今天這個《歸脾丸》就聊到這里,，這個方子比較平和,，現(xiàn)代人整日忙于工作，雜事繁多,，耗傷心神的地方特別多，所以,，此方一定會幫助到大家的,。五行相生相克，一臟失衡,，則其余五臟皆失守,，身體諸多表癥皆發(fā)于五臟，五臟不安就會導(dǎo)致：心腎不交,，肝火郁結(jié),，脾胃虛弱，血不足,，痰熱上擾等五行失守,，繼而導(dǎo)致：失眠，多夢,，易驚醒,，耳鳴，心慌氣短,，胃脹,，便溏，盜汗，濕熱郁結(jié),，痰濕不化,，肝氣郁結(jié)，月經(jīng)不調(diào),，乳腺增生,，更年期綜合征等五臟相關(guān)癥狀，調(diào)理首要也不在于病急亂投醫(yī)一股腦的出現(xiàn)什么就改善什么的單一調(diào)理,，需追根朔源五行同調(diào),，方可事半功倍。

滋養(yǎng)心脾歸脾湯

氣血不足的癥狀是：

1.氣短心悸,，稍微一運動或者勞作,，就感覺自己心臟亂跳，感覺自己氣都接不上,。

2.失眠多夢,，頭昏頭暈，尤其是勞累過后,，更是感覺頭暈,。

3.肢倦乏力，動輒自汗,。稍微一勞作,，就感覺力不從心，尤其是飯后,，總是感覺四肢一點勁都沒有,，總是會躺在沙發(fā)上休息。

4.食欲不振,，吃過食物后,，總是感覺肚子脹，不消化,。

5.面色膚色萎黃,。這種黃，是透著那種枯槁的黃色,，感覺像有一層涂抹在面部或者皮膚上,。

6.各種脾虛導(dǎo)致的失血出血癥。

7.舌質(zhì)淡白,，舌邊有齒痕,。脈細弱。

  以上這些癥狀可用歸脾丸（湯）,。是宋代著名醫(yī)家嚴用和在《濟生方》里記載的方子,，但方中無當(dāng)歸,、遠志，后來到了明代,，名醫(yī)薛己補上了這二味藥,，形成了我們現(xiàn)在所用的方子。

方的組成,，首先,，是黨參、白術(shù),、茯苓,、炙甘草，是補氣的祖方四君子湯,，再加上黃芪,，這樣，就奠定了補脾補氣的基礎(chǔ),，歸脾湯是作為補血的方子出現(xiàn)的,，那么，為何補血的方子要用四君子湯打底呢,？

  人之氣血的來源,，是脾胃，脾為營衛(wèi)氣血生化之源,，《靈樞·決氣》曰：“中焦受氣取汁,，變化而赤是為血”，脾胃受傷虛弱,，則血液無法化生,，所以會血虛。因此,，這個方子里面用四君子湯打底，補脾益氣以生血,，使氣旺而血生,。

然后，方子里面龍眼肉,、當(dāng)歸來養(yǎng)血,，在前面補氣的基礎(chǔ)上，來更有效地養(yǎng)血,。其中的龍眼肉,，補脾養(yǎng)心，滋養(yǎng)氣血,，在玉靈膏里面,，龍眼肉就是主要成分,，對于血虛失眠患者，兩方同用,，效果更好,。

而遠志、酸棗仁可以養(yǎng)心安神,，此種病癥,，多是由消耗心神，導(dǎo)致心神失養(yǎng)而來,，如果不能寧心,，不能保持心中的安靜，則會心神不斷耗散,，一味滋養(yǎng)是不起作用的,。

而方子的木香，是為了防止滋補而引起的滯膩而設(shè),，所以名醫(yī)汪昂在《醫(yī)方集解》中評論此方：“此手少陰,、足太陰藥也。血不歸脾則妄行,，參,、術(shù)、黃芪,、甘草之甘溫,，所以補脾；茯神,、遠志,、棗仁、龍眼之甘溫酸苦,，所以補心,，心者，脾之母也,。當(dāng)歸滋陰而養(yǎng)血,，木香行氣而舒脾，既以行血中之滯,，又以助參,、芪而補氣。氣壯則能攝血,，血自歸經(jīng),，而諸癥悉除矣?！?/span>

