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熱浴盆肺病，其發(fā)生多與患者的洗澡水受到污染,，致使其吸入了含有鳥-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合體（MAC）微生物的水霧相關(guān)而導(dǎo)致的肺部疾病(發(fā)現(xiàn)經(jīng)常很多患者發(fā)病前有用浴盆洗熱水澡,，因此得名)。 它可以表現(xiàn)為一種急性肺部疾病,，伴有發(fā)燒和呼吸困難,。
熱浴盆肺病的病理被認(rèn)為與非結(jié)核分枝桿菌感染、過敏反應(yīng)(后者更被接受)或兩者都有關(guān)系,。因此,，它有時也被歸類為過敏性肺炎。其容易發(fā)生肉芽腫性肺炎,。除了熱水浴外,，對分枝桿菌過敏的類似肺炎的反應(yīng)也會發(fā)生。
影像學(xué)表現(xiàn)可模擬亞急性過敏性肺炎的表現(xiàn)： 1,、多發(fā)斑片狀磨玻璃樣衰減區(qū)域,；來自美國馬薩諸塞州波士頓市Beth Israel Deaconess醫(yī)療中心內(nèi)科的Colin T. Phillips博士等在近期的Chest雜志上報告了一例熱浴盆肺病（hot tub lung）,。患者為男性,，70歲。因漸進性呼吸困難9個月而入院,。既往有繼發(fā)于高血壓病的3期慢性腎臟病病史,。自本次入院前的9個月開始，逐漸出現(xiàn)漸進性勞累性呼吸困難,，并伴有輕微的休息時呼吸困難,。患者從不吸煙,，但因其來自新英格蘭的農(nóng)村家庭,，所以有馬匹，干草,，和發(fā)霉物品接觸史,，并經(jīng)常使用浴盆洗熱水澡,。而且，為了緩解其呼吸困難癥狀,，患者近期使用浴盆泡澡的頻率明顯增加,。
該患者就診時已存在低氧血癥，在吸氧濃度為2升/分鐘時,，其氧飽和為96%,。查體顯示患者肺部有彌漫性的吸氣性爆裂音。但無肢體水腫或杵狀指,。
初次實驗室檢查顯示,，其血液白細(xì)胞計數(shù)為6400/mL，鈣水平10.7mg/dL,，基線肌酐水平為1.9mg/dL,。
胸部CT平掃，進一步證實其肺部存在網(wǎng)狀和毛玻璃樣陰影,，以及多發(fā)性的小結(jié)節(jié)（＜7mm）,；而且病變以肺外周和上葉為主。
肺組織病理顯示,，病變?yōu)榇罅糠菈乃佬?、輕度至中等成形的肉芽腫，其細(xì)菌,，真菌,，分枝桿菌檢查均為陰性。這些病理結(jié)果與過敏性肺炎（HP）的診斷最相符合,。而支氣管肺泡灌洗液和活檢組織培養(yǎng)，最終均發(fā)現(xiàn)了MAC微生物生長,。隨后的獨立評估,，也證實了患者家中的水內(nèi)存在MAC微生物。因此,，根據(jù)上述的各種表現(xiàn),，該患者可確診為熱浴盆肺病。男性 54歲 主訴咳嗽,、咳痰,、勞力性呼吸困難4個月。 
抗炎6天后復(fù)出胸片如下
胸部x線顯示彌漫性GGO,，雙肺混雜細(xì)結(jié)節(jié)密度及粗網(wǎng)狀混濁,。胸部CT顯示兩肺彌漫性GGO，彌漫性小葉中心結(jié)節(jié),。抗炎6天復(fù)查胸片,，病灶較前無明顯變化,。后行支氣管鏡檢查，病理診斷為過敏性肺炎,，痰培養(yǎng)NTM陽性,，職業(yè)史：養(yǎng)魚場。在其養(yǎng)魚水源分離出MAC,，最后診斷是熱浴盆肺病,。 病例報道于韓國全南國立大學(xué)醫(yī)院 
“熱浴盆肺”是一種與吸入性肺炎相關(guān)的過敏性肺炎，通常由熱浴盆暴露引起,。肺活檢顯示出過敏性肺炎的特征,，培養(yǎng)物經(jīng)常生長NTM-MAC。受感染的病人表現(xiàn)為呼吸困難,、咳嗽和發(fā)燒,。 胸片常顯示異常表現(xiàn)，包括彌漫性細(xì)結(jié)節(jié)和網(wǎng)狀結(jié)節(jié)性混濁,、彌漫性混濁和實變區(qū),。特征性CT表現(xiàn)為小葉中心結(jié)節(jié)和磨玻璃影，邊界不清晰,，典型呈兩肺彌漫性分布,。 治療是從接觸源去除(即從接觸源去除)以及抗細(xì)菌療法。
下面是一篇美國期刊上關(guān)于熱浴盆肺病的文章 
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