血糖監(jiān)測是糖尿病日常管理非常重要的一部分,，可以了解患者血糖控制是否理想,、治療期間是否有低血糖發(fā)生、了解飲食/運動及藥物治療是否有效并為調(diào)整飲食或用藥提供依據(jù),，其重要性不言而喻,。

我們通常用的是自我血糖監(jiān)測（SMBG），什么是自我血糖監(jiān)測,，如何保證監(jiān)測結(jié)果的準(zhǔn)確性呢,？

糖尿病監(jiān)測中的重中之重，是每個糖友必備的技能,。監(jiān)測的方法是否正確,，結(jié)果是否準(zhǔn)確可靠,，對判斷病情,，指導(dǎo)用藥非常重要,。自我血糖監(jiān)測包括空腹血糖、餐后2小時血糖,、餐前血糖,、睡前血糖、凌晨血糖,、隨機血糖幾個節(jié)點,。糖尿病患者日常監(jiān)測血糖需要注意以下幾點：

檢查血糖前勿暫停降糖藥

無論是化驗空腹血糖還是餐后血糖，都不宜停藥,。因為化驗的目的,，就是為了了解患者在藥物治療情況下的血糖控制情況。擅自停藥非但不能準(zhǔn)確反映真實病情,，反而會造成血糖波動而導(dǎo)致病情加重,。

不要在家打完胰島素之后再到醫(yī)院抽血化驗

在家打完胰島素，然后再來醫(yī)院抽血化驗,，往往來醫(yī)院途中以及在醫(yī)院排隊等候抽血這段時間無法控制,，如果不能在半小時內(nèi)完成抽血，勢必要推遲進餐的時間,，容易因進餐延遲而發(fā)生低血糖,。正確的做法是要隨身攜帶胰島素筆，在醫(yī)院抽完血之后,，立即注射胰島素,，然后及時進餐。

檢查血糖前要正常飲食,，不要有意識改變平時的飲食規(guī)律

有些患者為了得到一個滿意的血糖檢查結(jié)果,，有意識地在檢查前節(jié)食，這樣測得的空腹血糖結(jié)果可能比較“理想”,，但卻不能代表平常狀態(tài)下的真實血糖水平,。另外也要提醒糖友檢查前勿劇烈運動、抽煙及飲用刺激性飲料（如咖啡）等,，這樣再來分析檢查結(jié)果才真實可靠,。

測“空腹血糖”抽血時間不要太晚

空腹血糖反映的是患者基礎(chǔ)胰島素的分泌水平以及頭天晚上的進食及用藥量是否合適。嚴(yán)格地講,，只有過夜禁食 8～12 個小時后并于次日早晨 8 點之前釆血所測得的血糖才算是“空腹血糖”,。

超過 12 小時的“超空腹”狀態(tài)以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱之為“空腹血糖”,，其結(jié)果可能因空腹時間太久而偏低,，也可能偏高（低血糖后反跳性高血糖）,。

血糖監(jiān)測不可只重視空腹血糖

臨床上很多糖尿病患者只注意測空腹血糖，對餐后血糖重視不夠,。事實上糖尿病在發(fā)病之初往往是先是餐后血糖升高,，而后才出現(xiàn)空腹血糖升高，檢測餐后血糖有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病.

與空腹血糖相比,，餐后血糖升高與糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系更為密切,，危害更加嚴(yán)重，嚴(yán)格控制餐后高血糖,，有助于防治糖尿病大血管并發(fā)癥,，所以一定要了解餐后血糖的重要性。

                                  血糖監(jiān)測經(jīng)?；?/strong>

糖尿病血糖監(jiān)測是控制血糖的重要環(huán)節(jié),，血糖監(jiān)測應(yīng)當(dāng)經(jīng)常化,，具體頻次要視本人患者具體情況而定：對于病情較重,、血糖波動較大的糖友，為了全面掌握病情,，往往需要一周選擇兩天,，測全天的“血糖譜”，包括空腹（或三餐前）,、三餐后,、睡前及凌晨 3 點的血糖。  

另外,，如生活習(xí)慣發(fā)生變化（如出差,、參加宴會等）或者身體出現(xiàn)狀況時（失眠、感冒,、心絞痛,、懷孕等，）也要增加自測頻率,。若病情穩(wěn)定,，一周選擇一天，檢測一下空腹及餐后血糖就可以了,。

正確掌握血糖儀的使用

血糖儀是糖友掌握自身血糖變化情況的必備工具,，掌握正確的使用方法才能發(fā)揮監(jiān)測作用。

（1）要注意血糖測定過程中操作要規(guī)范

在醫(yī)生指導(dǎo)下，定期到醫(yī)院將血糖儀與靜脈血的生化測定值進行校對,。

（2）正確的使用流程如下

血糖儀測定的是毛細(xì)血管血糖,，于血糖儀檢測技術(shù)和采血部位的限制,，毛細(xì)血管血糖存在某些局限性。比如,，采血部位循環(huán)差,，針刺采血可能引起患者不適感，操作不規(guī)范可能影響血糖測定結(jié)果的準(zhǔn)確性,，在休克,、重度低血壓、糖尿病酮癥酸中毒,、糖尿病高滲性昏迷,、重度脫水以及水腫等情況下，不建議使用毛細(xì)血管血糖檢測,，應(yīng)采用靜脈血進行檢測,。