流行性感冒（簡(jiǎn)稱(chēng)流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染,，也是一種傳染性強(qiáng),、傳播速度快的疾病,。一般秋冬季節(jié)是高發(fā)，主要通過(guò)空氣中的飛沫,、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播,。其潛伏期一般為1～7天，多數(shù)為2～4天,，以突起畏寒,、高熱、頭痛,、頭暈,、全身酸痛、乏力等癥狀為特征,，可伴有咽痛,、干咳、流鼻涕,、流淚等呼吸道癥狀,。

　　流感可分為甲（A）、乙（B）,、丙（C）三型,，其中，甲型流感病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異,，傳染性大,，傳播迅速，極易發(fā)生大范圍流行,。嬰幼兒,、老年人及有心肺基礎(chǔ)疾病的特殊人群容易感染，可并發(fā)肺炎,、細(xì)菌感染,、心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。

　　中藥抗流感 對(duì)癥是關(guān)鍵

　　今年世界流感日的主題是“識(shí)流感,、防流感,、治流感”。中國(guó)疾控中心等單位發(fā)出防控流感倡議書(shū),。倡議書(shū)指出,，據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，流感每年可導(dǎo)致5%~10%的成年人和20%~30%的兒童發(fā)病,，全球約有10億人感染流感,。其中重癥病例300萬(wàn)~500萬(wàn)，死亡病例29萬(wàn)~65萬(wàn)。倡議書(shū)倡導(dǎo)要注重個(gè)人防護(hù),，患病期間外出佩戴口罩等良好衛(wèi)生習(xí)慣,；兒童、老年人,、慢性病患者,、醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群接種流感疫苗；兒童,、老年人,、孕婦、慢性病患者等流感高危人群出現(xiàn)流感癥狀后要及時(shí)就醫(yī),，減少重癥病例發(fā)生等。

　　流感在中醫(yī)學(xué)中稱(chēng)為“時(shí)行感冒或時(shí)行癘氣（戾氣）”,，屬于古醫(yī)書(shū)籍《傷寒論》記載外感疾病的范疇,。“感冒”一詞首見(jiàn)于北宋的《仁齋直指方》,，原話是“感冒風(fēng)邪,，發(fā)熱頭痛，咳嗽聲重,，涕唾稠黏”,。從中醫(yī)角度來(lái)看，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)期,，流感就以“傷寒”為診斷,，古人以“傷寒”命名一切外感病。明代醫(yī)家吳又可在《瘟疫論》中指出“夫瘟疫之為病,，非風(fēng)非寒,，非暑非濕，乃天地間別有一種異氣所感”,，這種異氣即戾氣,，通過(guò)空氣、接觸,，即可散發(fā),，又可成流行之役。流行性感冒出現(xiàn)間歇熱,，畏冷與發(fā)熱反復(fù)相續(xù),，全身酸痛與《傷寒論》中表述的相似度極高，現(xiàn)代中國(guó)發(fā)布的流感權(quán)威診療方案中用于流感治療的中成藥的基礎(chǔ)方也源自《傷寒論》,。

　　每年的秋冬季節(jié),，全國(guó)各大醫(yī)院門(mén)急診尤其是兒童醫(yī)院和兒科門(mén)診量不斷刷新紀(jì)錄。在國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《流行性感冒診療方案（2018年版）》中，中藥治療方面共推薦了5個(gè)方劑,，14種（類(lèi)）中成藥,，表明了中藥在抗流感中逐漸凸顯其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

　　流感發(fā)病的癥狀并非千篇一律,，中醫(yī)藥治療需辨證論治,，根據(jù)2018年發(fā)布的流感防治指南，依據(jù)病情分為輕癥和重癥及恢復(fù)期,。輕癥辨證分為感冒初期的風(fēng)熱犯衛(wèi),，基本方以銀翹散合桑菊飲加減，常用中成藥如板藍(lán)根沖劑,，連花清瘟膠囊,、清開(kāi)靈分散片、疏風(fēng)解毒膠囊,、銀翹解毒類(lèi)制劑,、桑菊感冒類(lèi)。

　　兒童可選用小兒抗流感合劑,、豉翹清熱顆粒等,；熱毒襲肺證以麻杏石甘湯為基本方加減，常用中成藥如連花清瘟膠囊,，銀黃類(lèi)制劑,。兒童可選用小兒肺熱咳喘顆粒、小兒咳喘顆粒,、羚羊角粉沖服,。重癥分毒熱壅肺和毒熱內(nèi)陷，內(nèi)閉外脫證,，分別以宣白承氣湯和參附湯加減治療,，中成藥如安宮牛黃丸、羚羊角粉等,；恢復(fù)期主要以氣陰兩虛,、正氣未復(fù)為主，以沙參麥冬湯加減,。

　　流感防治 重在預(yù)防

　　流感發(fā)病率高,，傳染性強(qiáng)，且重癥病例致死性高,，嚴(yán)重威脅公共健康,，但流感是可防可控的，古人云“上醫(yī)不治已病治未病”,。尤其是老年基礎(chǔ)病患者,、兒童及孕婦,、醫(yī)務(wù)人員等高危重點(diǎn)人群要做好防護(hù)與預(yù)防，具體來(lái)說(shuō)流感疫苗接種是一種有效的手段,；其次為藥物預(yù)防,，包括服用抗病毒藥物和中醫(yī)藥等預(yù)防治療手段。此外還有一般性預(yù)防,，包括注意保暖及個(gè)人衛(wèi)生,，勤洗手，出門(mén)戴口罩,，家庭注意通風(fēng),，盡量少去人口密集的場(chǎng)所，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,，保證休息睡眠充分,，飲食清淡等。（蔡星 魏曉燕）