所以用此方主治心脾氣血兩虛證：心悸怔忡,，健忘失眠,，盜汗虛熱，體倦食少,，面色萎黃,，舌淡，苔薄白,，脈細弱,。

因此，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己勞心太過,，消耗心神太多,，導(dǎo)致心脾兩虛的氣血不足的時候，可以服用此方,。

現(xiàn)在這個方子做成了中成藥,，主要有兩種，一種叫人參歸脾丸,，一種叫歸脾丸,，其中人參歸脾丸里面用的是人參，補氣的作用比較強,；而普通的歸脾丸里面用黨參代替人參,，黨參比較平和，沒有人參力道那么大,，不容易上火,，所以如果覺得服用人參歸脾丸上火的人，可以服用這個歸脾丸,。

另外,，這個歸脾丸還有幫助人體收攝水液的作用。那么,，這是什么道理呢,？

   中醫(yī)認為：血液、津液等物質(zhì)之所以能夠正常在身體里運行,，是因為氣的推動與收攝,，如果氣虛了，則它們會循行緩慢,，甚至離開自己的軌道。

  比如一個孩子,，手里用一根繩子拴著一個沙口袋,，然后掄起來玩，當(dāng)他掄圈子時,，沙口袋會一圈圈地轉(zhuǎn),，可是為何沒有飛出去呢,？這是因為有繩子在拴著它。各位朋友,，這個繩子,，就好比是氣，它在固攝著血液,、津液,。此時，如果孩子的手一松開,，則口袋會飛出去,，離開圓周軌道。這就好比氣虛了,，無力固攝,，則血液、津液等會離開正常的路徑,，導(dǎo)致出血等等問題,。

所以，過去在中醫(yī)治療吐血,、便血等疾病的時候,，如果發(fā)現(xiàn)患者氣虛，則會用補氣的方法來調(diào)理的,。

婦女月經(jīng)量很大,，月經(jīng)提前，顏色比較淡,，經(jīng)期時間比較長,，淋漓不盡，舌質(zhì)淡,，舌邊有齒痕,，服用歸脾丸效果好，舌質(zhì)是紅色的,，體內(nèi)有火,，然后熱迫血行，導(dǎo)致月經(jīng)提前,，或者淋漓不盡,，您也吃歸脾丸，就不對癥了,。這種舌質(zhì)顏色淡,，舌邊有齒痕，同時月經(jīng)量大,，經(jīng)期長,，其實都是一種失血的表現(xiàn),，就是氣虛，無力固攝血液,，導(dǎo)致的血液失控而流失,，“脾不統(tǒng)血”。

還有一些老人,，總是流口水,，或者是遺尿，小便自己流出,，這也多是氣虛,，無力固攝水液，導(dǎo)致的水液流失,，此時如果發(fā)現(xiàn)老人的舌質(zhì)淡白,，舌邊有齒痕，也可以適當(dāng)服用歸脾丸來調(diào)理,。

在服用的時候,，如果能夠切一片生姜，用三五個大棗,，熬水,，用這個水來沖服，那效果是更好的,。

歸脾丸（湯）與補中益氣丸有什么區(qū)別呢,？

  補中益氣丸在補氣的同時，會將氣機向上提,，用來恢復(fù)脾胃升清降濁的功能,，主治脾胃氣虛、氣陷之少氣懶言,、發(fā)熱及臟器下垂等癥,；而歸脾丸是氣血同治，在補脾補氣的同時,，多了養(yǎng)心養(yǎng)血的功能,，治療的是因為思慮過度導(dǎo)致的心脾兩傷之癥，補氣的同時養(yǎng)心安神,。

   葉天士在給虛損之人滋補的時候,，經(jīng)常會這樣用藥：早服補中益氣，晚上服用歸脾,，為什么呢,？因為早晨服用補中益氣，將陽氣向上提，而歸脾具有養(yǎng)血安神的作用,，可以晚上服用。

   古代有位名醫(yī)李中梓,，他的弟子有一位叫馬元儀和名醫(yī)尤在涇是師兄弟,，馬元儀曾經(jīng)治療一位患心悸癥的患者，這個患者“肢體倦怠”,，別的醫(yī)生以陰虛來論治,，沒有效果。

  馬元儀診其脈“浮虛無力”,，于是判斷此人之病,，是思慮太過，耗傷心神導(dǎo)致的（“蓋得之焦勞思慮傷心也”）,。而思慮耗傷心神,，最終也會傷脾，因為心脾兩傷,，所以導(dǎo)致了“四肢無氣以動而倦怠也”,。他用的就是這個歸脾湯，來“大補心脾”,，用了二十劑,，然后，又用這個方子做成了歸脾丸,，用來善后,，結(jié)果，這個患者就此痊愈,。

