某次戰(zhàn)爭中殺人無數(shù)的兩個軍官,，被困在了荒野里。他們孤苦無住,，被恐懼和絕望快逼瘋了,，偏偏其中一位沒熬的過去，先死了,。另一位更加陷入絕望中,，他將自己的戰(zhàn)友埋了后，精神已經(jīng)接近崩潰,。更可怕的是：第二天的早上,，當他醒來時，發(fā)現(xiàn),，死去的戰(zhàn)友竟然正坐在他的身旁,，用同樣絕望的眼睛盯著他，請問怎么回事,？
黃鵬教授簡介 科 室：北京積水潭醫(yī)院 矯形骨科 職 稱： 主任醫(yī)師 擅 長： 各種髖膝關(guān)節(jié)炎,，骨質(zhì)增生和骨壞死的治療,，下肢畸形矯正, 足踝外科。擅長手術(shù),，各類關(guān)節(jié)重建術(shù),。 執(zhí)業(yè)經(jīng)歷：現(xiàn)任國際骨科組織（AO Foundation）制定技術(shù)專家，保膝專家組（JPEG）五常委之一,。在國外同國際著名教授Joseph Schatzker,Reinold Ganz,，Lobenhoffer等，學(xué)習(xí)并工作多年,。曾任國際醫(yī)療隊赴非醫(yī)療專家,。 出診時間：周二上午、下午,；周五上午
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練計劃 術(shù)后1～2天： 此期以促進血液循環(huán),，防止血栓形成和防止組織粘連為目的。 患者多保持坐位,，上午,，下午要至少各坐一個半小時。 盡量做一些力所能及的屈伸運動,，主要目的是防止關(guān)節(jié)長時間靜止,，出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)粘連。在拔除引流管后,，可以坐在床邊,，讓患肢盡量自然下垂。但沒有角度要求,。 股四頭肌練習(xí)：繃緊您的大腿肌肉,，盡量伸直膝關(guān)節(jié)，保持5-10秒鐘,。兩分鐘內(nèi)做10次,，休息1分鐘再作同樣的練習(xí)直到您感覺大腿肌肉有些疲勞 直腿抬高：在床上伸直繃緊膝關(guān)節(jié)，稍稍抬起并保持5-10秒鐘,，慢慢放下直到您感覺大腿肌肉有些疲勞,。您也可以在坐位進行此項練習(xí)。
屈伸踝關(guān)節(jié)：有節(jié)奏的屈伸您的踝關(guān)節(jié),，每次來回屈伸15分鐘,。每天三到四次。 轉(zhuǎn)動踝關(guān)節(jié)：由內(nèi)向外轉(zhuǎn)動您的踝關(guān)節(jié),；每天3-4次,，每次重復(fù)5分鐘。
膝關(guān)節(jié)伸直練習(xí)：在您的腳跟下放置一小墊子保持腳跟不與床面接觸。努力繃緊大腿肌肉并伸直膝關(guān)節(jié),，保持5-10秒鐘直到您感覺大腿肌肉有些疲勞 術(shù)后3-14天： 此期的重點是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動度,，至少為0°～ 90°；其次是肌力恢復(fù)鍛煉,。
在床上屈伸膝關(guān)節(jié)：保持腳在床上滑動盡量屈曲膝關(guān)節(jié),。在最大屈曲位保持5-10秒鐘，然后伸直膝關(guān)節(jié),。重復(fù)數(shù)次直到您感覺有些疲勞或是您的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)能夠完全屈曲了,。
坐位膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)1：坐在床旁或椅子上，小腿垂下,。用健側(cè)腳根放在手術(shù)側(cè)的腳背處,，慢慢地盡量屈曲膝關(guān)節(jié)，在最大屈曲位時保持5-10秒鐘,。重復(fù)上述練習(xí)直到您感覺有些疲勞或是您的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)能夠完全屈曲了,。
