但是,，如果疫情之后，疫情已經(jīng)得到良好的控制,，并控制的比較穩(wěn)定,，這個(gè)人還會(huì)時(shí)常失眠、做噩夢(mèng),、有時(shí)候景象還會(huì)閃回等,，而且每天都會(huì)發(fā)生這樣的頻率，或者和在疫情中沒有什么任何變化時(shí),，那這個(gè)人就可能出現(xiàn)心理障礙了,，就需要我們心理援助了，我們大家也可以這樣自測觀察,。

危機(jī)中的五個(gè)層面的反應(yīng)是：認(rèn)知層面,、情緒層面、生理層面,、行為層面,、三觀層面。

認(rèn)知層面：

因?yàn)閺?qiáng)度太大了,，時(shí)間太長了,，人或多或少都有一些反應(yīng)，比方：一線醫(yī)護(hù)人員因?yàn)殚L時(shí)間處于高杜緊張狀態(tài),，高強(qiáng)度的工作,、病人又蜂擁而至,，所以人的注意力、記憶力,、思維能力,，以及決策、判斷力等等都會(huì)受限,。

情緒層面：

“恐懼”情緒,，雖然具有生存的意義和功能，它能讓我們更好地保護(hù),，行動(dòng)起來抗衡病毒,，所以，“恐懼”是一個(gè)非常正常的情感,，但是，在這個(gè)疫情中,，當(dāng)病人蜂擁而至,，我們的醫(yī)護(hù)人員接待能力實(shí)在有限，其他科室的醫(yī)生也都全力來支持傳染病科室,，還是不夠,，再比如：防護(hù)服不夠、沒地方休息,、高度緊張,、持續(xù)勞累、還有一些病人不理解......等等等等,，所以,，從情緒層面會(huì)出現(xiàn)：憤怒、敏感,、無力,、無助、挫敗,、甚至絕望......我有一個(gè)朋友,，是武漢的醫(yī)護(hù)人員，她跟我說：我們這地方的床位很少,，當(dāng)病人蜂擁而至的過來,，呼吸機(jī)根本不夠用，就眼睜睜看著病人在自己面前喘不上氣憋死了......她心里特別難受,，覺得很挫敗,、也很絕望。

生理層面：

長期高度緊張亢奮狀態(tài),，長期疲勞,，甚至處于一個(gè)動(dòng)作，比方大夫門診看病，一天下來,，他可能保持一個(gè)姿勢(shì)都不知道,，就這樣給病人看了一天的病，晚上休息的時(shí)候才感覺到渾身疼得無法睡覺,，也有因?yàn)樘鄢圆幌嘛?，或者是太餓，一下又吃的太多,，胃又疼的不行,，有的醫(yī)護(hù)人員越累越睡不著......體能難以恢復(fù)。

行為層面：

就有很多醫(yī)護(hù)人員突然不愛說話了,，要不就是話特別多,，話癆似的不停不停的嘮叨，或者是發(fā)脾氣,、甚至動(dòng)手,，特別沖動(dòng)、還有強(qiáng)迫洗手,、強(qiáng)迫清潔的......這些狀態(tài)都會(huì)浮現(xiàn),、呈現(xiàn)。

三觀層面：

對(duì)自己的世界觀,、價(jià)值觀,、人生觀都有一定的沖擊和影響，當(dāng)然這些影響有些人會(huì)隨著時(shí)間慢慢恢復(fù),，有些人的三觀也會(huì)開始轉(zhuǎn)成新的一種狀態(tài),。

以上危機(jī)中的五個(gè)層面的應(yīng)對(duì)，都是正常人群對(duì)非正常事件的一些正常反應(yīng),。記住這句非常重要的話：都是正常人群對(duì)非正常事件的正常反應(yīng),！當(dāng)遇到危機(jī)時(shí)，人出現(xiàn)一些平常沒有出現(xiàn)的反應(yīng),，是屬于非常正常的,。我們?cè)陔娨暽峡吹揭粋€(gè)記者采訪一個(gè)醫(yī)生，他三尺男兒,，他說：“我看到年輕的感染者,，就想到我的兒子......”說到找了，醫(yī)生轉(zhuǎn)過頭就哭了......如果疫情過后,，這個(gè)醫(yī)生想起這件事兒,，可能自己都會(huì)覺得不好意思，但是,，在這一刻他的反應(yīng)是很正常的,。

對(duì)于“危機(jī)中的五個(gè)層面的應(yīng)對(duì)”我們?cè)趺醋龈深A(yù)呢,？首先，我們要明確一下,，有些醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)問我們：

“你們這些心理輔導(dǎo)有什么作用,？心理援助有什么作用？,！我們依然沒有防護(hù)服,？......”