氣行則血行,，氣止則血止

大家晚上好，我們跟大家講的氣跟血之間的關(guān)系,，我們講了一個其中很重要的一點叫做氣能生血,，講了補氣來生血，一個當(dāng)歸補血湯,，今天我們來學(xué)習(xí)氣跟血之間的關(guān)系,。

氣能行血，指氣有推動的作用,，能夠推動血液循行,，比如氣能推動血的運行，另外能促進整個臟腑的生理功能活動,，通過臟腑的功能來推動血液的運行,，氣的正常運行對血液的運行有重要的意義。大家可能也聽說過一句話很出名的，“氣行則血行,，氣止則血止,，氣滯則血瘀，氣虛則血虛”,。這里講到氣能夠行血的一個作用,，實際上也是講到陰陽之間的一個關(guān)系，氣為陽,，氣能夠活血行血,，能夠帶動血液的循環(huán)。  
我們往往是通過補氣來行血,，那么補氣行血有一首方比較經(jīng)典叫做“補陽還五湯”,，不知道大家有沒有印象，我們原來和大家提過,。補陽還五湯,，中醫(yī)方劑名。為理血劑,，具有補氣,，活血，通絡(luò)之功效,。主治中風(fēng)之氣虛血瘀證,。半身不遂，口眼?斜,，語言謇澀,，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿失禁,，舌暗淡,，苔白，脈緩無力,。臨床常用于治療腦血管意外后遺癥,、冠心病、小兒麻痹后遺癥,，以及其他原因引起的偏癱,、截癱、或單側(cè)上肢,、或下肢痿軟等屬氣虛血瘀者,。
補陽還五湯是中風(fēng)以后，氣虛很常用的一首方,，它用于中風(fēng)后遺癥,，氣虛不能夠推動血液的運行,，導(dǎo)致淤血的阻滯，導(dǎo)致半身的偏癱,、疲勞乏力,，口角歪斜等等這一類癥狀，這里用藥的特點就是大劑量的黃芪,，通過補氣來行血,。

