問(wèn)題1

學(xué)員

釘棒固定,，是一種內(nèi)固定的方式，就是把腰椎的三節(jié)釘?shù)揭黄?，一般多用于腰突或是腰椎骨折的情形?/p>

這種內(nèi)固定等于把這幾節(jié)給拴在一起了,，但是我們?cè)谡n上曾談過(guò)一個(gè)問(wèn)題，每個(gè)關(guān)節(jié)都是有它自己的生命,，有它自己存在的意義,，也就是說(shuō)，如果這個(gè)關(guān)節(jié)不能動(dòng)的話,，勢(shì)必需要?jiǎng)e的關(guān)節(jié)要替它動(dòng),。這就跟一個(gè)人似的，你不干活別人要替你干活,。那么這三節(jié)靠在一起以后,，它的上面幾節(jié)和下面幾節(jié)需要承受的就得非常多,，這個(gè)意義我覺得應(yīng)該是很好懂的，你的這個(gè)活兒沒(méi)干完,，那跟你合作的同事就得替你干更多的活,。所以說(shuō)這個(gè)情況就是這樣的，被固定的關(guān)節(jié)的上一節(jié)和下一節(jié)就得代償它的功能,，所以最容易出危險(xiǎn)的不是被固定的這幾節(jié),，反而是與它相鄰的上下關(guān)節(jié)了。

腰椎間盤突出,，一般是由于姿勢(shì)不正或是關(guān)節(jié)老化導(dǎo)致的,，長(zhǎng)期的某種不正確的姿勢(shì)導(dǎo)致椎間盤慢慢地脫垂，椎間盤就像是在椎體之間的一個(gè)軟墊子,，像個(gè)啫喱,，就是像果凍一樣的狀態(tài)，被壓迫的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，或總是習(xí)慣采取一些不恰當(dāng)?shù)淖藙?shì)一邊擠壓一邊還扭轉(zhuǎn)它,，就可能擰爆它,，使得里面的液體滋出來(lái),，這時(shí)，身體周圍的組織就會(huì)排斥它,、攻擊它,，會(huì)產(chǎn)生炎癥，出現(xiàn)水腫狀態(tài),，甚至出現(xiàn)所謂的壓迫到神經(jīng)根或脊髓的情況,，直接導(dǎo)致受到特定壓力的神經(jīng)亂放電，產(chǎn)生下肢疼痛的癥狀,，這就是我們通常所說(shuō)的坐骨神經(jīng)痛等問(wèn)題,。對(duì)于腰椎間盤突出的問(wèn)題，很多時(shí)候骨科有這樣一種說(shuō)法,，就是干脆直接把有問(wèn)題的幾節(jié)固定起來(lái),，把壓扁的椎間盤直接支撐起來(lái)，并掏空椎間盤的里面,，避免有液體流出來(lái),，這樣就不會(huì)出現(xiàn)發(fā)炎癥狀，理論上說(shuō),，神經(jīng)就不會(huì)被壓迫了,。我們先對(duì)這個(gè)理論不置可否。實(shí)際上我們?cè)谂R床上可以看到很多椎間盤突出的患者,，在剛開始特別嚴(yán)重的時(shí)候,，就在家按照正確的姿勢(shì)擺好了,，躺上一段時(shí)間，也可以消炎,，慢慢的那個(gè)東西可以被吸收掉,，患者可以慢慢地起來(lái)活動(dòng)，可能開始會(huì)很痛苦,，但忍個(gè)幾天,，甚至可以自己慢慢痊愈。當(dāng)然如果我們用上一些比較好的藥物的話,，正如我們?cè)谶@個(gè)課程里面說(shuō)過(guò)的,，中醫(yī)的內(nèi)服藥其實(shí)也是非常好的東西，實(shí)際上我們看到很多的內(nèi)服藥都具有去水腫,、化瘀血,、利水、利尿的功效,，這符合消炎的思路,，所以說(shuō)內(nèi)服藥當(dāng)然會(huì)對(duì)椎間盤突出是有一定作用的。

釘棒固定的治療方式,，等于是打上釘子,，掏掉椎間盤，而且空間被留出來(lái)了,，確實(shí)不壓迫神經(jīng)了,，腿有時(shí)也不疼了。但被固定的腰椎上下節(jié)的部位吃力又吃得很大,，所以,，有很多人打了釘棒內(nèi)固定以后，反而出現(xiàn)更嚴(yán)重的疼痛,，甚至后期產(chǎn)生慢性的疼痛,，甚至可能會(huì)因?yàn)樵O(shè)備的問(wèn)題導(dǎo)致幾個(gè)內(nèi)固定系統(tǒng)斷裂，那就很麻煩了,。即便不考慮手術(shù)失敗的可能因素,，后遺癥實(shí)際上也是很疼很難受的。

在臨床過(guò)程中,，無(wú)論什么時(shí)候,，中醫(yī)康復(fù)都是可以進(jìn)行的，并非是一定要卸掉釘子,，才可以進(jìn)行治療,。我們可以從一個(gè)更加整體的大局上去把握，比如說(shuō),，下腰椎被固定起來(lái)以后,，可能從胸椎的部分,，甚至從頸椎的部分，就開始出現(xiàn)代償,，壓力等于被分配到頸椎,、胸椎、大腿后側(cè)等部位,，對(duì)于這些部位,，都可以進(jìn)行推拿、指壓,、針灸等治療,，這依然沒(méi)有問(wèn)題，依然可以很好的減輕癥狀,。

