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高血脂一旦開始吃藥,?真的要吃一輩子嗎?為什么,?

 司馬一清 2020-01-31

血脂升高會增加心腦血管疾病的風險,!簡單理解高血脂不控制會產(chǎn)生更多的血管垃圾,也就是加重動脈粥樣硬化,,加重斑塊,,加重血管狹窄,最終引起心肌缺血或腦缺血,,甚至引起心肌梗死,、腦梗死。



血脂其實簡單分為好血脂和壞血脂,,好血脂就是高密度脂蛋白,,升高了沒關系,對預防心腦血管疾病有好處,。我們平時更關心壞血脂,,也就是總膽固醇、低密度脂蛋白,、甘油三酯,。

壞血脂也得分開說,我們先說甘油三酯,,甘油三酯升高的主要原因是飲食導致的,,比如喜歡高油高糖食物,喜歡油炸食物,,喜歡肥膩食物等等,,那么甘油三酯升高的可能性就很大,。甘油三酯升高,首先要控制飲食,,在這個基礎上如果甘油三酯高于5.65,,那么需要加一點貝特類降脂藥。如果經(jīng)過健康生活或加一點藥物控制后,,甘油三酯恢復正常,,且能堅持健康生活,控制飲食,,那么大部分高甘油三酯的人,,都不需要長期吃藥,更不需要終生服藥,,但必須一直健康生活,。一旦管不住自己的嘴巴,那么甘油三酯還會升高,。

膽固醇,,膽固醇和低密度脂蛋白升高主要原因是自身代謝,或者說遺傳基因導致的,,當然也和飲食不健康有一定的關系,。通常來說,飲食不健康對膽固醇及低密度脂蛋白的影響約占25%,,其余都是因為自身基因導致的,,這也是為什么我們總能遇到瘦人血脂高,不吃油膩肥肉等高油食物的人血脂也會升高,。對于高膽固醇,,我們也必須先控制飲食,即使飲食對膽固醇影響不大,,但還是有影響的,。首先控制高油高脂肪的食物,低鹽低脂低糖,,同時加大雜糧蔬菜水果的比例,,肉類可吃魚肉為主。在這個基礎上如果血脂還是偏高,,且經(jīng)過醫(yī)生判斷后,需要服用他汀藥物,。

那么一旦服用他汀,,要吃一輩子嗎?

如果是因為有心腦血管疾病,,吃他汀,,那么不管血脂高低,,都需要長期吃他汀,甚至一輩子,,當然需要長期監(jiān)測副作用,。

如果是因為膽固醇升高或低密度脂蛋白升高,這一個原因吃他汀,,那么就得去化驗血脂結果,,如果血脂正常,或已經(jīng)偏低,,可以逐漸減量他汀,。至于能不能停,大部分要吃他汀的高血脂患者,,都很難停藥,,一旦停藥,就可能會導致血脂再次升高,,當然也不是絕對,。這就需要我們化驗血脂后,如果血脂正常,,可以試著停藥,,停藥后需要復查,如果停藥后能通過健康生活控制血脂,,自然不需要再吃他汀,,但如果停藥后血脂再次升高,那么就說明藥不能停,。

高血脂,,尤其指高膽固醇和高低密度脂蛋白,和高血壓,、糖尿病一樣,,大部分需要需要長期服用他汀藥物來控制。

但血脂的短期危害并沒有血糖血壓那么大,,也就是說降壓藥幾天不吃可能高血壓,,甚至血壓200以上有危險,不吃降糖藥甚至出現(xiàn)昏迷,。但是我們驗證高血脂可不可以停藥,,即使停藥幾周,也不會馬上造成損害,,如果復查血脂再次升高,,那么最好在醫(yī)生指導下長期服用降脂藥。

總之,,控制高血脂的基礎還是控制飲食,,對于甘油三酯升高一般無需長期吃藥,,但膽固醇及低密度脂蛋白升高,大多數(shù)需要長期服藥,。

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