“我們睡覺還是這樣，環(huán)境條件又改變不了.....”

“我仍然還是擔(dān)心我回家會(huì)不會(huì)隱性帶菌,？,！會(huì)不會(huì)傳染我的家人？,！......”

“我的心情就是跟這些有關(guān),，你們又改變不了這些，你們有什么用,？......”

“看病的病人一波一波的不停,，蜂擁而至，我們醫(yī)院有沒有接待能力......”

當(dāng)有的醫(yī)護(hù)人員這樣跟你說的時(shí)候,，你一定要先同理他們的情緒，跟他們說：“對(duì),！對(duì),！對(duì)！”,，先處理心情,，再處理事情，先接受他們的情緒,，同情他們的感受,，用“先跟后帶法”與他們做有效溝通：“是、是,、是,，對(duì)、對(duì),、對(duì),，條件確實(shí)是這樣條件，你說的非常對(duì),！你說的是現(xiàn)實(shí)層面的一些東西,，這些東西它現(xiàn)實(shí)確實(shí)是存在著，我也很難過,，我也有無力感,，我能理解你的感覺,，你們真不容易，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),，還擔(dān)心著家人和孩子.......

那我們現(xiàn)在做的工作呢,，是危機(jī)干預(yù)的對(duì)象，不是針對(duì)于現(xiàn)實(shí)層面的,，我們這個(gè)對(duì)象是對(duì)危機(jī)事件的反應(yīng),，而非對(duì)危機(jī)事件本身，為什么這么說呢,？也就是說,，在這樣的情況下，你仍然可以做自我調(diào)節(jié),，比方：防護(hù)服仍然不夠,、睡眠不舒服、甚至都沒有睡覺的地方,、吃飯也吃不上,、吃不好、病人也特別多,、醫(yī)院接待能力又特別有限,、醫(yī)療器械又不夠用......就是在這樣的情況下，我們怎么能讓自己穩(wěn)??？也許，我們“危機(jī)干預(yù)”和“心理調(diào)適”能多多少少幫助到你們......”

不是“危機(jī)”有多大,，是我們應(yīng)對(duì)“危機(jī)”的心理能量有多大,？

不是“風(fēng)險(xiǎn)”有多大，是我們應(yīng)對(duì)“風(fēng)險(xiǎn)”的能力有多大,？

不是“危險(xiǎn)”有多大,，是我們應(yīng)對(duì)“危險(xiǎn)”的心理能量有多大？

我們心理助源調(diào)整的是不是危機(jī),，不是險(xiǎn)情,，我們調(diào)整的是我們應(yīng)對(duì)這個(gè)危險(xiǎn)的能力以及對(duì)應(yīng)的心理能量！

我們盡我們所能,，能干多少就干多少,，為所能為，為所當(dāng)為,！

“負(fù)面情緒”跟病毒一樣,，也是被傳染的。危機(jī)干預(yù)它能夠增加自身的穩(wěn)定性,，能夠減少癥狀的困擾,，比方：我們有一些方法能夠促使促進(jìn)睡眠的,，有一些方法能夠把人的內(nèi)在的、那份特別篤定的這種自信的感覺和力量帶動(dòng)出來,！可以恢復(fù)人適應(yīng)的功能,，這就是我們的工作，我們很榮幸,！

假如還有一些醫(yī)護(hù)人員,，他們不需要心理調(diào)試，他們表達(dá)是需要一些藥輔助他們,，那當(dāng)然也可以的,，比方說，需要一些有助于睡眠的藥,、抗憂郁的藥......這些也都是可以的,。

好，我們看這張圖,，我們怎么做危機(jī)中的五個(gè)層面對(duì)應(yīng)的個(gè)體的心理調(diào)適呢,？

第一、認(rèn)知層面：

我們要認(rèn)清大局,，人類防御能力是有限的,，這不是你個(gè)人的錯(cuò)，比如說,，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員看到病人呼吸都上不來了,，可是又沒有呼吸器用，就眼看著病人在你面前就要死去,，或垂死掙扎......對(duì)一名醫(yī)護(hù)人員來說情感上的有了很大的沖擊，這一刻,，要跟自己的無力感同在,，要讓自己接受這個(gè)事實(shí)，告訴他：“這不是你的錯(cuò),，這不是你的錯(cuò)......”,。