所以說(shuō),，在治療過(guò)程中我一直是這樣一個(gè)思路，不究過(guò)往,，不用把這個(gè)釘子給卸掉,，依然可以把它當(dāng)作是一個(gè)引動(dòng)腰痛的根結(jié)點(diǎn)來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)然那幾節(jié)關(guān)節(jié)被固定起來(lái)了,，總沒(méi)有原裝的好,，但是依然可以用我們?cè)谡n堂上說(shuō)的各種方法進(jìn)行治療，比如用針刺的方法,，胸椎從第十,、十一,、十二這幾節(jié),，往往都是會(huì)代償很多的壓力，包括頸椎部分,，包括到屁股后面,，可以對(duì)環(huán)跳穴、秩邊穴等,，及大腿后面的跗陽(yáng),、殷門、委中等這些穴位進(jìn)行針刺,，也包括大腳筋,、腳的跟踺等部位進(jìn)行治療。

我們可以直觀地看這幾張圖,，這跟內(nèi)科病不一樣,，都是很硬的東西，實(shí)實(shí)在在有東西安裝在身體里面,，這不僅僅涉及到氣血循環(huán)問(wèn)題,，當(dāng)然還可以從中醫(yī)內(nèi)科的思路,，包括我們所說(shuō)的針灸等方法去進(jìn)行處理。身體越簡(jiǎn)單越健康,，它對(duì)外界的承受能力,、分擔(dān)壓力的能力就會(huì)越強(qiáng)，既然釘子打上了,，它這個(gè)地方氣血不流通了,，并不代表就無(wú)可救藥了；如果說(shuō)真的無(wú)可救藥的話,，那有些人截肢了以后豈不是那條腿都沒(méi)有經(jīng)絡(luò)可以用了嗎,，還是可以治的。

問(wèn)2

學(xué)員

提到老年人，中醫(yī)里面會(huì)說(shuō)氣血虛衰這些問(wèn)題,，實(shí)際上人到老年,，身體自然而然會(huì)變得更加僵硬，軟組織固定關(guān)節(jié)的能力逐漸下降,，因此關(guān)節(jié)周圍很多原本應(yīng)是軟的組織開始變硬,，以用來(lái)支撐和維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定狀態(tài)，這就是我們通常所說(shuō)的骨質(zhì)增生之類的病癥,。前段時(shí)間有一位五六十歲的女性足跟痛,，問(wèn)我能不能治療足跟痛，能不能把跟骨骨刺消掉,，這其實(shí)是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn),。我說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，這種疼痛絕對(duì)是可以治療的,，而且可以得到很有效的治療,，但是骨刺可能在疼痛消除完以后仍然存在的，隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),，人身上出現(xiàn)骨質(zhì)增生是一種正常的現(xiàn)象,，因?yàn)榈搅诉@個(gè)年紀(jì)以后，軟組織必須得變硬一些,，用以包住骨頭,，因?yàn)楣穷^周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊等的功能都比較弱了,，軟組織需要靠把自己變硬,，來(lái)穩(wěn)定整體結(jié)構(gòu)。

上述問(wèn)題中提到的弓背問(wèn)題，也就是說(shuō)老年人的駝背是否可以再糾正,，我必須要說(shuō)的是,，如果老年人自己沒(méi)有對(duì)身體的形態(tài)結(jié)構(gòu)有一定的要求，有一定的想法去主動(dòng)進(jìn)行鍛煉的話,，那么很難去進(jìn)行糾正,。我父親一直保持著一個(gè)習(xí)慣，每天晚上十點(diǎn)之前睡覺,，四五點(diǎn)鐘起床,，起床以后，全身敲一遍,，然后在地上爬,，這都是他自己的養(yǎng)生觀念。他會(huì)用一根木棍,，我給他做的一根很時(shí)興的很重的木棍,，全身敲一遍，身上的穴位都會(huì)按一遍,，然后會(huì)做很多拉伸動(dòng)作,，我認(rèn)為這是一個(gè)很好的養(yǎng)生習(xí)慣。

很多老年人實(shí)際情況是既很怕死又不愿意運(yùn)動(dòng),，沒(méi)有正確的養(yǎng)生觀念,，他們所做的運(yùn)動(dòng)無(wú)非就是散散步、搓搓手,，然后稍微的甩甩胳膊,，并沒(méi)有把自己的身體作為一個(gè)整體來(lái)看待。在地上爬行,，這就是一個(gè)非常好的運(yùn)動(dòng),，我記得，10年前在一些線下課上我就提出過(guò)這樣的主張,，要多做這樣的運(yùn)動(dòng),，老年人身體差，很適合做這項(xiàng)運(yùn)動(dòng),，可以慢慢開始，在地上先用膝關(guān)節(jié)和手支撐著走一走,。

平臥的時(shí)候重心重力就卸掉了,。在這種情況下，脊柱被放到水平位以后,，就會(huì)自己進(jìn)行一個(gè)調(diào)整,，當(dāng)然這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，老年人如果只是聽別人這么一說(shuō),，馬上就開始冒冒失失的操作,，實(shí)際上也屬于一種跟風(fēng),，也是屬于沒(méi)有自己的獨(dú)立思考。自身應(yīng)該慢慢有這個(gè)意識(shí),，可以先做一做瑜伽里面的一些動(dòng)作,，如貓式、獅身人面式等,，或者就是趴著,，把身體給放平；傳統(tǒng)氣功里還有一個(gè)動(dòng)作叫鐵牛耕地,，這都是一些能改變弓背狀態(tài)很好的運(yùn)動(dòng)方式,。但是如果老年人自己沒(méi)有想法，沒(méi)有希望,，就不好辦了,，很多時(shí)候需要自己來(lái)改變身體，絕不是說(shuō)我給你放在床上,，整一整脊,，把身上關(guān)節(jié)從頭到尾咔咔摁響一遍，身體結(jié)構(gòu)就調(diào)過(guò)來(lái)了,。我做了這么多年的整脊,，如果沒(méi)有結(jié)合患者糾正自己身體的欲求0，其實(shí)是非常難以做到的,。弓背的腰痛可以進(jìn)行治療,，可根據(jù)他的情況來(lái)辯證論治。

