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讀《認(rèn)知行為治療:故事和類比的應(yīng)用》(四)

 昵稱65829145 2019-08-27
    《認(rèn)知行為治療:故事和類比的應(yīng)用》作者是英國的布倫克榮,。認(rèn)知行為療法(CBT)是一種適用于多種常員心理健康問題的有效治療方法,。著作通過使用相關(guān)故事、隱喻,、類比,、引用和軼事向讀者展示了如何將CBT付諸實(shí)踐,同時(shí)也示范了在實(shí)踐中治療者是如何應(yīng)用書中介紹的例子,。下面是學(xué)習(xí)第一部分《開始:故事的背景》第四章《抑郁癥》的體會(huì),。
    1.抑郁癥。由于患病人群廣泛,,患者感覺痛苦,,抑郁癥也被認(rèn)為是精神健康中的“感冒癥狀”。流行病學(xué)顯示,,每20人中至少有1人罹患具有臨床意義的抑郁,,有四分之一的人在一生中將會(huì)經(jīng)歷抑郁。任何年齡階段的人都有可能患病,女性的患病幾率是男性的兩倍,,同時(shí)抑郁癥患者的自殺率高達(dá)15%,。
    2.故事療法。在CBT中人們可以人6個(gè)方面控制抑郁,。
    第一步:語言表達(dá),。語言表達(dá)主要是描述抑郁的體驗(yàn)。理解痛苦的第一步是表達(dá)痛苦,。罹患抑郁是什么感覺呢,?邱吉爾將他的抑郁癥稱作是“黑狗”,總是跟著他,,干擾他的生活,。咨詢師要引導(dǎo)來訪者用比喻或類比的方法,描述自己的感受,。如:
    困境:“我被捆在監(jiān)獄中,。”“我被鏈條綁住了,?!?br>     負(fù)擔(dān):“我感覺自己背了一個(gè)100斤重的包袱?!?br>     黑暗:“黑暗圍繞著我,,在隧道的盡頭沒有亮光?!?br>     空虛:“我的腦海一片空白,。”
    停滯:“我失去了動(dòng)力,,油箱已經(jīng)空了,。”
    第二步:接受幫助,。抑郁的個(gè)體會(huì)由于無法正常地生活,、工作而自責(zé),看不到自己的一點(diǎn)點(diǎn)成就,。有的來訪者,,卻認(rèn)為自己不是抑郁,而是由其他病因引起的問題,。但不管如何,,都要引導(dǎo)來訪者面對(duì)現(xiàn)實(shí),接受他人的幫助,。
    第三步:付出行動(dòng),。抑郁癥者的治療,,除了遵照醫(yī)生服藥之外,關(guān)鍵是要主動(dòng)參與活動(dòng),,并把這些活動(dòng)寫成日記,,說明其活動(dòng)帶來的情緒,或快樂,,或悲傷,,或其他感覺。這樣做的目的是,,讓抑郁者參與到治療中,讓他們有掌控感,;去體驗(yàn)令人享受的活動(dòng)或令人滿意的活動(dòng),,并多做這樣的活動(dòng)。
    第四步:變換角度,。抑郁的問題之一是人們具有負(fù)性思維而責(zé)備自己,,他們將一些當(dāng)作事實(shí),這使一直情緒低落,。治療師的目標(biāo)是幫助來訪者在這些想法發(fā)生時(shí)當(dāng)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)它們,,并且讓來訪者對(duì)自己說:“我確實(shí)有消極的想法,但只是想法而已,,我可以用不同的視角來看待問題,。”
    第五步:自我對(duì)話,。要引導(dǎo)來訪者進(jìn)行友善的自我對(duì)話,。人只有走進(jìn)自己的內(nèi)心,才能產(chǎn)生深刻的體驗(yàn),。讓來訪者講述自己的故事,,并提煉故事的意義,其實(shí)也是一種自我對(duì)話,。
    第六步:堅(jiān)持訓(xùn)練,。抑郁癥者,大部分會(huì)在12個(gè)月內(nèi)恢復(fù),,但是其中四分之一的人會(huì)在10年內(nèi)再次發(fā)生抑郁,。對(duì)于抑郁反復(fù)發(fā)作的人來說,負(fù)性思維和活動(dòng)量減少是最重要的原因,,并形成了生活習(xí)慣,。所以,抑郁癥患者要堅(jiān)持訓(xùn)練,,保持積極思維和樂觀心態(tài)至關(guān)重要,。

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