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胡希恕金匱要略講座全文一

 踏遍青山的中醫(yī) 2019-11-09
咱們那個暍病不就是津液喪失太多了,才有這種反應(yīng)嘛,。這個較比那個溺時頭痛啊,,這個虛熱之象比較輕了,,所以這個四十天可以好?!叭裟缈烊弧庇蛇@個句我們知道上面這個溺時是不快然,,那是堅(jiān)澀。古人寫文章啊,,你到后頭看,,就知道前頭那溺時頭痛的道理了,那個小便堅(jiān)澀,,這個呢撒尿非常的快然,,沒有那個情形,不堅(jiān)澀,,所以它頭也不痛,。“但頭眩者”腦袋只是比較暈嘛,,他一撒尿往外出津液,,身上這個陰虛更虛了,當(dāng)時有這個反應(yīng)腦袋里眩,,這個眩就是貧血性那個眩了,,這是最輕的,所以二十天就可以好,?!捌渥C或未病而預(yù)見”這個其證,就指上面這些的證,,溺時頭痛啊,,如果溺快然,但頭眩者,,等等上面說得這三項(xiàng),,指的是這個癥,這個證啊或未病而預(yù)見,,未病指的什么病呢?指的百合病,,就像頭前那一大段。得了百合病,,沒得以前先有這些癥狀,,小便的時候艱澀,而又各種不同得反應(yīng),。那么這種反應(yīng),,沒得百合病就預(yù)先見著這個癥?;蛘咭训昧税俸喜×?,四五日后才出現(xiàn)上面這種癥,或者病20日或一月才微見著,,也有,。“各隨癥治之”有什么癥,,我們隨之各種不同之證而來施行治療,。這一句話,一般書上都搞錯了,,一般認(rèn)為這種百合病都是大病之后才見,,說在大病的時候指的是傷寒病,在沒得傷寒病就發(fā)現(xiàn)這個癥狀,,這是瞎胡說,,他這句沒明白。這個證就指這三種癥,,撒尿而有這些反應(yīng)的癥候,。這個得病也是指得百合病,而不是指傷寒病,,哪有那個事,。那么這段說的是百合病的總綱了,百合病第一個它精神失常,,這么一種病,。這種精神失常啊根據(jù)癥候的反應(yīng),他是一個拿現(xiàn)在的話辯證說就是陰虛有熱,,那么就是一種虛熱證了,,就是虛熱性的精神失常的這么一種癥候,現(xiàn)在說不就是精神分裂呀等等的吧,,也就有癲啊,,不是狂,不是打人罵人,,就是精神失常,,說陰虛者為癲嘛。底下講的是具體治療嘍,,這個病好懂,,但各家的注說越說越不好懂了。百合病,,發(fā)汗后者,,百合知母湯主之。這百合病呀,,他虛熱病與實(shí)熱不同了,,這個實(shí)熱可以攻啊,,在表可以發(fā)汗,在里可以下之,,在上可以吐之,。汗吐下,全是對實(shí)熱而言,,虛熱不能攻,,所以百合病有熱是肯定的,“口苦,、小便赤”嘛,。可是這個反而發(fā)其汗是不會好,,只能夠傷其津液,,而越其煩燥,他這個病不會好的,,就上頭這個糊涂病,,精神失常還是不會好的,那還是存在,,只能夠增添他的煩熱,,所以他在百合里頭加知母,知母去煩熱的嘍,。這個百合知母湯,,百合用七枚,把它劈了,,知母用三兩,,切碎?!坝蚁刃乃窗俸?,漬一宿,當(dāng)白沫出,,去其水”就是泡了一宿啊,,它出些白沫子,然后把這個水不要了,,“更以泉水二升,,煎取一升”另換泉水二升,就是兩碗了,,那么再煮這個百合,,取一升,這個時候百合不要了,“去滓”“別以泉水二升,,煎知母”再另以泉水兩升煎知母,,也取一升也把,也滓去了,?!昂髸停迦∫簧搴?,分溫再服”然后把兩個藥汁,一個百合藥汁一個知母藥汁各一升都擱一起,,合到一起不是二升了嘛,,再上火煎,取一升五合,,“分溫再服”分兩回來用,。那么百合這個藥啊,在本草上有了,,它是甘寒,,這個甘寒的藥都是養(yǎng)陰補(bǔ)虛,同時去熱,。那么在.本草經(jīng).上呢,,說大量吃百合呀,能夠通利二便,,它這個小便赤澀,,當(dāng)然吃這個百合合適呀是吧。那么由于發(fā)汗更亡失津液,,更助其熱,,所以加知母。所以以百合治這個病,,這也說明這個病是虛熱了,。這是第一條,最要緊那一條在后頭呢,。百合病,,下之后者,滑石代赭湯主之,。這個下也不能祛這個病,,百合病還存在,只能夠傷其津液,,而為溏泄不已,,他說是諸藥不能愈嘛,得藥則劇吐利,,吐利更厲害了,,那么這用下藥,,下之后下利還是不止的。所以他這個用法呢,,還是用滑石,,這個滑石啊,他有小便堅(jiān)澀,,經(jīng)過再傷津液,,可以說小便就困難了。那么同時大便不已,,也影響小便不利,,咱們說水谷不別的情況了。他擱滑石是分解作用,,使水份從小便走,,這大便就不治而治了。同時呢?cái)R些收斂藥,,這代赭石咱們都知道,,收斂降胃了,這也是安中養(yǎng)液得法子,,他得收斂,,不收斂他津液喪失太多了,仍然用大量百合治他得本病,,就是養(yǎng)陰去熱了,。他沒詳細(xì)這些癥候,因?yàn)樗@病始終不變,,都是百合病,,但是由于誤用藥而生出的影響,由這個方劑是可以看出來的,,這個準(zhǔn)是大便溏瀉不已,,而小便不利。所以他才加上滑石和代赭嘛,,本身呢還是用百合了,。那么這個方劑咱不必細(xì)說了,就是百合加上滑石,、代赭石這兩個藥,,煎服法和上邊是相同的,這百合還得泡,,用水呀漬一宿,,然后水不要了,另換泉水,還是那個辦法,。百合病,,吐之后者,用后方主之,。這后方就是指地下這個百合雞子湯,。這個吐是最傷胃不過了。這個雞子黃啊,,有貧血,,雞子黃治貧血,現(xiàn)在小孩子都讓吃點(diǎn)雞子黃嘛,。他這個由于吐更傷其胃,,這種虛熱還不受補(bǔ)呢,你大溫大補(bǔ)更不行,,非得用甘寒的藥是最合適的。這個百合就是更個甘寒嘛,。那么胃虛擱點(diǎn)雞子黃,,那么吐也喪失津液嘛,雞子黃它補(bǔ)血當(dāng)然也養(yǎng)液作用,。這個煎煮法同上面一樣,,但是雞子黃是不能煮的了。底下這個是正治正方,。百合病,,不經(jīng)吐、下,、發(fā)汗,,病形如初者,百合地黃湯主之,。這個是正治,,就是百合病開始什么樣子還是什么樣子,沒經(jīng)過發(fā)汗吐下,,就像咱頭前講的那一大段,,那么這個應(yīng)該怎么治呢,用百合地黃湯,。                

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