不知道大家有沒(méi)有仔細(xì)聽我的第1節(jié)課,，第1節(jié)課是非常非常重要的一節(jié)課,，我們提到的那6個(gè)階段實(shí)際上是非常非常重要的，在中醫(yī)的哪個(gè)地方其實(shí)都是貫穿的,，到所謂的后期時(shí),，不管是人生的后期，還是傷病的后期,，身上往往都會(huì)出現(xiàn)一些僵硬,、瘢痕、缺血,、缺氧等現(xiàn)象,，肌肉、關(guān)節(jié)的力量都會(huì)變得更弱,，按摩,、推拿的收效會(huì)差一些，這時(shí)需要結(jié)合針灸治療，有重點(diǎn)地去做一些推拿,，效果會(huì)更好一些,。

這樣，我已經(jīng)回答了這個(gè)問(wèn)題,，對(duì)于腰痛本身,，可以有效地治療，可以采用我在課程里面說(shuō)過(guò)的一些方法,，如按揉大腿后側(cè),，點(diǎn)按跟腱，揉他的屁股,，好好地把屁股給揉好,，背部可用捏脊的方法，又叫揲（shē）法,，因?yàn)楸巢恐饕且粚咏钅?，可以啟?dòng)整個(gè)膀胱經(jīng)的精氣。很多老年人的背是很硬,、很僵的,，如果它很板結(jié)，有的太深的地方做不到,，就只能用針灸的方法,。

問(wèn)題3

學(xué)員

這里我找到了這張圖。頸部的血管的確非常豐富,，我就簡(jiǎn)單的說(shuō)一句吧,，你得采取像擼你家貓或狗那種方式，就是你不會(huì)把它惹毛的那種很舒服狀態(tài),，用來(lái)擼人也是一模一樣的,，就是那種狀態(tài)就可以了，其實(shí)淋巴實(shí)在是非常非常表淺的,，淋巴按摩其實(shí)是一門單獨(dú)的學(xué)科,，包含在中醫(yī)的皮部的范疇里面。實(shí)際按摩時(shí)用一個(gè)非常輕的力度,，就可以改變面部的水液代謝的紊亂狀態(tài)了。

我們?cè)僦貜?fù)一遍按摩方向，面部就是從眉心向太陽(yáng)穴兩邊,，然后從鼻子中間順著兩邊的蘋果肌到達(dá)耳部側(cè)面,，側(cè)面所有的方向都是從上到下刮到耳朵的下面和后面，再順著腮幫子后面,，順著頸部側(cè)面往下刮,。其實(shí)自己也可以做到，就是用像擼貓擼狗這種力度就可以了,，這是一個(gè)很好的可自行操作的淋巴按摩方式。當(dāng)然，這里有個(gè)問(wèn)題,，如果下面的壓力不解除掉,，有一泡屎在肚子里面憋著，有很多人肚子是很硬的,，里面的東西漲著的,，上面的東西不會(huì)下的去，只有撤了底下的壓力,，上面才能夠流下去,。

 所以說(shuō)，很多時(shí)候淋巴按摩不好使,，是由于肚子里面有臟東西,，亂七八糟的東西，還漚在里面,，是屁或屎,，在里面堵著呢，不把這些東西先撤了,，不把這內(nèi)科先調(diào)了,，淋巴按摩根本就是所謂的事倍功半，因此按摩與內(nèi)科調(diào)理需要結(jié)合在一起的,。

問(wèn)題4

學(xué)員

平躺和坐位都可以,，當(dāng)然,，這要根據(jù)具體情況來(lái)定。如果能有地方躺著,，按摩風(fēng)池穴,、腦空穴等這些按上去很酸爽,、很敏感的地方，對(duì)于解除面部及整個(gè)頭部的疲勞的效果都非常好,，這個(gè)時(shí)候,，我個(gè)人認(rèn)為躺下來(lái)，用自己手的拳峰,，就是捏成一個(gè)拳頭,，去硌頭后面的地方，在仰臥位時(shí),，躺在床上其實(shí)是非常好操作的,，坐的時(shí)候反而脖子會(huì)很僵，這是我自己的理解,。

當(dāng)身體放松下來(lái)時(shí),，中醫(yī)里面說(shuō)，人臥著血?dú)w于肝,，只要人一躺下來(lái),，身體就會(huì)自然放松，往往是這樣子的,。比如說(shuō)去理發(fā)時(shí),，往往洗頭的時(shí)候覺得頭部特別放松，一躺下來(lái),，脖子自然就已經(jīng)放松了,，然后再結(jié)合手法操作，效果就特別好,。當(dāng)然躺著的話,，肯定就揉不到自己的腿了，所以說(shuō)這是要根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)考慮的,。

自己可以給自己按摩,，我特別推薦兩個(gè)東西。一個(gè)是泡沫軸,，有很多種,，我個(gè)人使用的是這種，旁邊的棱會(huì)比較突出,，齒很尖銳,、很粗大的這種類型，泡沫軸有初級(jí)的和高級(jí)的,，初級(jí)非常的綿軟,，上面是很小的那種齒，適合稍微放松一下,，我比較喜歡這種齒比較大,、質(zhì)地比較硬的,，它能很好起到類似于像點(diǎn)穴的深度按摩刺激的作用。