實(shí)際上這種”無力感“不是個(gè)人的無力感，是人類的一種無力感啊,，人類在大自然面前的一種無力感,，但是，并不是因?yàn)槎加羞@樣的無力感,，我們就不做事了,。反而我們還要盡我們所能，能干多少就干多少,！為所能為,，為所當(dāng)為,！就像我在剛才說的，我在準(zhǔn)備PPT的過程,，其實(shí)我越準(zhǔn)備內(nèi)心越?jīng)]信心,，我知道我無論講什么，也不一定能解決疫情種的一些問題,，真的是不一定的,！但是，我又不能不去做這件事情,，我們能干多少就干多少,，能出力的就出力，能出錢的就出錢,，能做多說就做多少,，全力以赴，為心無愧,！

第二,、情緒層面：

靜坐可以作用于我們腦細(xì)胞，讓人快速恢復(fù)機(jī)能,，達(dá)到身心放松來調(diào)整免疫力,，是一個(gè)非常天然的調(diào)整自身免疫力方式。同時(shí)要找適合時(shí)間和地點(diǎn),，向合適的對(duì)象宣泄負(fù)面情緒,，找人傾訴、相互鼓勵(lì),、相互支持,。其實(shí)我們內(nèi)在都有共同的智慧和力量，在我們深層的潛意識(shí)里面都有這個(gè)共同的內(nèi)在和力量,！所以我們要互相支持和鼓勵(lì),，負(fù)面負(fù)向情緒的宣泄是很重要。

疫情一個(gè)多月了,，有些負(fù)面情緒可能會(huì)帶動(dòng)整個(gè)團(tuán)體的情緒不穩(wěn)定,，在一個(gè)團(tuán)體的有一些醫(yī)生，比方：領(lǐng)導(dǎo),，像大哥哥,、大姐姐，甚至像爸爸媽媽那樣站起來,，站出來去照顧支持別人,、支持到大家，發(fā)揮自己的能量和能力讓大家冷靜,，降低大家負(fù)面情緒的緊張度,。

第三,、生理層面：

如果遇到特別猛烈沖擊的時(shí)刻，你可以自己幫助自己,，給自己鼓勵(lì)來支持自己,，可以用一些口訣，比方：你就可以告訴自己“冷靜......我要冷靜......冷靜......穩(wěn)定.......穩(wěn)定......我要活下去......我要活下去......我活下去......我一定要保護(hù)好自己,，因?yàn)?/span>我要活下去,！我一定能活下去......我要平安的出去，我一定會(huì)平安的回到家,！

對(duì),，就是這樣穩(wěn)定自己，在這個(gè)過程中,，需要配合一些深呼吸,，這叫“情緒隔離”，是心里防御技術(shù),，比方：靜坐,，可以讓我們的負(fù)面“情緒隔離”。

其實(shí)我覺得我們一線的醫(yī)護(hù)人員需要我們這個(gè)群里面的所有的同修們也需要這個(gè)部分啊,，嗯,，前面我講到我們的“大腦”，危機(jī)出現(xiàn)的時(shí)候,，我們的大腦的杏仁核,，它發(fā)出信號(hào)之后，它會(huì)影響我們的呼吸,、血壓,，影響我們身體的激素的分泌。如果想讓自己的大腦恢復(fù)正常,，最有效的辦法就是讓自己的身體呼吸,，做深深的呼吸，（戴口罩的醫(yī)護(hù)人員可以做相對(duì)深的深呼吸）,，同時(shí)雙肩放松......感覺全身放松......軀干放松......四肢放松......

