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脂肪肝就是肝臟中的脂肪太多,。醫(yī)學(xué)上的定義是,，當肝臟內(nèi)脂肪（脂肪主要是甘油三酯和脂肪酸）的分解與合成失去平衡，或儲存發(fā)生障礙就會在肝實質(zhì)細胞內(nèi)過量積聚,。如果脂肪的總量超過常量的一倍,，或組織學(xué)上肝實質(zhì)脂肪浸潤超過30%～50%，就可以診斷為脂肪肝,。 
脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物,，同時又是加重肝臟損傷的致病因素，這是一種互為因果,、惡性循環(huán)的發(fā)展,。由于脂肪肝有輕度脂肪肝、中度脂肪肝,、重度脂肪肝三種不同階段的分類,。脂肪肝是一種常見的彌漫性肝病，如能及時診治可使其逆轉(zhuǎn),；反之,，部分病人可發(fā)展為脂肪性肝炎，甚至肝硬化,。因此,，早期診治對阻止脂肪肝進展和改善十分重要。
輕度脂肪肝癥狀常不明顯甚至沒有任何癥狀,，尤其是老年人由于飲食過量或高脂飲食造成者,，臨床稱為“隱性脂肪肝”。中度或重癥患者特別是病程較長者癥狀較明顯,。疲乏,、食欲不振、右季脅痛,、惡心腹脹等肝功能障礙癥狀,，可伴腹痛，主要是右上腹痛,，偶爾中上腹痛伴壓痛,，嚴重時有反跳痛,、發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高,，似急腹癥的表現(xiàn),，需要及時處理。重癥脂肪肝可合并門靜脈高壓癥和消化道出血,，同時由于維生素缺乏還可伴有貧血,、舌炎、外周神經(jīng)炎以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,，可以有腹水和下肢水腫,、其他還可有蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育,、睪丸萎縮,、陽痿，女子有閉經(jīng)不孕等,。
引起脂肪肝的原因有多種,，常見的有肥胖、糖尿病,、高脂血癥或酒精性肝炎,。妊娠、某些藥物或營養(yǎng)不良也可以引起脂肪肝,，這幾種情況相對比較少見,。有了脂肪肝，不要著急,。需要找出脂肪肝發(fā)生的病因,，并盡可能地消除病因。從營養(yǎng)的需要上,，脂肪肝和其他肝病有所不同,，需要在膳食營養(yǎng)上加以調(diào)整。有了脂肪肝,，需要控制總能量的攝入,，并適量減少。對于體重正常,、從事輕度身體活動的人,，每天的能量攝入應(yīng)該控制在每公斤體重30千卡，以避免加重脂肪堆積,。例如,，一個體重為60公斤的人，每天需要攝入1800千卡的總能量。肥胖或體重超重者,，需要逐步減輕體重，每天每公斤體重的能量攝入應(yīng)該控制在20～25千卡,。每天每公斤體重需要1.2～1.5克蛋白質(zhì),，有利于肝細胞的修復(fù)和再生。注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,。蛋氨酸,、胱氨酸、色氨酸,、蘇氨酸和賴氨酸等都具有抗脂肪肝的作用,。一個體重60公斤的人，每天需要72～90克蛋白質(zhì),。過多的碳水化合物可轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，?dǎo)致肥胖，促使肝內(nèi)脂肪肝的形成,。適量吃谷薯類食物,，特別是粗加工的谷類食物；不吃或少吃精制糖,、蜂蜜,、果汁、果醬,、蜜餞等甜食和甜點心,；不喝含糖飲料。植物油中含的谷固醇或豆固醇和必需脂肪酸有較好的降脂作用,，可以阻止或消除肝細胞的脂肪變性,，有利于脂肪肝的防治。控制脂肪提供的能量,，不超過全天總能量的25%,；控制膽固醇的攝入，每天膽固醇的攝入量不超過300毫克,。保證維生素,、礦物質(zhì)和膳食纖維的充足攝入。充足的維生素,、礦物質(zhì)的攝入有利于代謝廢物的排出,，具有調(diào)節(jié)血脂、血糖的作用,。飲食應(yīng)粗細搭配,，最好能做到頓頓吃新鮮蔬菜，天天有水果，這能保證充足的維生素,、礦物質(zhì)和膳食纖維的攝入,。如果需要，可以適量使用維生素,、礦物質(zhì)補充劑,。一般地說，無嚴重并發(fā)癥的脂肪肝患者均可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行合適的運動,。目前認為,，運動療法最適合伴胰島素抵抗和體重超重的脂肪肝患者。有研究表明,，通過增加熱量消耗,、限制熱量攝入所引起的血脂改變，要比單純限制熱量攝入更為理想,，因為運動對肝臟脂肪代謝的影響具有較強的針對性,。脂肪肝患者的運動治療以鍛煉全身體力和耐力為目標，宜選擇全身性,、中等強度,、較長時間的有氧運動，適當配以短時間,、能承受的無氧運動,。運動強度不宜過大，動作協(xié)調(diào),、有章奏為宜,。運動方式應(yīng)持續(xù)使用大肌肉群，如慢跑,、中速快步行走（既可在室外進行,，也可在跑步機上進行）、騎自行車（包括功率自行車）,、打羽毛球,、跳舞、跳繩,、游泳,、做操等。另外,，某些放松運動,，如打太極拳等，不僅可以作為整理階段的運動項目,，也可作為輔助運動方式進行鍛煉,。想要獲得比較肯定的運動效果,，至少需要運動6～8周。由于運動產(chǎn)生的代謝改變是暫時的（如高脂血癥患者停止訓(xùn)練4天后,，血脂水平就會恢復(fù)到鍛煉前的水平）,。做家務(wù)不能代替體育運動，特別提醒：運動后有明顯饑餓感,，往往提示運動強度過大,。也就是說，運動后食量明顯增加,，反而不利于脂肪的消耗,。
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