坐位膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)2：坐在床旁或椅子上，小腿垂下,。慢慢地盡量屈曲膝關(guān)節(jié),，直到腳放在地板上。然后使您的上身前傾以增加膝關(guān)節(jié)的屈曲角度,，保持5-10秒鐘。完全伸直膝關(guān)節(jié),。
重復(fù)上述練習(xí)直到您感覺有些疲勞或是您的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)能夠完全屈曲了,。
術(shù)后盡快下地活動有助于您的康復(fù)，具體什么時候應(yīng)該下地需要聽從醫(yī)生的指導(dǎo),。
站立位屈膝練習(xí)：借助助行器或雙拐平穩(wěn)站立,，盡量屈髖、屈膝,，然后保持5-10秒鐘,，伸直膝關(guān)節(jié)。重復(fù)練習(xí)直到感覺有些疲勞,。
行走：正確的行走方式有利于您的康復(fù),。您要借助助行器或是雙拐行走，您的手術(shù)醫(yī)生或理療師會告知您何時負重,。首先要站穩(wěn),，將您身體的重量置于助行器或雙拐上，先向前移動助行器或雙拐,，邁出患肢注意伸直膝關(guān)節(jié)使腳跟首先著地,，身體向前彎曲您的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)使整個腳平穩(wěn)地落在地板上，然后前足蹬地彎曲您的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)邁出下一步。 注意：用您的腳跟先著地,，然后使整個腳平穩(wěn)著地,，最后用前足蹬地向前邁步。
術(shù)后2-6周（即出院后的康復(fù)計劃）：
此期的主要目的是增強肌肉力量,，保持已獲得的膝關(guān)節(jié)活動度,。
1. 時 間
康復(fù)訓(xùn)練是需要時間的，您應(yīng)該把康復(fù)訓(xùn)練計劃做成您的日程計劃表,。在訓(xùn)練開始階段每項運動可進行3-5 次,，然后以每次2倍的速度逐漸提高運動頻率, 直到每次能練習(xí)15次為止。如果您在進行某項運動時感覺比較困難,，不要勉強進行,，您可以一周后再試著進行這項運動。
2. 呼吸
注意您的呼吸節(jié)律,！您應(yīng)當保持均勻呼吸,，不要憋氣。您可以 試一下這項運動感覺怎么樣,，當您下蹲時-呼氣,，站立時-吸氣。您當然也可以下蹲時吸氣,站立時呼氣,?？傊畬ふ乙粋€最適合您的方法。每當您完成一項運動并在下一項運動開始之前,，按照這樣的方式做3次深呼吸,。
3. 遠離疼痛
在進行所有運動的過程中，您應(yīng)當感到輕松愉快而不應(yīng)感到疼痛,。您應(yīng)該放棄自己感覺不好的運動,。如果您感覺膝關(guān)節(jié)疼痛，可用冰塊進行局部冷敷,。盡可能經(jīng)常抬高您的雙腿,。不要感到沮喪，您可以安靜地休息,，休息的時間甚至可以是好幾天,。當你重新開始的時候，要從簡單的運動開始逐漸提高強度,。
4. 臥位練習(xí)
練習(xí)一,、
全身繃緊。雙肩關(guān)節(jié)向您的前下方向用力伸,，小腿或腳跟緊壓在沙發(fā)上,，就像您在行走時的動作,交替向前后方向滑動,。如果您希望速度快一點，可以慢慢加快運動速度,同時要繼續(xù)繃緊身體,，做深呼吸,。
練習(xí)二、
全身繃緊,。腳尖朝上,，腳跟向下壓于另一側(cè)足背上。現(xiàn)在把下面一側(cè)下肢伸直膝關(guān)節(jié)并抬起,，繃緊整個下肢保持7秒鐘,。然后慢慢放下。每側(cè)肢體的練習(xí)時間至少保證在30秒鐘,，此間做三次深呼吸,。重復(fù)動作，練習(xí)另一側(cè)肢體,。
5.坐位練習(xí)
練習(xí)一,、
全身繃緊。慢慢地同時抬起腳跟,，直到腳尖著地,，然后放回來直到腳跟著地。感覺到您腳下的地板了嗎,？ 好!您可以逐漸加快速度,。
練習(xí)二、
全身繃緊,。交替練習(xí)上面的動作,，一只腳腳尖著地，一只腳腳跟著地,，交替變換。
您做得棒極了!
