沉而內(nèi)降矣?！?/p>

現(xiàn)代藥理研究顯示,，葛根有擴(kuò)張血管、改善心腦及外周血液循環(huán),、降血壓之作用,。

四

岳景林教授認(rèn)為，葛根具有擴(kuò)張血管的作用,，在治療缺血性卒中,、冠心病、心肌炎等疾病時(shí)必用,，用量為25~50g,，療效顯著。（《方藥傳真》）

五

趙冠英教授認(rèn)為,，凡血管阻力增加,，組織缺氧時(shí)當(dāng)用葛根。頸項(xiàng)強(qiáng)痛時(shí),，必用該藥,，用量為15~60g。（《方藥傳真》）

六

王瑞海主任醫(yī)師習(xí)用葛根二藤湯（葛根,、雞血藤,、鉤藤）加減治療頸椎病，總有效率97.5%,。方中葛根用量為30~60g,。[山東中醫(yī)雜志,1991,(1):18]

七

劉興旺醫(yī)生以清熱除濕、疏經(jīng)通絡(luò)為主旨,，自擬大葛根湯,，隨證加減，治療熱痹,。

藥用葛根,、桂枝、白芍,、炙甘草,、薏苡仁、忍冬藤,、連翹,、黃柏、石膏,，方中重用葛根100g,。[山西中醫(yī),1992,8(6):17]

八

顧仲明醫(yī)生曾以大劑葛根湯治療局限性硬皮病，藥用葛根,、桂枝,、麻黃,、生姜、白芍,、甘草,、大棗，方中葛根用量為30~60g,。

顧醫(yī)生認(rèn)為重用葛根解肌除痹潤膚,，配伍桂枝溫運(yùn)肌膚氣血，麻黃引藥達(dá)表,，且現(xiàn)代藥理研究顯示,，葛根、桂枝有擴(kuò)張血管,，改善微循環(huán)之作用,，本方不失為治療局限性硬皮病之效藥。[浙江中醫(yī)雜志,1997,(4):176]

九

黃和醫(yī)師常在辨證方中配伍葛根治療頸椎病,、頸肩綜合征,、頸性眩暈、肌痛癥,、糖尿病,、干燥綜合征等，用量30~120g,。

黃醫(yī)師認(rèn)為葛根甘涼入脾,，功擅理肌肉之邪，解肌止痙,，緩解肌痛,，更能升發(fā)陽氣，開竅生津,，擴(kuò)張心腦血管而改善心肌及腦血液循環(huán),，通塞定眩。但劑量小則效不著,，宜在適當(dāng)配伍下重劑應(yīng)用,。

曾有報(bào)道，用葛根60~150g,，川芎30~120g,，鉤藤60~120g，專治頸性眩暈,。

02,、評(píng) 析

葛根，辛,、甘,，涼,，歸脾、胃經(jīng),，散之劑也,，其氣輕味薄，輕揚(yáng)宣發(fā),，善升善散，善通善降,。

散,，指散風(fēng)熱，散表邪,，散胃中郁火,，解肌退熱，透疹宣斑,；

升,，指鼓胃氣上行而生津止渴，升陽明,、太陰清氣而止瀉,，升清陽之氣而榮腦止暈、止頭痛,，引諸藥上行,；

通，指通經(jīng)絡(luò),，通血脈,，通氣血，通腦竅,、心竅,、鼻竅，通滯行瘀,；

降,，指清降胃之郁火濁氣，推降大腸穢濁,，使上郁之氣血得以宣疏而降行,。

葛根解肌發(fā)表，退熱透疹,，生津止渴,，升陽止瀉，且又能以其甘涼之性,，潤柔筋肉經(jīng)脈,，解痙止痛,，亦以疏活經(jīng)絡(luò)，通利氣血之功見長,。

主治風(fēng)寒或風(fēng)熱外感,，溫病初起，斑疹不透,，熱病口渴,，陰虛消渴，熱嘔熱痢,，牙齒疼痛,，大頭瘟毒，高熱抽搐,，大便不通,，脾虛泄瀉，酒疸等,。