泡沫軸的用法非常多,，可以把它當(dāng)枕頭一樣放到自己的脖子下面,，然后用自己的體重在上面滾壓,，可以起到非常好的刺激頸部肌肉的作用,，其中的妙處啊，可以說(shuō)是美不可言,。還可以像枕頭一樣,，躺在上面，也可以側(cè)面?zhèn)忍稍谏厦?，如果覺得泡沫軸很低,，可以底下放一個(gè)枕頭把它墊高，這樣,，側(cè)躺的時(shí)候,，能夠很好的擠壓到胸縮乳突肌、斜角肌這些部位,，這些肌肉非常重要,，因?yàn)樗赃叀⒗锩娑际且恍┲匾难芎蜕窠?jīng),。很多人按摩脖子,，不注意頸部的前面和側(cè)面，前面和側(cè)面太重要了,，還可以趴在上面用它擠壓脖子的前面,；身體的其他部位也可以用這個(gè)來(lái)進(jìn)行按摩的，可以躺在上面用它來(lái)按摩背部,；又可以放在腰下面,，慢慢地躺上去，把整個(gè)體重躺放上去,，那么等于用自身體重來(lái)做按摩,；也可以坐在上面，來(lái)按摩臀??；還可以趴在上面，按摩腹肌,，實(shí)際上在我們?nèi)粘Ｉ钸^(guò)程中,，腹肌會(huì)很嚴(yán)重的影響到內(nèi)臟的循環(huán)，包括我們的胸肌,，都會(huì)和呼吸系統(tǒng)及心肺有關(guān)系,，所以說(shuō)可以趴在上面,，用自身體重加上去，會(huì)發(fā)現(xiàn)胸部和腹部有很多的壓痛點(diǎn),，實(shí)際上都可以用它來(lái)解除,。

另一個(gè)東西叫按摩杖，這個(gè)杖就是拐杖的杖,，這是一個(gè)彎彎的有點(diǎn)硬度的工具,，可以用它來(lái)點(diǎn)按背部、腰部等,，有一些酸痛的地方,，這是比較趁手的一個(gè)工具。如果在辦公室里面放一根,，你就會(huì)發(fā)現(xiàn),，可能很多同事都要找你借用這個(gè)東西，因?yàn)樗茳c(diǎn)到后面,，很多伸手夠不著的地方都能按到,，就像老頭樂(lè)這種東西似的，而且能夠按得很舒服,。

問(wèn)題5

學(xué)員

這個(gè)問(wèn)題在課堂里面講到過(guò)，小骨叉,，這里實(shí)際上是一個(gè)錯(cuò)字,，應(yīng)是小骨碴。我的這門課,，很多時(shí)候,，對(duì)于人體的結(jié)構(gòu)、人體解剖的一些知識(shí),，都要求有一定的了解,，具備了這些知識(shí)，有助于更清楚地進(jìn)行學(xué)習(xí),。

這個(gè)問(wèn)題是說(shuō)撕脫性骨折的情況,。先給大家看一張圖。這是我們從網(wǎng)絡(luò)上找到的一張圖,。你看到這是一個(gè)腳,，箭頭所指的地方是腳的外踝。人崴腳的時(shí)候,，大多數(shù)時(shí),，腳會(huì)向內(nèi)崴,，向內(nèi)翻，一翻的時(shí)候,，外踝小骨頭上面的小碴兒給拉下來(lái)了,，這是因?yàn)橥怩咨厦嬗泻芏喾浅＝Y(jié)實(shí)的韌帶，這些軟組織的張力和強(qiáng)度非常高,，受力時(shí)不會(huì)斷,，反而拉斷骨頭，造成骨頭小的損傷,。這種情形的恢復(fù),，其實(shí)就按照骨折來(lái)考量就是了。剛開始它腫的跟個(gè)饅頭似的,，這個(gè)時(shí)候必須得制動(dòng)，無(wú)論是打上石膏也好,，或者有條件打上小夾板也好,，制動(dòng)的時(shí)候身體就會(huì)自己找自己的，意思就是說(shuō)骨會(huì)去找骨,，關(guān)節(jié)囊會(huì)去找關(guān)節(jié)囊,，韌帶會(huì)去找韌帶,，肌肉會(huì)去找肌肉。它屬于自己的大本營(yíng),，會(huì)向自己的大本營(yíng)去靠近的,，一般來(lái)說(shuō)骨頭絕對(duì)不會(huì)亂長(zhǎng)，去跟肌肉長(zhǎng)到一塊去,，因?yàn)樗粚儆谝患业?。只要在靜養(yǎng)的過(guò)程中，骨頭都會(huì)跟自己的本體長(zhǎng)到一塊去,，所以大部分的情況,，都不需要打釘子。如果說(shuō)斷的特別狠,，像有些粉碎性骨折,，由于旁邊的肌肉有時(shí)太強(qiáng)了，會(huì)把斷的骨頭拉的很歪,，為了防止它被拉歪,，只能是給它打上釘子。所以說(shuō),，對(duì)于這種情況,，正常的按照骨折的狀態(tài)去考量就行了,。

如果不幸崴了腳，自己無(wú)法判斷是否有這種小的骨折,，首先可以做的第一件事情,，要馬上使用就像云南白藥的這種紅瓶的藥或者七厘散。很多人家里備著很多的內(nèi)科藥,，藿香正氣水,、葛根芩連片、保和丸,、小青龍,、小柴胡、小孩用的寶咳寧等這些藥,，卻沒(méi)有外科藥,。外科藥，最好家里應(yīng)常備一些,，云南白藥的白瓶紅瓶的噴霧,、消腫止痛酊,、彈力的繃帶，還有一種肌鞘貼,，也叫肌肉貼的，這種東西也是非常好的,，是有彈性的,，我建議大家都買一點(diǎn)。另外,，包括一些干棉球,，一些外科都需要用到的東西，如酒精,、碘伏等,，這些東西都是家常需要的。

這個(gè)時(shí)候可以噴上紅瓶的云南白藥,，紅瓶管七星期,。雖然說(shuō)云南白藥力量很弱，但是至少可以起到一些作用,。如果有條件的話,，可以用梔子大黃，用生梔子或者炒梔子、生大黃,，煮一點(diǎn)水泡腳,，也可以用透骨草這類可馬上止血的中藥。

