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男子駕車不慎溺亡, 11份保單1097萬(wàn)意外險(xiǎn)拒賠, 法院: 必須賠

 柳家李紅 2019-11-07

其實(shí)我們買保險(xiǎn),最終目的還是為了一份保障,,希望自己在遭遇疾病或者意外風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,,能夠有錢治療。不過與之對(duì)應(yīng)的,,我們很多人也擔(dān)心,,如果投保之后被拒賠該怎么辦?

那么接下來(lái),,我就通過“男子駕車不慎溺亡,,1097萬(wàn)保額被拒賠”為例,,和大家聊聊保險(xiǎn)到底為什么會(huì)被拒賠,以及我們?cè)诶碣r時(shí)該注意哪些問題,,才能防止理賠被拒,!

01、真實(shí)案例

這是發(fā)生在荊門的一場(chǎng)車險(xiǎn)事故,,當(dāng)事人周某是個(gè)生意人,,所以風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)要比普通人高,從1999年開始他就陸陸續(xù)續(xù)在11家保險(xiǎn)公司買了20多份保險(xiǎn),,總保額高達(dá)1097萬(wàn)元,。

本以為這些保險(xiǎn)永遠(yuǎn)用不上,可讓他沒有想到的是,,意外總是來(lái)得如此突然,。今年6月1日,周某駕車不慎墜入水塘溺亡,。然而,,就在周某家人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)時(shí),卻被保險(xiǎn)公司以“惡意騙?!睘橛删芙^了賠償,。

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對(duì)于保險(xiǎn)公司給出的說(shuō)法,周某家人堅(jiān)決不認(rèn)同,,并向法院提起了訴訟,。

02、案例分析

人都已經(jīng)死了,,為什么保險(xiǎn)公司還要以“騙?!睘橛删苜r?原來(lái),,保險(xiǎn)公司認(rèn)為,,雖然周某從1999年開始就已經(jīng)開始投保,但他在死亡之前連續(xù)在11家公司投保20多份保險(xiǎn)卻存在很大騙保嫌疑,。除此之外,,相關(guān)理賠人員在對(duì)打撈現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查的時(shí)候還發(fā)現(xiàn),周某并未解開安全帶,,而且也未曾打開車窗,,根據(jù)這些線索,保險(xiǎn)公司最終認(rèn)定,,被保人周某極有可能存在“自殺”騙保傾向,。那事實(shí)真的是這樣的嗎?

其實(shí)不然,經(jīng)多方部門對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)查,,最終通過證據(jù)表明,,周某的死亡確實(shí)屬于意外,而法院最終也幫助周某家屬成功拿回了賠償,。

那從這場(chǎng)車險(xiǎn)拒賠案中,我們就可以總結(jié)出,,其實(shí)一款保險(xiǎn)要想真正發(fā)揮它的作用,,光買還不行,掌握它的理賠技巧同樣非常重要,。

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03,、意外險(xiǎn)如何順利獲賠?千萬(wàn)牢記這2點(diǎn)

(1)理賠前牢記合同條款

很多人總以為,,買保險(xiǎn)只要按時(shí)繳費(fèi),、按時(shí)體檢,就能在出險(xiǎn)后得到賠償,。其實(shí)不然,,任何一款保險(xiǎn)產(chǎn)品都有它特定的理賠條款和免責(zé)條款,對(duì)于什么情況能賠什么情況不能賠,,在合同上面都寫得清清楚楚,,就好比重疾險(xiǎn)不賠原位癌,意外險(xiǎn)不賠猝死等等,,所以大家不要以為買了保險(xiǎn)就一定能賠,。

(2)出險(xiǎn)后第一時(shí)間報(bào)案

發(fā)生意外情況,切記要第一時(shí)間報(bào)案,,這是很多人常常會(huì)忽視的一點(diǎn),,甚至有些人在事故發(fā)生十多天后才會(huì)想起向保險(xiǎn)公司報(bào)案,殊不知這樣做會(huì)對(duì)保險(xiǎn)后期理賠產(chǎn)生非常大的影響,。

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一般來(lái)說(shuō),,意外險(xiǎn)的最佳報(bào)案時(shí)間為事發(fā)2天內(nèi),即48小時(shí)之內(nèi),。超過這個(gè)時(shí)間,,保險(xiǎn)公司將很難收集現(xiàn)場(chǎng)證據(jù),并及時(shí)理賠,。

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