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別讓血壓傷害您 | 學(xué)點(diǎn)常識會受益(上)

 冬天惠鈴 2019-12-07

高血壓

有史以來一直是危害人類健康的頭號殺手,,尤其是現(xiàn)在,隨著社會發(fā)展,,人們生活方式的改變,,人們面臨的挑戰(zhàn)越來越多,工作壓力越來越大,,平時緊張多清凈少,,坐著多運(yùn)動少,看手機(jī)電腦多,,擁抱綠色自然環(huán)境少,,吃飯口味重,追求美味佳肴,,甚至錯把吸煙,、飲酒、熬夜,、打牌等不良習(xí)慣當(dāng)成時髦……  致使高血壓對人類的襲擊越發(fā)肆無忌憚,,給人類造成的危害更加觸目驚心,”辛辛苦苦掙點(diǎn)錢,, 一病回到解放前”,,人類上演著一場又一場高血壓并發(fā)癥導(dǎo)致的“病人受罪,家人受累乃至家庭破碎”的悲劇…… 目前,,我國高血壓人數(shù)已經(jīng)超過2.7億,,令人痛心的是其仍然還以每年新增一千萬患者的速度猛增著……

我們經(jīng)常會聽到身邊的人說:某某人的同事或親屬高血壓病腦中風(fēng)了,心梗了,,某某人50多歲,,長年患高血壓,腦中風(fēng)癱瘓?jiān)诖膊荒苌习嗔恕?/span>類似這樣的耳聞實(shí)在是不少……  

但回過頭來我們身邊也不乏有許多高血壓患者,,患病30余年,,血壓控制得卻很不錯,80多歲還身板硬朗,,照常帶研究生,,生活得“有滋有味”。

同樣是患上了高血壓,,但結(jié)局卻為什么有這么大的差異呢,?下面,就給大家普及一點(diǎn)高血壓防治自身管理常識,。

什么是高血壓

高血壓是指體循環(huán)動脈血壓異常升高,,久而久之連累到心、腦、腎等損害的一種臨床綜合癥,。

高血壓分類

根據(jù)其有無原因?qū)⑵浞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性高血壓兩大類:

1,、原發(fā)性高血壓(高血壓病),,其血壓的升高無原因可尋,,無論癥狀或體征均無特異性臨床表現(xiàn),一般不可治愈,,需要終身用藥,,多數(shù)患者屬于此類。

2,、繼發(fā)性高血壓,,是指可以找到引起血壓升高的原因,約占高血壓患者的5%左右,。

無論是原發(fā)還是繼發(fā),,長期的血壓升高均可造成心腦腎等血管方面的損傷,導(dǎo)致或誘發(fā)心腦血管事件的發(fā)生,。因此積極防治管好血壓非常必要,,也非常重要。

了解幾個有關(guān)高血壓的事實(shí)

1,、流行很猖獗:高血壓病流行猖獗,。目前,對于高血壓的發(fā)病,,人們稱它是井噴式發(fā)展,,我國高血壓病人數(shù)超過2.7億,而且還正在以每年新增高血壓患者1000萬的速度上升著,。

2,、危害很嚴(yán)重:高血壓是心腦血管病的主要危險(xiǎn)因素。血壓水平越高,,罹患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就越高,。血壓從115/75 mm Hg起,每增加20/10 mm Hg,,冠心病的危險(xiǎn)性增加一倍,。 收縮壓每升高10mmHg,腦卒中發(fā)病的相對危險(xiǎn)增高49%,;舒張壓每增加5mmHg,,腦卒中發(fā)病危險(xiǎn)增高40%,冠心病事件危險(xiǎn)性增高25%-30%,。我國70%的腦卒中和50%的心肌梗死與高血壓有關(guān),,每年300萬人死于心血管疾病,其中一半以上有高血壓,。

3,、降壓就獲益:高血壓患者只要能控制好或降低血壓就可以獲益。研究證實(shí):降低血壓 10/5mmHg,,卒中發(fā)生率可減少35%-40%,,心肌梗死發(fā)生率可減少20-25%,心衰發(fā)生率可減少50%,。因此,,降低和控制好血壓相當(dāng)重要。

4,、教育需普及:中國2.7億多高血壓患者,,管理卻很不理想,仍然有1.3億不知曉,,知曉者中有3千萬未治療,,而治療者中3/4沒有控制住。高血壓防治任重道遠(yuǎn),,健康教育需要大力普及,。

高血壓診斷四步驟

1) 是否高血壓

在未服用降壓藥的情況下,非同日3次測量,,血壓達(dá)到或超過140/90mmHg,即可確定為高血壓,。根據(jù)收縮壓和舒張壓升高程度不同可以分為下列三種情況:

?既往有高血壓史,目前正在服用抗高血壓藥,,即便血壓低于140/90mmHg,,也屬于高血壓。

2) 除外繼發(fā)性高血壓

如:腎小球腎炎,、動脈狹窄,、嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致的高血壓有以下情況時要想到繼發(fā)性高血壓可能:

  • 發(fā)病年齡<30歲;

  • 重度高血壓,,血壓藥物治療效果差,;血壓正常又突然升高,血壓進(jìn)展快,;

  • 血壓升高伴隨有肢體無力或麻痹,,并呈周期性發(fā)作,或伴自發(fā)性低血鉀,;

  • 腹部收縮期雜音,;

  • 雙側(cè)腎臟囊腫伴或不伴血尿;

  • 夜尿增多,,蛋白尿,、血尿,、管型尿、泡沫尿或有腎臟病病史,;

  • 陣發(fā)性高血壓,,發(fā)作時伴有頭痛、心悸,、皮膚蒼白以及多汗等,;

  • 下肢血壓明顯低于上肢,雙側(cè)上肢血壓相差20mmHg以上,,足背動脈波動減弱或消失,;

  • 夜間睡眠時打鼾并伴有睡眠呼吸暫停綜合癥;

  • 長期服用避孕藥,、激素類藥物,;

3) 醫(yī)生會對血壓升高的程度進(jìn)行高血壓分級 。

4) 醫(yī)生還會根據(jù)您的危險(xiǎn)因素的多少進(jìn)行危險(xiǎn)分層,。

作     者 | 王叢妙

編     輯 | 張棟 Aimee

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