崴腳以后,，當(dāng)天也就只能是這么處理了。說(shuō)到這里呢,，我再岔開說(shuō)一個(gè)冰敷的問(wèn)題,。很多中醫(yī)就說(shuō)冰敷不行,，因?yàn)閾p傷陽(yáng)氣,；很多西醫(yī)則認(rèn)為冰敷是必須的，有炎癥的時(shí)候需要消炎,。我個(gè)人是這樣理解的,，這些吵架往往都是沒(méi)事找事,，根本驢唇不對(duì)馬嘴。因?yàn)楦鶕?jù)不同的情況要做不同的判定,，很嚴(yán)重的崴腳，比如從樓上摔下來(lái)一腳踩空,，一下子把腳給扭到了,，疼的撕心裂肺的時(shí)候，假如冰箱里有冰的東西,，拿出來(lái),，往腳面一放，放10秒,，拿開5秒,，然后再放10秒，再拿開一下,，感覺又疼又脹又熱乎,，說(shuō)明里面內(nèi)出血很明顯，就可以多放點(diǎn)兒時(shí)間,，放個(gè)20秒,，哪怕放30秒。一旦覺得好像有點(diǎn)兒冷,，就趕緊把它撤掉,。你必須得知道，身上有熱、疼,，一旦放點(diǎn)冷的東西就舒服,，這是身體需要它；一旦有點(diǎn)涼的感覺,，那就說(shuō)明不需要了,，這純粹是根據(jù)損傷的狀況、自己的體質(zhì)來(lái)決定的,。不可以涂紅花油,，這是在后期涂的，我一直在第1堂課里就強(qiáng)調(diào)這些東西,。

所以崴了腳以后,，第1天能做的就是這些。如果懂得扎針灸,、拔罐的手法,，也可以操作，可以更快地化解皮下淤血,。

那如果真的撕下來(lái)一些小骨碴,，認(rèn)為自己傷的好像還蠻重的，那就不妨去拍個(gè)x光片,，醫(yī)生可能也會(huì)叮囑你,，至少打個(gè)繃帶，別像平時(shí)那樣走了,，或者推個(gè)輪椅,、拄個(gè)拐，最好遵醫(yī)囑,，因?yàn)楣钦蹃y動(dòng)的話呢,，真的到最后，碴子接不上那就不太好了,。

問(wèn)題6

學(xué)員

這可能問(wèn)的是一個(gè)慢性后遺癥期的情況,。急性期時(shí),，對(duì)于手指的疼痛能做的，也就是捋一捋,、擼一擼,，如果疼痛很明顯，而自己又無(wú)法忍受劇烈的疼痛做復(fù)位,，那只能是去醫(yī)院急診,，很快就能復(fù)位，這是沒(méi)問(wèn)題的。關(guān)鍵就是后期,，復(fù)位以后,，需要避免再次損傷，可以用一些外用藥,，如云南白藥那個(gè)白瓶來(lái)噴,，或用消腫止痛酊來(lái)涂。

如果拍片子發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)確實(shí)是有骨皮質(zhì)損傷,，有小骨折,，有韌帶拉了一些小的碎骨碴下來(lái)，有一個(gè)藥我覺得大家可以備上,，就是回生第一丹,。這個(gè)藥里面有自然銅，它可以讓結(jié)締組織重新的按照它生長(zhǎng)線搭這個(gè)結(jié)構(gòu),，也就是說(shuō)它對(duì)骨傷是有好處的,。周圍的筋，則需要按照手指的方向,，慢慢地捋它,、擼它，就可以了,。

我們說(shuō)過(guò)到后期的時(shí)候,，一定都是處于瘢痕、結(jié)痂,、缺血這些狀態(tài),，這需要一個(gè)慢慢梳理、理清的過(guò)程,，可以用手指甲慢慢順著手指關(guān)節(jié)的方向，慢慢地細(xì)細(xì)地去摳它,，就可以,。有時(shí)你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，這些東西做起來(lái)好像很笨,，好像沒(méi)有什么智慧在里面,，但只要這么去做了，不知不覺疼痛就會(huì)減輕很多,，功能會(huì)恢復(fù)很多,。

問(wèn)題7

學(xué)員

如果是嚴(yán)重的椎間盤突出,，疼痛的時(shí)候不能再做劇烈運(yùn)動(dòng),，這個(gè)時(shí)候最快最見效的方法就是針灸，無(wú)論是在腰部也好，還是取人中,、攢竹,、后溪、昆侖這些穴位,，包括腹部的關(guān)元,，或者是耳穴、頭針,，都可以,。

當(dāng)然可能這樣治完，有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)治得不徹底,，到后期還會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,，這時(shí)要針對(duì)這個(gè)痛，去調(diào)動(dòng)周圍的氣血,，可在對(duì)側(cè)的手部的天宗穴,、曲澤穴或者對(duì)側(cè)的大腿上進(jìn)行針刺，并活動(dòng)不適的這條腿,，或者一邊扎針灸,，一邊做針上灸，結(jié)合針和灸,，溫補(bǔ)氣血,，這都是在后期適合做的一些針灸手法。因?yàn)槲覀冞@里講的是正骨理筋,，所以后期要做的事情就是兩條腿都得揉,，腰部也需要慢慢地揉。

具體來(lái)講怎么揉,，這是個(gè)比較吃功夫的事情,，就是得有揉面的感覺，把人當(dāng)成面去揉,，去揉他的腰,，讓他趴在那里，慢慢地揉他的背,，然后揉他的大腿,，像揉面一樣去揉，可以讓他側(cè)臥,，按揉他大腿的內(nèi)側(cè),；讓他身底下墊上枕頭，或者墊上一些比較硬的東西,，再去揉他的大腿外側(cè),，會(huì)發(fā)現(xiàn)整個(gè)大腿放松好了,，整個(gè)肚子揉好以后，揉得很舒服時(shí),，甚至揉出一些屁來(lái),，疼痛會(huì)緩解很多，當(dāng)然了,，在后期是需要堅(jiān)持進(jìn)行按揉的,。