大家看補陽還五湯，黃芪,，我們一般很少在玉屏風(fēng)散里沒有用到120克的，在補陽還五湯里,，用于益氣活血要用到120克才有效,。這時我們用量要注意，補陽還五湯里面,，用到了黃芪來補氣行血,，氣能夠行血這個理論。
有人就會說了中風(fēng)后遺癥,，偏癱的,，合并有濕，有消化不良,，因為黃芪它是補氣,，偏于壅滯這時我們應(yīng)該怎么辦？我們用30,、60都不得,，如果用30、60克就偏離了補陽還五湯的含義,，如果你覺得他消化不了,，你可以加一些促進消化的藥物，比如說木香,、山楂,、麥芽、陳皮,，合并理氣活的藥,。這里就是我們用到了氣能行血的理論。
如果臨床中我們治療血的異常,，血的失常,，我們往往是要以調(diào)氣為主，調(diào)血次之,。對一些氣虛不能行血,，面色恍白，我們用補氣行血；另外有一些人氣滯血瘀的,，比如現(xiàn)在很常見的女性,，由于情志的郁滯、情緒的郁結(jié)導(dǎo)致月經(jīng)的閉經(jīng),，月經(jīng)的停止,，我們要行氣來活血通經(jīng)。我們有時候調(diào)經(jīng)的時候,，往往并不是月經(jīng)停止了就用一大堆活血的藥,，其實往往用行氣的方法來調(diào)理，用行氣活血來調(diào)經(jīng)脈,，氣行則血不淤滯,，月經(jīng)就能夠下，有時候我們比較喜歡用一些行氣的藥,，氣滯血瘀的閉經(jīng),，用的比較多的
益母草20-25克，當(dāng)歸13-15克,，黃芪,、枳殼、川芎各10-12克,，香附8-9克,。
我們可以用這些加點氣滯用到了香附、枳殼,、川芎,，這些都是補氣的。那我原來發(fā)過一張表,，關(guān)于西醫(yī)閉經(jīng)的原因,，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性是指子宮本身器質(zhì)性的病變,。益母草,、黃芪、當(dāng)歸補氣活血,，通絡(luò),，這些是一個基本方，我們也可以四物湯加減,，就是芎歸地芍,，川芎、當(dāng)歸,、生地白芍（赤芍）,，四物湯來加減,，這樣子整個方來調(diào)整，閉經(jīng)有許多原因,，氣滯,，痰濕凝聚，腎虛,，氣血虧虛,，寒凝于經(jīng)脈，有很多種原因會引起閉經(jīng),，但是氣滯血瘀引起的閉經(jīng)是非常之常見的,。
我們月經(jīng)的來剛剛脾性也相關(guān)，跟整個體內(nèi)女性的內(nèi)環(huán)境密切,，很重要,，任何一點微小的變化都可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)的閉經(jīng),，這個閉經(jīng)影響女性的健康的很多的因素。很多人會形成煩躁疲勞,，沒有月經(jīng)會很煩,，也會影響女性的生育，很多時候很多原因都會引起閉經(jīng)
那么閉經(jīng)在中醫(yī)里面,，效果調(diào)理也是比較好,，但是也要根據(jù)不同的因素來調(diào)整，我們今天和大家講的氣滯血瘀的閉經(jīng)是一個因素,，剛才還有痰凝經(jīng)脈,，氣血虧虛的不足，腎虛的不足等,，這些都可以引起月經(jīng)的失調(diào),，現(xiàn)在有一個病比較多見，也是不孕癥很重要的一個因素,，也是爸爸媽媽比較頭疼的,，叫做“多囊卵巢綜合癥”。
