不知道您是否會彎腰洗碗幾分鐘以后再站直時覺得腰部疼痛的厲害，需要休息一段時間才緩解,？是否會平躺一段時間再站起或者站直一段時間再躺下都會出現(xiàn)腰痛的情況,？是否腰部特別怕冷，一旦有寒涼的時候就會覺得腰部疼痛的厲害,？如果您存在著以上這些癥狀,，那么很有可能您存在著腰部肌肉和筋膜的問題，我們稱之為腰背部的肌筋膜炎,。

其實(shí)腰痛的朋友往往很關(guān)注自己的骨頭是否有骨質(zhì)增生了,？骨頭是否變形了？或者是否有腰椎間盤突出,？但是在醫(yī)生眼里脊柱可不是單純的只有這些結(jié)構(gòu),，在脊柱周邊還有非常復(fù)雜的肌肉和筋膜。我們脊柱的骨骼,、韌帶是屬于我們身體的靜態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng),，而我們脊柱周邊的肌肉、筋膜是屬于動態(tài)穩(wěn)定結(jié)構(gòu),，可以維持我們提出的穩(wěn)定,，同樣起著非常重要的作用。

如果我們長時間的從事重體力勞動,，或者是長時間的站姿坐姿不當(dāng),，就會導(dǎo)致脊柱周邊的肌肉和筋膜發(fā)生細(xì)小的撕裂和損傷。

這些損傷有可能慢慢的形成斑痕,、黏連,，久而久之會在肌肉,、筋膜的某一個位置形成小的結(jié)節(jié)樣的改變,，這種情況我們就稱之為扳機(jī)點(diǎn),，也稱為激痛點(diǎn)，按壓這個位置會誘發(fā)患者肌肉,、筋膜影響范圍的疼痛,。這種情況往往我們也稱之為腰背的肌筋膜炎，功能性腰痛,，也就是腰肌勞損,。出現(xiàn)的這些點(diǎn)會形成結(jié)節(jié)樣的改變，也有醫(yī)生稱之為筋結(jié),！

下圖顯示了常見的腰背部扳機(jī)點(diǎn)的位置,，按壓這些扳機(jī)點(diǎn)會誘發(fā)劇烈疼痛。

腰肌勞損導(dǎo)致壓痛點(diǎn)（扳機(jī)點(diǎn),、激痛點(diǎn)）以后會有什么樣的癥狀呢,？

●有一些腰肌勞損的患者改變體位的時候會出現(xiàn)明顯的疼痛，之后會有一定的緩解,，這是由于在維持某一體位的時候,，身體已經(jīng)適應(yīng)了局部的站姿，但是改變體位的時候,，又會刺激到肌肉筋膜的扳機(jī)點(diǎn)誘發(fā)疼痛,。

●有一些腰肌勞損的患者會對寒冷特別的敏感，這是由于天氣變化,、氣壓的改變,，會導(dǎo)致已經(jīng)有問題的肌肉出現(xiàn)僵硬，而這種僵硬會導(dǎo)致扳機(jī)點(diǎn)的問題,，誘發(fā)疼痛和緊張,。而且肌肉的僵硬會刺激位于肌肉和筋膜的一些末梢神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛,。

●有些患者因?yàn)榧ね袋c(diǎn)的存在,，在活動腰椎的時候會出現(xiàn)類似腰椎間盤突出坐骨神經(jīng)痛的癥狀。

●而有一些腰肌勞損特別嚴(yán)重的朋友,，在休息的時候疼痛可能會比較輕,，但是一旦做重體力勞動，就會出現(xiàn)腰部肌肉周圍的疼痛,。（正確的不同于問題的輕重相關(guān),，和體質(zhì)相關(guān)，每個人癥狀都不同）