所以說(shuō)在后期，如果自己實(shí)在無(wú)法處理,，那只能去醫(yī)生那,，先去進(jìn)行治療，醫(yī)生會(huì)說(shuō)一些醫(yī)囑,，就是告訴體位的正確擺放,，自己在家里可以做的訓(xùn)練操，對(duì)恢復(fù)都是有好處的,，這需要根據(jù)病人的具體情況來(lái)判定,。這里還說(shuō)到正骨這個(gè)問(wèn)題，腰部治療里特別重要的一個(gè)方法,，就是腰椎的側(cè)扳,，我們?cè)谝曨l里有教過(guò)，當(dāng)然公開視頻還是不夠詳實(shí),，以后有機(jī)會(huì)再去做一些線下課程吧,。

如果能夠比較好地、比較安全地掌握腰椎的扳法,，對(duì)于很多的腰痛,，比按摩、針灸都要更直接一些,，因?yàn)槊恳粋€(gè)關(guān)節(jié)本身都是一個(gè)生命,，它會(huì)感受到對(duì)它的呵護(hù)，扳法的奧妙就在這里,。

問(wèn)題8

學(xué)員

如果肉眼可見，明顯一邊腿粗一邊腿細(xì),，你問(wèn)三個(gè)人,，三個(gè)人都說(shuō)這樣的話，這個(gè)還蠻難弄的,?；蛘哒f(shuō)已經(jīng)異常到一定程度了,，不管是誰(shuí)都蠻難解決的，除非采用美容整形手術(shù),。一般來(lái)說(shuō)除非這條腿有嚴(yán)重的疾患,，比如說(shuō)這條腿的淋巴代謝有嚴(yán)重問(wèn)題，可能出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫,，這種時(shí)候就不是簡(jiǎn)單的經(jīng)筋有問(wèn)題,，則需要做一下內(nèi)科檢查。在這里要提出一點(diǎn),，無(wú)論是形態(tài)上也好,，或者說(shuō)自身的感受，比如說(shuō)覺得一條腿比另一條腿容易發(fā)酸,，或者說(shuō)比另一條腿容易脹,，或者說(shuō)覺得確實(shí)有什么微小的粗細(xì)差異的話，可能還是要去治療骶髂關(guān)節(jié),，需要了解扳法,，腰椎的扳法其實(shí)扳的主要就是骶髂關(guān)節(jié)。有心的人可以去網(wǎng)上搜一些這樣的視頻,，包括我們的課程里面也有這樣的內(nèi)容,，當(dāng)然這可能還需要指出，有人真得怕把人給扳壞了,。我們就遇到過(guò)這樣的情況,，有的人一條腿冷一條腿熱，我們?cè)谧隽撕芏啻伟夥ㄒ院?，他腿兩邊的溫度就正常了,，這是因其骶髂關(guān)節(jié)兩側(cè)不對(duì)稱而導(dǎo)致的兩邊差異，這是很有意思的一件事情,。

問(wèn)題9

學(xué)員

這里我發(fā)一張圖,。其實(shí)說(shuō)到這個(gè)下腰也好，說(shuō)到筋也好,，筋其實(shí)是由好多部分組成的,，比如說(shuō)韌帶、筋腱,、關(guān)節(jié)囊,、肌肉本身這些都可以說(shuō)是筋,。我就直接回答這個(gè)問(wèn)題，人天生就有差別,，有天賦的這個(gè)問(wèn)題存在,，通過(guò)一定的鍛煉確實(shí)可以很有效的加強(qiáng)軟組織的延展性，軟組織就像是身體里面的口香糖一樣,，你去動(dòng)它,，去加熱它，去給它一點(diǎn)水,，它就會(huì)變得很軟,，然后會(huì)變得延展性很高，只要讓身體動(dòng)起來(lái),，它確實(shí)就會(huì)變得更加柔軟一些,，身體就是這樣的，熱能夠讓固體都變成液體,，當(dāng)然也可以讓天生比較僵硬的這些軟組織變得更加的靈活,，這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。

問(wèn)題10

學(xué)員

不光是小孩,，成人也有這種情況，感冒以后過(guò)了幾天落枕了,。對(duì)于中醫(yī)有一定了解的人會(huì)發(fā)現(xiàn),，葛根湯是有些作用的，很多治療上呼吸道感染病的方子,，也可以治療頭疼腦熱,，脖子疼實(shí)際上說(shuō)的就是這個(gè)問(wèn)題。上呼吸道本身感染以后,，炎癥會(huì)擴(kuò)散,，擴(kuò)散到后面關(guān)節(jié)時(shí)，就會(huì)引發(fā)頸部的疼痛,、軟組織的問(wèn)題,。是否可以采取熱敷法，得根據(jù)具體情況來(lái)定,。如果這孩子的惡寒很嚴(yán)重,，怕冷出不了汗，就可以稍微在背后用毛巾整個(gè)的熱敷,，幫助出出汗熱乎熱乎,。當(dāng)然你的目的不是去治脖子，而是去治感冒,，這是促進(jìn)感冒治愈可采取的一個(gè)步驟,。如果這個(gè)小孩脖子疼，嗓子也疼,，扁桃體也疼,，張開嘴，用壓舌板一看,，舌頭后面咽部紅紅的,，那就是上面有火或者說(shuō)上焦有熱了，這個(gè)時(shí)候在外面再用熱的手段,，可能會(huì)損傷津液,，就是中醫(yī)里所說(shuō)的，熱會(huì)把一些有用的津液給煎灼掉,，就是會(huì)把身體里的一些組織液給耗干,，這就不好啦。這時(shí)候還不如去吃點(diǎn)內(nèi)服藥,，有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)脖子好了,。可以說(shuō)這時(shí)候不是以脖子為重點(diǎn),，該治內(nèi)科病,，就得先治內(nèi)科病。也可以進(jìn)行針灸,，如扎扎風(fēng)池,、風(fēng)門等，或是背后灸灸肺腧,、身柱,，治感冒還是蠻有效果的。