常用量：煎服,，10~15g。解肌退熱宜生用,，升陽止瀉宜煨用,。

陰虛火旺或下虛上盛者慎用，否則易致火逆上沖,，頭暈耳鳴,；胃寒者慎用，表虛多汗者忌用,。

現(xiàn)代藥理研究：葛根具有擴(kuò)張冠脈,、改善心肌及腦血液循環(huán)、改善外周循環(huán),、抗心律失常,、抑制血小板聚集、降血糖,、降血脂,、降血壓、調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng),、解痙,、解熱、增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能,、抗變態(tài)反應(yīng),、抗氧化、抗癌、改善學(xué)習(xí)記憶功能等作用,。

重劑效驗(yàn)中所舉9例,，分別從臟腑（心、脾,、胃腸,、腦）、肌表,、經(jīng)絡(luò),、血管、骨關(guān)節(jié)等多方面辨證應(yīng)用葛根,，最小用量15g,，最大用量120g，可見重劑葛根可用治心腦血管病,、心肌炎、高血壓,、硬皮病,、泄瀉、消渴,、疼痛等病證,。

不良反應(yīng)：葛根的毒性很小，不同品種的葛根其毒性各不相同,。周云鵬比較了幾個(gè)品種葛根的LD50,，云南葛的毒性最大，峨嵋葛和野葛次之,，粉葛毒性最小,。

葛根為豆科植物，是中醫(yī)臨床常用藥物之一,，其主要化學(xué)成分為葛根素,、葛根素木糖甙、大豆黃酮,、大豆黃酮甙等,。其干粉名葛粉，其花名葛花,，皆入藥用,。性味甘平。

本藥首先記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》一書,，謂主治“諸痹”,。“痹證”概念較為廣泛，包括血脈肌肉各種病變的癥狀,，如肢體麻木,、疼痛、不仁不用,、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等等,。

張仲景《傷寒論》中指出，可用葛根湯治療項(xiàng)背緊痛等癥狀,，《金匱要略》中提到葛根湯適應(yīng)癥,，有“氣上沖胸，口噤不得語”,。其所指,，可能相當(dāng)于腦及心血管系統(tǒng)的疾病。

近年來,，葛根已廣泛應(yīng)用于心血管系統(tǒng)疾病,，臨床實(shí)踐證實(shí)：葛根對(duì)高血壓病人的“項(xiàng)背緊痛”癥狀療效很好。

北京地區(qū)防治冠心病協(xié)作組,，觀察試治170例心絞痛患者,，在不斷調(diào)整劑量及改進(jìn)劑型后，有效率達(dá)90.3％,。葛根總黃酮治療內(nèi)耳微血管痙攣性耳聾（突發(fā)性耳聾）,，有效率達(dá)73％。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,，葛根對(duì)血壓有一定的調(diào)整作用,，對(duì)藥物所致的升壓及降壓反應(yīng)，均有抑制作用,，能增加心肌對(duì)氧的利用率,，但對(duì)心肌的耗氧量并無改變。葛根的酒浸膏,，能增加腦血流量及冠狀動(dòng)脈血流量,；其所含大豆黃酮甙和葛根素有預(yù)防心肌缺血的作用。

在廣泛的臨床應(yīng)用及實(shí)驗(yàn)研究過程中,，如何擴(kuò)大其適應(yīng)范圍及進(jìn)行更合理的配伍,，尤其是怎樣與中醫(yī)辨證施治原則結(jié)合起來以提高療效，這些都是值得進(jìn)一步研究的,。