多囊主要的表現(xiàn)就是一個閉經(jīng),，月經(jīng)的稀發(fā)甚至沒有,，還有皮膚因為雌激素的變化，會體毛的增多,，另外一個肥胖,，做B超，看見有多囊卵巢,，還要加上體內(nèi)性激素6項的檢查變化,，才能夠確診為多囊卵巢,，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)這個病很多，不知道是什么原因所引起,，跟我們現(xiàn)代女性的壓力,、生活方式、情緒等這一類的因素有很大的關(guān)系,，希望我們年輕的女孩子,，真正的要注意一下這方面的問題。
一切良好的生活方式,、飲食,、情緒特別的重要，現(xiàn)在治療多囊很難治,，很多人花了大量的時間,、金錢去治療多囊去懷孕，特別特別的難,，不是說沒有,，但是也花費了巨大的精力。所以說現(xiàn)在你還沒有多囊的時候,，你自己要知道,，飲食不要長期反復(fù)的吃冰冷的東西，要注意保暖,，特別是子宮,、腳這些地方，寒從腳下生,，然后冬天,，特別在北方下雪的時候就不要穿那種絲襪、冬裙,，有時寒氣侵犯于經(jīng)脈,，寒邪直接作用于里面，就會引起我們這一類的改變?，F(xiàn)在也要控制一下飲食,，不要大吃大喝肥胖，很多閉經(jīng)的病人都是肥胖的,，很多多囊的病人,，大家注意一下這些問題，一切一切都要以自己良好的生活方式為基礎(chǔ),，無論怎么樣,，無論我們現(xiàn)在有或者還沒有疾病的，我特別強調(diào)這一點,，到時候等大病重病的時候就來不及了,。
第三個就是氣能夠攝血,，氣對血有統(tǒng)攝的作用，這跟脾統(tǒng)血具有密切的關(guān)系,，氣能使血液保持在脈管中正常的循環(huán),，不溢出脈外。氣能夠攝血取決于脾統(tǒng)血的作用,，我們和大家講過很多內(nèi)容,，原來講氣血關(guān)系的時候，脾虛不能夠統(tǒng)攝血液,，血無所阻就會出現(xiàn)出血一系列的表現(xiàn),。
氣不攝血可以出現(xiàn)出血，大家看脾不統(tǒng)血以后,，會出現(xiàn)皮下出血,，嘔血，吐血,，便血,，尿血等這一類的情況，最常見的就是嘔血和便血,。嘔血便血常常見于消化道的出血,，消化道的潰瘍或者消化道的腫瘤，另外就是食管胃底曲張破裂出血,，就是一些肝硬化的病人,，到晚期以后食管靜脈破裂了,，出現(xiàn)大量的嘔血,，這也比較常見，這都跟脾虛,，脾不能統(tǒng)攝血液,，他這種往往合并有疲勞乏力，伴有面色的恍白,，舌質(zhì)淡,，苔白，脈沉細,，脈沉弱為主,，然后嘔血的量不是很鮮紅的很多那種；
還有便血,，大家也經(jīng)常便見到,，他指的是消化道出血，往往是柏油樣便,，黑色的,。這就是消化道出血,，潰瘍出血，當(dāng)然腫瘤的出血也會有,，但是還是消化道出血比較多見,。出血伴有脾虛的表現(xiàn)，這時我們往往補氣來止血,，比如有時我們遇見車禍的病人,，大失血以后他的面色是恍白的，少氣懶言,，實際上叫做氣隨血脫,，出血了，氣耗散了,。這事我們往往是大劑量的獨參湯,，就是人參來大補元氣。氣足了血就止,，補氣來止血,，用的就是獨參湯。
黃芪15克,，人參（黨參）15克,，白術(shù)十克，炙甘草15克,，當(dāng)歸十克,，陳皮六克，升麻六克,，柴胡12克,，生姜9片，大棗6枚
我們剛才和大家講氣虛脾不統(tǒng)血的,，我們往往用補中益氣湯,，補氣來止血攝血，加上一些止血的藥,，這樣子就能有效地治療一些消化道出血,。
補中益氣湯，中醫(yī)方劑名,。為補益劑,，具有補中益氣，升陽舉陷之功效,。主治脾虛氣陷證,。飲食減少，體倦肢軟,，少氣懶言,，面色萎黃,，大便稀溏，舌淡,，脈虛,；以及脫肛、子宮脫垂,、久瀉久痢,，崩漏等。臨床常用于治療內(nèi)臟下垂,、慢性胃腸炎,、慢性菌痢、脫肛,、重癥肌無力,、乳糜尿、慢性肝炎等,；婦科之子宮脫垂,、妊娠及產(chǎn)后癃閉、胎動不安,、月經(jīng)過多,；眼科之眼臉下垂、麻痹性斜視等脾胃氣虛或中氣下陷者,。