問(wèn)題11

學(xué)員

對(duì)于偏頭痛,，我還是那個(gè)建議,，買一個(gè)泡沫軸，我一直在想我為什么不是賣泡沫軸的,，但是這東西確實(shí)不錯(cuò),，因?yàn)槲易约阂矔?huì)用,。如果你自己用手按的話，有時(shí)候你會(huì)發(fā)現(xiàn)不如用你的體重去壓更好,，利用泡沫軸,，則很趁手。當(dāng)然可以用點(diǎn)穴和筋膜的手法來(lái)操作,，主要是太陽(yáng)穴,、攢竹，前面的迎香,，后面的腦空,、風(fēng)池，包括脖子側(cè)面頸部的扶突這些地方,，以及天沖,、天牖這些地方。實(shí)際上就是頸部周圍軟組織存在的地方,，所以說(shuō),，對(duì)于這些部位，可以搓熱兩只手,，兩邊同時(shí)去做,，不要光做一邊，也會(huì)有效果,。病人真的到疼的時(shí)候,，往往自己很難下得了手的，所以主張用到泡沫軸,，這樣,，就可以利用到自己的體重。而且,，自己按的時(shí)候,，會(huì)感覺很煩，而用一個(gè)東西壓著則會(huì)比較舒服,。

問(wèn)題12

學(xué)員

崴腳出現(xiàn)了筋包一樣的小疙瘩，這是內(nèi)出血癥狀,。走回家當(dāng)然就會(huì)使出血變的更多,，筋必然會(huì)錯(cuò)位的。拍片子完全看不出來(lái)的,。不用去判定，因?yàn)榻钜欢〞?huì)出現(xiàn)這種所謂的錯(cuò)位損傷,。

疼痛緩解的時(shí)候,，就可以認(rèn)為已經(jīng)恢復(fù)正常了。很多人小的時(shí)候都摔過(guò),，從很高的地方摔下來(lái),，你會(huì)發(fā)現(xiàn)其實(shí)人一輩子會(huì)受很多的損傷。遇到這些情況,，實(shí)際上人自身是會(huì)有代償功能的,，人身上的細(xì)胞都是活的，會(huì)自己修復(fù),。當(dāng)然有的人可能會(huì)發(fā)現(xiàn)損傷老是不好,，腳崴了后容易反復(fù)崴傷，這種情況,，就是所謂的筋出槽,，就需要治療了。這是因?yàn)闅庋呀?jīng)無(wú)法供到那個(gè)地方,，所以筋就不聽使喚,，不愿意服從腦的指揮，這時(shí)如果不及時(shí)回正,，就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性,、習(xí)慣性的崴腳。習(xí)慣性的踝扭傷,，也是這種情形,。這要根據(jù)具體結(jié)果，來(lái)判定是否已經(jīng)回到了正確的位置,，我們課堂上說(shuō)的,，比如按摩足三里、陽(yáng)陵泉,，噴外用藥,，腫的時(shí)候用土豆片敷，或者說(shuō)用煮雞蛋滾，進(jìn)行消腫,，后期用那種波斯球半球形的做一些肌臂鍛煉,，單腳站立的時(shí)候也不會(huì)覺得疼，那就可以認(rèn)為它已經(jīng)恢復(fù)正位了,，沒(méi)有問(wèn)題啦,。

問(wèn)題13

學(xué)員

肌肉側(cè)不過(guò)是肌肉的另一個(gè)角度，人的肌肉是一個(gè)三維立體的嘛,，所以說(shuō)肯定要從肌肉的前后左右進(jìn)行按揉,。后部不一定能按到，但可以從它的前后側(cè)邊去接觸,，所以說(shuō)側(cè)面其實(shí)也是肌肉的上面,。所謂中醫(yī)經(jīng)絡(luò)里的穴位，穴也就是凹陷,，往往在肌肉的上面比較凹陷的地方,，就是真正存在穴位的地方。所以我們一直是這樣的觀點(diǎn),，如果能找到一個(gè)痛處,，一個(gè)不同于損傷的壓痛點(diǎn)，是異常的凹陷,，或是一個(gè)凸起,，這種地方就需要操作，不用管到底是怎么樣的,，所以說(shuō)壓痛點(diǎn)本身也是非常重要的,，至于它是肌肉的面上還是側(cè)面則不是那么的重要的。

關(guān)于肌肉經(jīng)絡(luò)穴位這些方面的問(wèn)題,，我推薦大家可以去了解一下王居易先生的《針灸學(xué)》,，他在他的學(xué)說(shuō)里面提到了，他認(rèn)為穴位是在肌肉和肌肉的縫隙之間,，在筋膜比較多的地方,，那么這么解釋也可以，但是實(shí)際上還是要根據(jù)結(jié)果來(lái)判定,。比如我舉一個(gè)例子,，還舉這個(gè)崴腳的例子，崴了三四天以后,，一看沒(méi)有什么骨折,。用很重的手法,，去按足三里、上巨虛,，按到脛骨前肌肉,，按到陽(yáng)陵泉或陰陵泉，再去轉(zhuǎn)動(dòng)受傷腳的時(shí)候,，會(huì)發(fā)現(xiàn)疼痛好像輕了一些,，也可以說(shuō)那就是需要操作的經(jīng)筋的地方。