本文根據(jù)古代醫(yī)籍及近代報(bào)道,，初步提出若干探討線索，以供參考,。

1

關(guān)于治療高血壓病,、腦動(dòng)脈供血不足、腦血管急癥的問題：

臨床資料表明，葛根降壓作用不明顯,，但有較好的緩解高血壓病人“項(xiàng)緊”等癥狀的作用,。

高血壓病早期，一般臨床多表現(xiàn)為頭痛,，頭暈,，頭脹，耳鳴,，眼花,，心悸，失眠等癥,。葛根僅對(duì)其中頭痛而兼項(xiàng)背緊痛者,，有較好的療效。

故對(duì)高血壓病人之頭痛者,，要作具體分析,，不管有無項(xiàng)背緊痛，一律使用葛根,，療效不會(huì)滿意,。

歷代中醫(yī)文獻(xiàn)，如唐《千金要方》就介紹了不少治療類似高血壓或中風(fēng)等病的包括葛根在內(nèi)的方劑,，但都分別配用各種不同藥味，以適應(yīng)病情,。

《千金要方》葛根湯,、四石湯，以及其后的葛根續(xù)命湯（葛根,、桂枝,、黃芩、防風(fēng),、麻黃,、杏仁、川芎,、白芍,、人參、甘草,、防己,、附子），主治范圍有“眩暈困頓,，氣息迫急,，瘛疭悶滿（手足或肌肉的拘攣、顫抖及心胸不適），或卒中風(fēng),，口噤,，不知人”等病癥，頗似高血壓病或腦血管急癥,。

各方配伍時(shí),，都考慮到病情夾有內(nèi)熱、風(fēng)證,、血虛,、氣虛等不同情況，配用不同藥物,。

近年來,，我們自己的初步實(shí)踐證明，在辨證施治基礎(chǔ)上,，對(duì)若干腦動(dòng)脈供血不足者,，葛根與羌活并用，療效似乎更好,。

2

關(guān)于治療冠心病的問題：

近年研究認(rèn)為,，冠心病是個(gè)本虛標(biāo)實(shí)的疾病。本虛,，或因心腎陽虛,，或因心腎陰虛；標(biāo)實(shí),，或?yàn)闅鉁?，或?yàn)樘禎醿?nèi)蘊(yùn)。

因之,，對(duì)于較頻發(fā)之心絞痛,，伴見唇舌偏暗，或舌有瘀點(diǎn),，脈弦澀,，痛而固定不移者，一般都認(rèn)為有心脈阻滯,，氣滯血瘀,，把活血化瘀法作為治療的重要一環(huán)。

近來與葛根相配伍,，用于冠心病的方劑,，主要有心舒二號(hào)（葛根、紅花,、桃仁,、郁金,、丹參），

榕冠一號(hào)（葛根,、丹皮,、郁金、山楂）,，

冠心片（葛根,、紅花、川芎）,，

以及冠心二號(hào)加寧心祛風(fēng)片等（紅花,、川芎、丹參,、赤芍,、降香、葛根）,，多與其它活血或理氣藥配伍,。

《上海中醫(yī)藥雜志》（4:17,1979年），又發(fā)表了何文堅(jiān)等同志“葛瓜舒心湯治療冠心病49例”一文,，其方劑組成：葛根60克,，全瓜蔞30克，廣郁金15克,，澤蘭15克,，劉寄奴15克，當(dāng)歸10克,，川芎10克,，延胡索15克，失笑散18克,。

治療結(jié)果：服后不僅有緩解心絞痛的效果,，其它癥狀也都有所改善,?？梢姡「鸶L,，配伍相應(yīng)藥味,，對(duì)于治療冠心病心絞痛有著廣闊的前景。

由于葛根活血作用并不很強(qiáng),，配用較強(qiáng)活血藥亦屬自然,。

但是，一般認(rèn)為本病標(biāo)實(shí)本虛,，在配用較強(qiáng)活血藥時(shí),，宜注意補(bǔ)氣固本,。

臨床上常常遇見一些病人，采用較大量破血藥后,，身倦乏力,，或月經(jīng)量過多，而用補(bǔ)氣,、滋陰藥后可以糾正,。因之，標(biāo)實(shí)顯著者,，宜化瘀,；本虛顯著者，宜補(bǔ)氣益陽,。