我在這段時(shí)間也陸續(xù)錄制一些冥想，比方：陪伴自己內(nèi)在的小孩......大樹療法......還有光能療法.......等等,，我在陸續(xù)的錄制中,，大家也可以找各式各樣的靜坐方式，讓自己的軀體慢慢的靜下來,，在網(wǎng)絡(luò)上也可以下載《零極限》的音樂也非常好,。

第四、行為層面：

單位的領(lǐng)導(dǎo)或者領(lǐng)頭人自己在發(fā)號(hào)施令的時(shí)候,，講話說話的時(shí)候的口令一定要非常簡潔,，不要長篇大論,，簡潔冷靜的語言、語調(diào),，就有一種力量,，一種沉下來那種力量，如果在述說的過程中,，有醫(yī)護(hù)人員想哭就讓他哭,，就允許Ta哭出來，使勁讓Ta哭出來,，負(fù)面情緒是一定要宣泄出來,，一定要哭出來，哭出來以后就有一個(gè)燦爛的拐點(diǎn),！其實(shí)我們想一想,，一個(gè)人的負(fù)面情緒是不可能一直就在低谷里持續(xù)下去，哭出來,，人就從低落的狀態(tài)中有力量走出來了,。因?yàn)?/span>當(dāng)Ta哭出來之后，身體的機(jī)能就能快速的恢復(fù),，增加團(tuán)隊(duì)的凝聚力和戰(zhàn)斗力,，還可增加自己的免疫力。

假如一些個(gè)體出現(xiàn)嚴(yán)重的抑郁等癥狀,，或者是有創(chuàng)傷后的應(yīng)急反應(yīng)障礙等,，我們也要進(jìn)一步支持他們。

在行為層面上,，我們要注意回避一些不必要的傷害,，有些醫(yī)生、或者病人特別的激動(dòng)的時(shí)候,，有的病人摘下口罩就往護(hù)士臉上吐痰......這些我們都一定要注意,，要有防范意識(shí)，不要被傷害到,。

而且這會(huì)兒也不合適講大道理,，更不要硬碰硬，盡量的能回避就稍微回避一下,，那個(gè)護(hù)士就做的很好,，當(dāng)病人聽到不能收住院、沒有床位的時(shí)候,，就摘下口罩往護(hù)士臉上吐痰,，護(hù)士動(dòng)作很快，起來轉(zhuǎn)身就離開危險(xiǎn)地帶，一句話也沒說,，這樣做的很好,！

第五、精神層面：

多引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員看向未來,，比方：“看SARS走了以后,，帶給我們中國的成長和成熟，我們經(jīng)歷這次疫情之后,，我們的成長和成熟是什么呢,？”“想著10年以后的自己，在做什么,？”“20年以后的自己是什么樣,？”“疫情過后，5年以后你和家人在哪里,？在干什么呢,？

可以引導(dǎo)多去想到這些有意義、有價(jià)值的未來,，更能珍惜生命,，產(chǎn)生生的、美好的動(dòng)力,，熱愛生活,，好好活下去，等待拐點(diǎn)的到來這些都可以增加內(nèi)在的穩(wěn)定性,，增加內(nèi)在的力量和智慧,！

助人助己，做自己心理助援師,，給自己開一些個(gè)性化的處方,，比方：在休息的時(shí)候，在條件允許的狀態(tài)下,，你喜歡看電視就看看電視,，你喜歡看什么段子，就放松的看,，安心地活在當(dāng)下,，讓身心盡可能的休息，不打疲勞戰(zhàn),。還要引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員多做自我鼓勵(lì),、自我肯定、憧憬美好的未來生活,。

社會(huì)聯(lián)結(jié)：同事間的合作,，相互支持、關(guān)系價(jià)值最大化

社會(huì)支持：動(dòng)員所有社會(huì)支持系統(tǒng),，親朋好友/同學(xué)/社區(qū)/鄰居

其實(shí)在一線的醫(yī)護(hù)人員,，他們這些人在家都是家里的頂梁柱啊！所以,，他們心里掛著家里所有的人，上有老,，下有下,，中間還有愛人......無一不牽掛。所以,，我們看看能不能多做一些資源取向,，我們調(diào)動(dòng)資源，社會(huì)資源,、團(tuán)體資源,，調(diào)動(dòng)社區(qū)、機(jī)構(gòu),、單位......去照顧好醫(yī)護(hù)人員的家屬，解決醫(yī)護(hù)人員的后顧之憂,。

調(diào)動(dòng)所有認(rèn)識(shí)的朋友、親屬,、能聯(lián)系的都聯(lián)系,，認(rèn)識(shí)和不認(rèn)識(shí)的朋友也聯(lián)系,，現(xiàn)在有很多群,，同學(xué)群,、朋友群、高中群,、小學(xué)群,、大學(xué)群、鄰居群,、社區(qū)群,、愛好群等等,，能聯(lián)系就多聯(lián)系,，比方：醫(yī)護(hù)人員家里的孩子,、老人......，比方：給他們送送菜,、問候問候......如果有可能的情況下,，幫他們做做飯什么的。