那么出現(xiàn)了這些有問題的部位,，痛點(diǎn),、結(jié)節(jié)樣的改變，是否有辦法令其消失呢？

首先告訴大家的是這些筋膜,、肌肉的結(jié)節(jié)樣改變是可以消失的,，但是這些問題是由于我們長時間的過度勞累，以及對于腰椎的不正確使用導(dǎo)致的,，想要快速的使其消失掉,，往往并不現(xiàn)實(shí)，而需要我們與醫(yī)生共同配合,，更好的去處理這個問題,，以下是解決腰肌勞損的一點(diǎn)建議：

●減少對于腰椎的過度使用，平時注意自己的正確站姿,、坐姿是最解決問題的基礎(chǔ),，如果這邊花錢、花時間去進(jìn)行治療,，那邊反而不注意使用腰椎,，或者說仍然過度的使用腰椎這樣很可能是在做無用功。

●針灸和手法治療對于解決這些肌肉筋膜的問題效果好,。最好是能將這兩種治療結(jié)合起來,，可以更好的幫助患者解決肌肉筋膜的問題。尤其是手法醫(yī)生可以通過觸感敏銳的感覺到腰椎肌肉周邊的扳機(jī)點(diǎn),，可以給予進(jìn)行手法松解,。

●最近這些年火熱的沖擊波治療，對于緩解腰背部肌肉筋膜的問題效果也是非常好的,，這種治療方式主要是通過充氣泵機(jī)器產(chǎn)生聲波能量通過聲波可以很好的促進(jìn)局部組織的損傷修復(fù),，減輕炎癥反應(yīng)，而且花費(fèi)也并不是特別大,，一般每周做一次治療,，很多患者一次治療之后就會有緩解。

●醫(yī)生個人不太推薦用藥物治療,，因?yàn)楫吘顾幬镏委煵豢赡荛L時間的使用,。很多口服藥會造成黏膜的損害，導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃部的問題,，而且外用藥也有可能增加皮膚敏感的風(fēng)險,，如果發(fā)生過敏會導(dǎo)致皮膚水泡形成，處理起來也是個麻煩的事兒,。如果確實(shí)疼痛比較嚴(yán)重,，對于生活干擾比較大，可以嘗試短時間的口服或者是外用藥物,，但是不建議長期使用,。

●堅(jiān)持腰背部的自我拉伸往往非常有效,。如果說有一種辦法不需要花費(fèi)就可以幫助自己緩解腰肌勞損問題，那么自我拉伸與核心肌群的鍛煉就是其中之一了,，如果堅(jiān)持一段時間會很好的幫助我們緩解腰部的問題,，但是最大的難點(diǎn)在于很少有人能堅(jiān)持住。一些朋友經(jīng)過一段時間拉伸以后,，癥狀有了明顯的緩解，就會迅速的放棄掉拉伸不能堅(jiān)持,。以下是一些腰背部筋膜拉伸與強(qiáng)化的辦法,，如果您有毅力并且很感興趣，想要通過自身的鍛煉幫助自己解決問題,，那么您可以嘗試一下,。

總結(jié)

腰背部筋膜的問題誘發(fā)人們可以出現(xiàn)各種各樣的癥狀，常見的是以體位改變時誘發(fā)疼痛為主,，而且有一些患者會特別的恐懼寒冷,，稍微有溫度的變化就會表現(xiàn)出腰背部的疼痛。出現(xiàn)腰背部筋膜炎的時候,，往往會在脊柱肌肉或筋膜范圍建一些容易誘發(fā)疼痛的點(diǎn),，我們稱之為扳機(jī)點(diǎn)或者是激痛點(diǎn)。

有時在醫(yī)生查體的時候會觸摸到結(jié)節(jié)樣的改變,，對于這種情況我們通過治療是可以將其緩解的,，有一些結(jié)節(jié)樣的改變可以通過治療使其消失。但是必須要患者的配合,，在日常生活當(dāng)中要注意減少對腰椎的使用,，要注意自己的站姿、坐姿,，不要長時間的弓腰,、弓背或者是翹二郎腿、盤腿等刺激腰背部的肌肉和筋膜,。