臨床觀察,，發(fā)現(xiàn)本藥可致口干，便干,，提示宜配用滋陰降火之品,，如石斛、麥冬等,。

有人認(rèn)為,，陰虛火旺者忌用葛根，其實(shí)并不盡然,，只要配伍得當(dāng),，酌情選用亦無不可。

3

關(guān)于治療內(nèi)耳微血管痙攣性耳聾的問題：

突發(fā)性耳聾（內(nèi)耳微血管痙攣性耳聾）,，很符合中醫(yī)所說的“厥聾”病證,。

《金匱翼》認(rèn)為本病大多因肝膽氣逆所致，其癥必起于卒暴之間,；對(duì)其病程較久或兼有虛象的亦有從脾胃論治者,。

祖國醫(yī)學(xué)采用葛根治療耳病證的歷史已經(jīng)很久。

早在公元1180～1251年李東垣在《脾胃論》陰陽升降論篇中,，就闡明了上竅病證和清陽不升,、中氣不足的關(guān)系，并推薦含有葛根的益氣聰明湯來治療耳聾,。

這個(gè)方子中,，既有補(bǔ)益胃氣的人參、黃芪,，又有調(diào)治肝腎的芍藥,、黃柏，還有輕揚(yáng)升發(fā)的葛根,、升麻等,。這樣的配伍思路,，對(duì)于我們治療本病很有啟發(fā)。

6

關(guān)于治療糖尿病的問題：

早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中,，就有關(guān)于葛根治“消渴”的記載,。

公元973年《開寶本草》謂葛根可“作粉止渴”，清《本草備要》也謂葛根能“止渴生津”,。

臨床上常將它與元參,、蒼耳子、丹皮,、白薇,、生地等配伍，用于治療糖尿病,，或若干輕型尿崩癥,，收到一定效果。

1957年《南京藥學(xué)院學(xué)報(bào)》報(bào)告實(shí)驗(yàn)結(jié)果,，也證實(shí)葛根有降血糖作用,，但不如地骨皮、生地顯著,。

歷代有關(guān)用葛根復(fù)方,，治療類似糖尿病的方劑甚多，如豬腎薺苨湯（豬腎,、薺苨,、黑大豆、石膏,、人參,、茯苓、知母,、葛根,、黃芩、磁石,、天花粉,、甘草），

豬肚丸（黃連,、粟米,、花粉,、茯神,、知母、麥冬,、地黃,、葛根）,，

白術(shù)散（人參、茯苓,、白術(shù),、甘草、五味子,、柴胡,、葛根、藿香,、木香）,，

宣明麥門冬飲子（人參、茯神,、麥冬,、五味子、生地,、炙甘草,、知母、葛根,、花粉）,，

天花粉散（天花粉、生地,、麥冬,、葛根、五味子,、甘草）等,。

這些方劑的配伍方法值得借鑒。

由于本病臨床表現(xiàn)不盡相同,，故選用方藥應(yīng)靈活掌握,。

例如，對(duì)脾腎兩虛者癥見肢冷,，舌淡,，脈沉，納少,，便溏,，宜補(bǔ)氣固腎，多選用黃芪,、黨參,、補(bǔ)骨脂、覆盆子等,，酌加葛根,；對(duì)于脾虛津虧者,，以葛根芩連湯配石斛、麥冬為好,。

5

關(guān)于治療上呼吸道感染及喘息性支氣管炎的問題：

葛根有清熱解表作用,，可治療類似上呼吸道感染的病證，這在古代醫(yī)籍中有大量的記載,。

例如,，《神農(nóng)本草經(jīng)》中，就指出葛根可以治療“身大熱”,；《名醫(yī)別錄》謂能“解肌發(fā)表”,；《本草備要》謂能“治陽明頭痛”。