問(wèn)題14

學(xué)員

少陽(yáng)都是在身體的外側(cè)面,，厥陰是在身體的內(nèi)側(cè)面,，上半部的就是手少陽(yáng)，下半部的就是足少陽(yáng),，當(dāng)然足少陽(yáng)會(huì)覆蓋到頭上去，手少陽(yáng)主要是在上肢頭面這一部分,，有互相交集的地方,，少陽(yáng)同氣就會(huì)相求，同樣隸屬于一個(gè)部分當(dāng)然會(huì)相互覆蓋,；經(jīng)絡(luò)和筋經(jīng)屬于經(jīng)絡(luò)總的體系學(xué)說(shuō)的一個(gè)部分,。筋經(jīng)是身體的軟組織，指的是跟身體運(yùn)動(dòng)相關(guān)的部分,，屬于身體結(jié)構(gòu)的一部分,，總的來(lái)說(shuō)它屬于經(jīng)絡(luò)里面的總的大學(xué)說(shuō)中的一個(gè)分支。

問(wèn)題15

學(xué)員

這個(gè)小孩因長(zhǎng)期坐姿不正而出現(xiàn)的各種表現(xiàn),，我覺著這位可能是母親吧，可能是有點(diǎn)焦慮,，我個(gè)人認(rèn)為小孩子肚子前突有的時(shí)候可能是吃多了,。當(dāng)然了，對(duì)小孩體型的干預(yù),，塑造一個(gè)良好的體型,，從小就進(jìn)行培養(yǎng)也是有好處的。我個(gè)人的意見是這樣的：小孩一定會(huì)模仿大人的,，如果説你自己也是特別喜歡窩在那兒的,，那小孩就會(huì)模仿你，畢竟他剛開始看到的就是父母的形象，所以説,，你或者是你的愛人對(duì)自己的形體有一定的要求,，去上一些形體課，或者坐的很正,，不會(huì)坐的歪七扭八的,，那么小孩其實(shí)也是會(huì)受到良好影響的，會(huì)跟著模仿的,。

很多的練習(xí),，比如太極拳、瑜伽,、普拉提,、一些舞蹈等，都會(huì)強(qiáng)調(diào)如何通過(guò)練習(xí)來(lái)塑造形體的作用,，在力所能及的情況下,，考慮參加這樣的一些培訓(xùn)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)生命之光再次綻放,！會(huì)發(fā)現(xiàn)身體健康是十分重要的,，會(huì)帶來(lái)快樂(lè)的。而且如果有下一代的話,，其也會(huì)受到很多正面的影響,。

問(wèn)題16

學(xué)員

關(guān)于婦女盆骨如何收回,，這一定是想說(shuō)生了孩子的婦女骨盆問(wèn)題,。我先放張圖，第一張圖我們應(yīng)該看過(guò),，上邊圖是男性骨盆,，下邊圖是女性骨盆，差異在于女性骨盆比男性骨盆大而寬,，中間比較空,，所以說(shuō)女性的臀部一般會(huì)比較寬，心理上也好,，形體上也好,，自然而然女性兩腿會(huì)往中間并，男性一定是往兩邊分開,，男性骨盆就是窄,。究其因，這跟生殖有直接的關(guān)系,，女性的骨盆中間是空的,，方便自然分娩,，方便小孩從骨盆的下口給擠出去，這是女性的生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn),。

下面這張圖,，說(shuō)實(shí)在的，很適合微商拿來(lái)用,，很多微商講到骨盆修復(fù),，都會(huì)用到這張圖。這比較夸張,，說(shuō)骨盆一旦下口打開以后,，上面脊柱就不穩(wěn)定了。我曾在產(chǎn)后的領(lǐng)域里待過(guò)一段時(shí)間,，在一些月子會(huì)所也實(shí)際工作過(guò),，見過(guò)很多產(chǎn)后婦女的實(shí)例，如果真如圖所示分的那么大,，這個(gè)人已經(jīng)死了,，實(shí)際上不可能有那么夸張的分法，恥骨聯(lián)合平時(shí)也就0.5,，恥骨聯(lián)合分離也就是骨折,，前面等于崩開了，崩到了兩個(gè)厘米,，如果崩到一厘米以上，那就已經(jīng)站不起來(lái)了,。產(chǎn)后一般不會(huì)有特別大的骨盆分離,，但與生產(chǎn)前、及懷孕前相比,，很多人骨盆確實(shí)會(huì)變寬,，這是有骨性結(jié)構(gòu)改變這個(gè)因素。骶骨會(huì)向后凸,，髂骨會(huì)向兩邊分開,。正骨的要點(diǎn)，就是在做扳法的時(shí)候,，腰椎側(cè)彎,，把骶骨往里面推，把兩邊的髂骨往中間擠,，合起來(lái),。除此之外就是進(jìn)行功能鍛煉，一般月子會(huì)所會(huì)教,，比如說(shuō),，練習(xí)臀橋,，提高周圍的筋膜機(jī)理，提升筋膜的張力,。人就跟肉袋子里面裝了一把骨頭一樣,，只不過(guò)這個(gè)骨頭是有一定的結(jié)構(gòu)形態(tài)的，如果這個(gè)肉袋子比較緊的話,，形體會(huì)看起來(lái)比較漂亮,；如果肉袋子松松垮垮、水嘰嘰,、血乎乎的話,，就根本沒(méi)辦法維持一個(gè)好的形狀。水嘰嘰就是說(shuō)有水腫,、痰濕和淤血,，血乎乎是指有瘀滯，如果有這些問(wèn)題存在,，肉袋子里面就會(huì)亂七八糟的,，所以說(shuō)，根本還是一個(gè)內(nèi)在氣血的問(wèn)題,。有痰濕,，要清痰濕；氣虛要補(bǔ)氣,，才能把袋子給提起來(lái),，就是這么一個(gè)簡(jiǎn)單的道理；有淤血,，一定要清淤血,，否則會(huì)影響到經(jīng)絡(luò)的通暢，同時(shí)結(jié)合正骨來(lái)操作,，會(huì)達(dá)到事半功倍的效果,。