包括婦聯(lián),、工會(huì),、民政部門、后勤人員等,，都去做一些這樣的事情,，這樣能讓醫(yī)護(hù)人員他們的心安穩(wěn)一些，晚上或休息的時(shí)候可以跟家人聯(lián)系,，這樣能讓醫(yī)護(hù)人員的心里舒服一些,。

所以，現(xiàn)在真的看到好多感動(dòng)的場面,，有一位山東老大哥不辭辛苦送了300多噸白菜,，還有給警察無償不留名的送口罩的，就是看到這些畫面,，我們真的很有力量,！我們手牽手來一起面對(duì)疫情，眼看就要過去了,，我們一起調(diào)動(dòng)我們自己內(nèi)在的智慧：“我們?nèi)绾位钕氯?/span>,？我們?cè)趺床拍芑钕氯ツ兀?/span>”從植物到人類這種高級(jí)動(dòng)物，“生存”其實(shí)都存在于我們內(nèi)在的智慧里,，在我們的血液中,、在我們的骨髓里、在我們的細(xì)胞里......都有這些智慧,，我們可以透過冥想調(diào)動(dòng)我們內(nèi)在深層的這些智慧,！

為增加可持續(xù)的戰(zhàn)斗力，我們助人者的自我保?。?/span>

要保護(hù)好自己：保護(hù)好我們自己的覺知力,，機(jī)敏回避不必要的傷害，別忘了我們也有被感染的危險(xiǎn),，好好保護(hù)自己,，也是對(duì)社會(huì)、對(duì)人們的貢獻(xiàn),！

要照顧好自己：覺察自己狀態(tài)的限制,、注意休息，找到表達(dá)的途徑,、自我心理干預(yù),，找到放松和分散注意力的方式....

尋找情感支持：尋找專業(yè)幫助,，不要忘了你是團(tuán)隊(duì)中的一員，別忘了還有我們支持你,，加油,！

全國現(xiàn)在已經(jīng)啟動(dòng)了很多專業(yè)的心理咨詢服務(wù)，廣大的民眾心理治療服務(wù)這次做的非常棒,，全國各大高校、各大行業(yè),、協(xié)會(huì),、很多很多專業(yè)機(jī)構(gòu)都開設(shè)“危機(jī)干預(yù)熱線”，而且全部都是公益的,，大家都在盡自己所能在奉獻(xiàn)著,，有錢出錢，有人出人,，有力出力,。全部都是無償?shù)啬贸鲋R(shí)和技能分享給大家，支持到大家,，來支持各地,、以及武漢一線醫(yī)護(hù)人員、以及各地的公安,、協(xié)警,、還有運(yùn)輸部門、還有物資部門等等等等,，所以在此,，請(qǐng)允許我再次感謝我們的生命關(guān)懷協(xié)會(huì)心理健康委員會(huì)所有的領(lǐng)導(dǎo)和老師，建立了這個(gè)抗擊疫情心理援助支援的服務(wù)群,，確保我們?cè)谛膽B(tài)上的穩(wěn)定,，更好地服務(wù)于生命，為你們點(diǎn)贊,！

那天,，我在電視上看到武漢人民，大家都開著窗戶,，都把手機(jī)打開,，手機(jī)的光聚在一起，然后大聲的喊“武漢加油”,！“中國加油”,！當(dāng)時(shí)我看的真的很激動(dòng)，還有來自于國內(nèi)外的華人也一起在支持

而今天,，我能夠在這個(gè)短短的時(shí)間里為大家分享,，我也感覺到非常的感恩,，和大家在一起，我們一起來對(duì)抗病毒,！一起加油,！武漢加油！中國加油,！最后,，我還是想把這句話送給我們?cè)谧母魑?/span>心理援助自愿者，以及所有一線醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)護(hù)人員的家屬們：

能干多少就干多少,，能出多少力,，我們就出多少力！

全力以赴,！為心無愧,！

人生做到“四無”：無怨！無悔,！無愧,！無憾！

為所能為,！為所當(dāng)為,！

有一首歌我一直在聽，我用它做為今天分享的結(jié)束歌曲：武漢加油,！中國加油,！

深深的祝福大家！也深深地表達(dá)我的敬意,，期待著每一位都平平安安的回家,！平安歸來，愛你們,，祝福你們,，再見！