張仲景所介紹的葛根湯,、桂枝加葛根湯,、葛根加半夏湯，都可用于普通感冒或流行性感冒,。

其中無汗,，身熱，畏風(fēng)寒者,，屬表實(shí)證,，宜用葛根湯；外感病伴項(xiàng)背緊痛,，出汗怕風(fēng)者,，屬表虛證，宜用桂枝加葛根,；以惡心嘔吐,，腹瀉為主，或伴咳嗽,，咯痰,，胸痛者，為太陽陽明少陽合病,，宜用葛根加半夏湯,。

頭痛壯熱較著者，宜選用《千金要方》解肌湯,，即葛根湯去辛溫的桂枝,、生姜，加苦寒的黃芩,。

對(duì)表里俱熱之癥,，《傷寒六書》又推薦柴葛解肌湯（柴胡、葛根、羌活,、白芷、石膏等）,。

凡外感發(fā)熱,、表證未解，里熱熾盛,，身惡風(fēng)寒,，壯熱無汗，頭目脹痛,，周身骨痛,，鼻干，唇燥,，便干,，舌白而糙，舌質(zhì)微紅,，脈滑數(shù)者,，皆可應(yīng)用。

上述種種,，與近代報(bào)告葛根有解熱作用相符,。

葛根用于喘癥者，古代醫(yī)籍中亦屢有記載,。

如《傷寒論》謂：“喘而汗出者,，葛根芩連湯主之”。

《癥因脈治》一書,，推薦干葛竹茹湯（干葛根,、竹茹、陳皮,、白茯苓,、半夏、甘草）,，可治療“風(fēng)寒喘逆”,。

《醫(yī)宗己任編》卷七喘證項(xiàng)內(nèi)也謂：“邪氣內(nèi)攻，喘而汗出者,，用葛根芩連湯治療”,。

《薛生白醫(yī)案》曾介紹一病人“火升痰喘，喉間窒塞,，……喘促不寧,，氣道不利”，選用方藥為紫菀、葛根,、枳殼,、半夏、橘紅,、杏仁,、蘇子。

可見葛根用于治療喘癥的歷史已久,。這與近代藥理報(bào)告,，葛根有“解痙”作用相符合。

6

關(guān)于治療感染性疾病的問題：

葛根具有“解諸毒”作用,，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,。宋《日華本草》謂葛根有“排膿破血”功用。清《本草備要》謂可治“痘疹,、溫瘧”,。

《大明本草》及《本草備要》都說葛根能治血痢，與張仲景在《傷寒論》中介紹的葛根芩連湯治“利遂不止”（腹瀉不止）,，頗為一致,。

清代雷豐《時(shí)病論》中述及關(guān)于“風(fēng)痢”的治療經(jīng)驗(yàn)時(shí)，也提出宜在方劑中加用葛根等藥,。

宋金時(shí)張?jiān)卦凇杜K臟標(biāo)本用藥式》中,，提出大腸虛者，以葛根等升陷固脫,。

近代,，亦有報(bào)告，用葛根治療胃下垂,、便秘,、膽汁分泌不良，及其它一般平滑肌運(yùn)動(dòng)不良等癥者,。

根據(jù)文獻(xiàn)資料,，結(jié)合《大明本草》所介紹葛根治療胸膈煩熱。

有的用葛根治療傳染性肝炎,，也獲得一定效果,；也有人根據(jù)其具有“排膿破血”功用，用于治療若干外科感染性疾??；兒科在治療風(fēng)疹、麻疹等病癥時(shí),，也常加用本藥,。

《本草綱目》還認(rèn)為本藥有解酒毒的功效,，其葛花解醒湯（葛花、砂仁,、豆蔻,、木香、茯苓,、人參,、白術(shù)、青皮,、陳皮,、神曲,、干姜,、豬苓、澤瀉）,，常用于飲酒過度,，“濕熱之毒積于腸胃者”。

近代臨床,，亦偶有用于皮膚對(duì)酒精過敏者,。