我們女性中常見的就是崩漏,，中氣下陷以后的崩漏，經(jīng)血淋漓不盡,，伴有脾氣虛的表現(xiàn),，面色恍白，疲勞乏力,，氣短,，舌質(zhì)淡,，苔白,，脈細弱，這些都是屬于脾氣下陷的一種表現(xiàn),。
我們再根據(jù)它不同的情況加些地榆,，棕櫚炭，地榆炭,，茜草,，還有仙鶴草，根據(jù)不同部位的出血加一些三七（田七）這些止血藥,，要么活血化瘀,，要么涼血止血,，要么收斂止血，（白芨）收斂止血,，這樣子根據(jù)不同的情況來選擇一些止血藥,。
脾不統(tǒng)血的時候我們可以灸一些升提陽氣的穴位，比如說百會,，隱白,，氣海，關(guān)元,，足三里,，八寥，脾腧這些都是具有補元氣,，升提氣血這些思路,，給它加進去，來升提脾氣,，補脾來止血,，隱白我們用的比較多，對一些崩漏,，月經(jīng)淋淋不止的一些出血,，是一個有效的經(jīng)驗要穴。我們可以用這些方式來調(diào)整,。
血對氣的關(guān)系,，血為氣之母這里指血能生氣，血在不斷為氣的生成的和功能活動提供精微物質(zhì),，而水谷精微是維持生理功能的主要物質(zhì)基礎(chǔ),，所以我們所說血能夠生氣，血足則氣旺,，血虛則氣虛,，用補氣來生血。我們月經(jīng)量過多,，出現(xiàn)氣虛的表現(xiàn),，出血多用補氣固血。
第二個就是血能夠載氣,，氣存于血中,，賴于血的運循，送于全身的五臟六腑,，血為氣之所,。所以說氣不得血則散而無通，我們臨床中見大出血的時候氣隨血脫，形成氣隨血脫的癥候,，因為有形之血不能（束身）,。無形之氣應(yīng)當(dāng)穩(wěn)固，這時我們就用獨參湯起到強心的作用,，這就是血對氣的關(guān)系,，大家主要記住一個，血能夠生氣,，血能夠載氣,，血能生氣用補血來生氣，有一首方比較熟悉“八珍湯”,，就是是君子加四物湯,。
八珍湯，中醫(yī)方劑名,，別名八珍散,。為補益劑，具有益氣補血之功效,。主治氣血兩虛證,。面色蒼白或萎黃，頭暈耳眩,，四肢倦怠,，氣短懶言，心悸怔忡,，飲食減少,，舌淡苔薄白，脈細弱或虛大無力,。臨床常用于治療病后虛弱,、各種慢性病，以及婦女月經(jīng)不調(diào)等屬氣血兩虛者,。
大家緊緊抓住氣血兩虛的主癥,，面色恍白，萎黃,，疲勞乏力,，頭暈，耳鳴,，四肢疲勞,，氣短,，懶言少語,，胸悶心悸， 飲食的減少，舌質(zhì)淡,，苔白,，脈細弱無力，這些都是氣血不足的表現(xiàn),，常見于各種久病,、慢病、重病后期,，有一些腫瘤的病人,，慢性消耗性疾病的病人，月經(jīng)不調(diào),，月經(jīng)量過多以后,，往往出現(xiàn)這些氣血兩虛的表現(xiàn)。
這里就是我們所說的氣和血的關(guān)系,，第一個氣對血的關(guān)系,，氣能生血，氣能行血,，氣能攝血,，我們重點和大家講了幾首方劑；血對氣的關(guān)系,，血能生氣,，血能載氣，主要舉的是獨參湯和八珍湯,，在日常生活中和臨床中注意下這方面問題,。
今天我們就和大家講到這里，星期四再和大家講講氣跟津液的關(guān)系,。
注：本課程是2016年中醫(yī)基礎(chǔ)班課程內(nèi)容,，由中醫(yī)醫(yī)師佳明主講，基礎(chǔ)班班委遼寧明巖,，成都梅泉,，南寧黃迎梅，廈門林枝,，南寧馬奧丁,，內(nèi)蒙李志華，湖南瑞華,，濟南趙小靜,，東莞郭菊花，江門陳留笑,，河北孫春娥,，深圳巧娟,，珠海羅夕，江西彭志英,，廈門陳君玉,，哈爾濱雪婷，全體班委完成,，感謝每個人,，謝謝你們。