練習(xí)三,、
全身繃緊,。將兩只腳輪流拉向臀部方向。要讓整個腳掌在地面上滑動,。您一定要用力壓地板并要有繃緊肌肉的感覺,。
練習(xí)四、
全身繃緊,。將一條腿向前伸,。勾起腳尖，讓腿完全伸直,。拉回腿的時候讓腳掌完全貼在地面上,。做同樣的動作，練習(xí)另一條腿
練習(xí)五、
全身繃緊,。如果您對練習(xí)四感到輕松的話,，那么現(xiàn)在練習(xí)將一條腿伸開，離開地面一段距離,。保持7秒鐘,，慢慢放下腿，讓腳后跟著地,。然后腳掌著地,，慢慢拉回腿。做同樣的動作,，練習(xí)另一條腿 ,。
練習(xí)六、
全身繃緊?，F(xiàn)在請您將練習(xí)三和練習(xí)四組合起來,。將一條腿盡量向臀部的方向拉，另一條腿盡可能向前伸,。每次在做最后一個動作時保持7秒鐘,。
練習(xí)七、
您做的棒極了,！現(xiàn)在用兩手握住一只腿,，輕輕的，適度的用力從下向上慢慢按摩小腿,。放松小腿后方的肌肉,。不要忘了另外一條腿！現(xiàn)在您是不是感覺到您的腿舒服一些了,？如果您感到舒適,，可以每天多做幾次這樣的練習(xí)
6. 站立運動
您可以背靠墻站立。雙腿分開,，與骨盆同寬,。腳跟距離墻七厘米。臀部（尾骨）,、肩關(guān)節(jié)和手背緊貼墻面,。如果您不能安全地獨自站立，您應(yīng)該借助手杖,。您也可以背靠桌子,、寫字臺或其他物體, 這樣在必要時，您可以利用支撐避免摔倒,。
全身繃緊 挺胸抬頭,，雙肩關(guān)節(jié)后伸,，保持上肢始終貼在墻上。臀部靠近墻上,，腹部放松,，兩腳底板貼緊地面，雙膝稍微彎曲, 腳趾朝外,。保持這種繃緊狀態(tài)七秒鐘,，然后慢慢放。 練習(xí)一,、
全身繃緊,。交替抬起雙側(cè)足跟足尖，并保持膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)伸直,。當您對安全有足夠把握時,，可以把體重從一條腿轉(zhuǎn)移到另一條腿上并逐漸加快頻率。
練習(xí)二,、
全身繃緊,。盡量向下蹲，腳跟不要離開地面,。保持這種姿勢7秒鐘,，然后慢慢站起來。如果您做的時候覺得膝關(guān)節(jié)屈曲非常困難,，練習(xí)的時候就不要蹲得太低,。總之一切以您感覺舒適為準,。
康復(fù)訓(xùn)練注意事項
1. 避免跌倒
2. 避免過多的負重,，并且避免在負重的情況下反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)
3. 避免進行劇烈的競技體育運動
4. 保持體重，避免骨質(zhì)疏松
5. 避免劇烈跳躍,、急轉(zhuǎn)急停
關(guān)于玖玖骨科 ● 關(guān)節(jié)外科專業(yè)委員會指定官方網(wǎng)絡(luò)平臺,。 ● 北京同仁醫(yī)院足踝外科矯形中心指定全國分中心授牌及管理平臺。 ● 玖玖幫您請專家,，一站服務(wù)到您家,。 ● 首家骨科診后咨詢、會診及術(shù)后管理APP,。 ● 致力于合情、合理,、合法的推動骨科醫(yī)療事業(yè)大發(fā)展,；重構(gòu)骨科醫(yī)療生態(tài)圈。 ● 不一樣的移動醫(yī)療,，四大核心優(yōu)勢：一,、打造專家工作室,；二、推動基層科室建設(shè),；三,、駐地治療、優(yōu)化轉(zhuǎn)診,；四,、線下團隊、貼心服務(wù),。
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