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90%的糖尿病人都有服用二甲雙胍的經(jīng)歷,，為什么幾乎所有的醫(yī)生都會(huì)讓糖友吃二甲雙胍呢,？背后隱藏的原因不知道大家想過(guò)沒有。二甲雙胍區(qū)別于其他類降糖藥最重要的原因是它的作用是多靶點(diǎn)的,，它不僅能增強(qiáng)胰島素的敏感性,，還能夠抑制肝糖原的釋放。 
這就要從我們?nèi)梭w血糖的來(lái)源說(shuō)起了,，糖的來(lái)源主要有兩種，一種是體外,，從我們?nèi)粘５娘嬍持衼?lái),；另外一種是來(lái)源體內(nèi)，主要是我們的肝糖原,，肝臟作為調(diào)節(jié)血糖的主要器官,，會(huì)把一部分葡萄糖以肝糖原的方式存儲(chǔ)起來(lái)，避免血液中的糖過(guò)高,。而當(dāng)人體饑餓,，或在低血糖邊緣時(shí)，肝糖原通過(guò)升糖激素的作用,，重新轉(zhuǎn)化成葡萄糖,，進(jìn)入血液。這些都是正常人的肝臟與肝糖原的工作,，而在糖尿病人的體內(nèi)，自身的糖代謝紊亂,，肝臟對(duì)葡萄糖的存儲(chǔ)能力減弱,，會(huì)使更多葡萄糖進(jìn)入血液,；同樣，肝糖原也會(huì)失去控制,，持續(xù)不斷地釋放葡萄糖,，導(dǎo)致了血液多糖的情況。 所以,，糖尿病人要控制肝糖原釋放才能好血糖,，而在目前的降糖藥中，二甲雙胍有作用于這個(gè)靶點(diǎn)的,。雖然說(shuō)二甲雙胍的降糖效果顯著,，但這幾點(diǎn)需要糖友們?nèi)プ⒁猓?/strong>
一、注意用量,，每日最大劑量不能超過(guò)2000mg,，如果已經(jīng)吃到了最大劑量血糖還是降不下來(lái)，需要調(diào)整用藥了,。二,、與磺脲類（如格列美脲、格列齊特等）,、格列奈類（如瑞格列奈,、那格列奈等）藥物聯(lián)用的時(shí)候，禁止喝酒,，避免引發(fā)低血糖,，危及生命。
三,、不少糖友服用二甲雙胍出現(xiàn)乏力的現(xiàn)象,，因?yàn)殚L(zhǎng)期服用二甲雙胍可引起維生素B12的下降，B12可以幫助身體攜帶氧氣到各個(gè)器官,，沒有足夠的氧氣的話,，人很容易就會(huì)疲乏，甚至感到肌肉無(wú)力,。因此,，長(zhǎng)期服用二甲雙胍的糖友，如果血糖正常,，但仍然乏力,，需要從飲食調(diào)整一下。如果發(fā)現(xiàn)有輕度貧血,，并且合并有糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變,，就需要及時(shí)補(bǔ)充維生素B12治療，比如甲鈷胺，可以起到既改善二甲雙胍引起乏力的副作用,，也能及時(shí)治療糖尿病神經(jīng)病變的雙重作用,。總之，醫(yī)生讓糖友服用二甲雙胍的依據(jù)離不開這幾點(diǎn),，正確服用能快速降好血糖,。 1《降糖藥使用、注意大全》 2《476種常見食物升糖指數(shù)表》 3《糖尿病定期體檢項(xiàng)目》 4《胰島素使用,、注意大全》 5《中國(guó)糖尿病膳食指南解讀》 6《糖尿病食譜（胖瘦老幼）》 7《常見食物血糖負(fù)荷表》 8《糖尿病飲食攻略大全》
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