女人補血,，要先補氣

　　按照正常規(guī)律,，女子的月經(jīng)期是2~5天。一般情況下,，第一天血量不多,，第二三天會增多，以后逐漸減少,，直到經(jīng)血干凈為止,。因為第一天子宮內(nèi)膜脫落剛剛開始，第二三天子宮內(nèi)膜脫落增多,，子宮受到刺激,，加強收縮，把大量經(jīng)血排出去,，所以月經(jīng)量會增加,。
　　月經(jīng)量的多少因人而異，一般的經(jīng)驗是,，每天換3~5次衛(wèi)生巾或紙,，就算是正常。如果經(jīng)血量過多,，換一次衛(wèi)生巾或紙很快又濕透,，甚至經(jīng)血順腿往下淌，這就不正常了,。
　　有人經(jīng)血干凈了以后,，過一兩天又來了一點，俗稱“經(jīng)血回頭”,，這不是病,，而是一種正常現(xiàn)象,。但如果經(jīng)期長達10~20天,，月經(jīng)淋漓不盡就要注意了，有人因為習(xí)慣了這種周期,，沒當(dāng)回事,，貧血就在不知不覺中發(fā)生了,。
　　因為月經(jīng)過多而貧血的，一般都是青春期的女孩子,，因為她們的內(nèi)分泌還不穩(wěn)定,，卵巢功能尚未完全成熟,，這時候的月經(jīng)一部分是屬于“無排卵性”的,。因為沒有排卵，也就缺少孕酮,，子宮內(nèi)膜只能處于增殖期,，而不能達到完善的分泌期，所以子宮內(nèi)膜容易脫落不完全,，從而影響子宮的收縮,，造成經(jīng)血過多。除了對癥治療之外,，醫(yī)生肯定會告訴你,，“別著急，長大點兒情況就好轉(zhuǎn)了”,。也就是說,，等到發(fā)育成熟，能按月排卵,，各種激素的分泌均衡了,，出血就會減少。
　　中醫(yī)治療婦科疾病很講究“青年責(zé)之腎,，中年責(zé)之肝”,。“腎”在這里的意思就是生殖系統(tǒng),，對于女孩子的月經(jīng)問題,，中醫(yī)一般建議要補腎，使內(nèi)分泌盡早穩(wěn)定,。等生殖機能趨于成熟,，月經(jīng)造成的失血得以減少，貧血,、疲勞的問題也就解決了,。
　　到了中年，女性的月經(jīng)問題則往往是由于“肝氣郁”,，因為這個階段的精神壓力大,，可以引起情緒不好的因素也多，不光是月經(jīng)出問題,，年過四十仍舊長“青春痘”的也大有人在,，只是這已經(jīng)不是因為發(fā)育不成熟,，不是因為“腎虛”，而是由于“肝郁”造成的,，所以她們的治療往往不用補,，而是通過舒肝來解決。
　　女孩子由于月經(jīng)失血造成的貧血,、疲勞,，用“八珍益母丸”治療是最合適的了。所謂“八珍”,，指的是八種具有補氣血作用的中藥,，其中“四珍”是補氣的，是補氣的“四君子湯”,，包括人參,、白術(shù)、茯苓,、甘草,；另外“四珍”是補血的，是補血的“四物湯”,，包括當(dāng)歸,、白芍、川芎,、生地,。八味藥組合起來，就是個氣血雙補的好方子,。更重要的是,，還加了一個化淤的益母草，畢竟月經(jīng)是有損傷的,，補而不留淤非常重要,，益母草針對子宮的化淤作用，可以使那八味補藥盡情發(fā)揮補益作用而沒有后患,。
　　現(xiàn)在很多女孩中午不吃飯,，就在自己公司的附近找個粥店喝粥，吃得很清淡,，但長期如此會導(dǎo)致氣血虛,，如果一定要喝粥，不妨點個龍眼肉粥,、菠菜豬肝粥,，在保證清淡的同時不虧氣血。
　　女人補血,，要先補氣
　　如果一個人氣虛,，即便她的血細胞正常,，查不出貧血，但那些血細胞,、血紅蛋白也仍舊是死血,，不能發(fā)揮血細胞的功能，所以她可能仍舊有貧血的癥狀,，中醫(yī)里就叫“血虛”,。
　　有的時候，人感覺疲勞,，也有貧血的癥狀,，但去醫(yī)院體檢,，卻沒有明顯的貧血指標(biāo),。或者即使有點貧血,，指標(biāo)也不是差很多,，在貧血的標(biāo)準(zhǔn)上下。但仍舊覺得累,，這個時候的疲勞就要想到氣虛問題,。
　　“氣”是中醫(yī)獨有的概念，簡單地概括就是功能和能量,。我們說一個人死了,，俗話會說“沒氣了”，而不會說“沒形了”,。雖然人可以“瘦得脫形”了,，但和“沒氣了”比起來，還是后者更嚴重,。這就是說,，對于生命來說，功能,、能量比形態(tài),、結(jié)構(gòu)更重要。如果一個人氣虛,，即便她的血細胞正常,，查不出貧血，但那些血細胞,、血紅蛋白也仍舊是死血,，不能發(fā)揮血細胞的功能，所以她可能仍舊有貧血的癥狀,，中醫(yī)里就叫“血虛”,。
　　大約5年前,，我陪發(fā)明“排毒養(yǎng)顏膠囊”的姜良鐸博士到北京協(xié)和醫(yī)院的ICU病房，去會診一個腦出血手術(shù)后昏迷不醒的病人,。姜博士是中醫(yī)內(nèi)科專家,，很擅長處理這種高燒、昏迷的危重病人,。那病人做了開顱手術(shù),，已經(jīng)把腦子里出的血取了出來，但始終昏迷高燒,、神志不清,。我們?nèi)サ臅r候，他手術(shù)刀口的血跡還在,，但翻在縫合線外的皮膚卻干枯了,，變得很焦很薄，好像不是活人身上的傷疤,。姜博士看了看病人狀況,，不樂觀地搖頭說：“元氣不行了，沒火力了,，氣血雙虛呀,。”
　　陪他一起會診病人的是協(xié)和醫(yī)院的主管醫(yī)生,，他有些不解地告訴姜：這個病人剛化驗的指標(biāo)都還正常,，并沒有貧血的跡象。姜指著病人的刀口說：“就算是有血也是死血了,，身體不能用,，你看這里，都干了……”
　　就在姜博士會診后的第三天,，那個病人帶著一點都沒有少的血細胞去世了,。
　　可見，即便血細胞一個都不少,，血色素充足,，但只要沒有“氣”，指標(biāo)合格的血仍舊不能被利用,，因為中醫(yī)認為,，“運血者氣也，人之生也全賴乎氣”,，“血為氣之母,，氣為血之帥”。要想使全身的血動起來，由死血變成活血,，一定要有足夠的氣,，也就是說，器官臟腑的功能要強,，要能推動血液,。