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有很多用藥的細(xì)節(jié)，您注意過(guò)嗎,？ 你看看,，又糊里糊涂了吧,！咱要對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)哦~不良用藥習(xí)慣，可能影響藥物的療效,，有的甚至?xí)＜吧?/span> 通常服藥至少應(yīng)該喝200～300毫升水,，服藥的水溫很重要，水溫過(guò)低,，容易使胃部產(chǎn)生不適,，水溫過(guò)高，容易讓藥物在食道軟化,，附著在食管上,，尤其是那些膠囊類的藥物，千萬(wàn)不能用過(guò)熱的水送服,。
膠囊外皮可以掩蓋藥物苦味及臭味,，膠囊藥物起效快于片劑，它還可以定位釋藥(比如在胃中易被破壞的藥物,，可制成腸溶膠囊,，使其在小腸中被吸收)，但是用溫度太高的水送服膠囊藥的話,，會(huì)使膠囊快速溶化,，膠囊皮極易粘在喉嚨或食道里，無(wú)法順利進(jìn)入下消化道,。甚至一些藥物有刺激性,，比如治療骨質(zhì)疏松的一些膠囊藥劑等，由于腐蝕性較強(qiáng),，服用時(shí)如不慎粘到食道里,，釋放的化學(xué)藥品會(huì)對(duì)食道黏膜造成嚴(yán)重灼傷，所以服藥千萬(wàn)不要用溫度太高的水,。
細(xì)節(jié)2：藥物不能隨意掰開(kāi)吃 很多藥物是片劑,，片劑外表看著一樣，但制備工藝相差較大,，因此價(jià)格上以及藥效和服藥次數(shù)等都相差甚遠(yuǎn),。口服藥物由于用量的限制，可能需要掰開(kāi)服用,，但是某些控釋藥不能掰開(kāi)吃,。控釋片是對(duì)藥物釋放要求相對(duì)較高的制劑,，多見(jiàn)于心血管制劑,。在單位時(shí)間內(nèi)有著比較恒定的釋放劑量,，以維持血藥濃度恒定，效力更持久,。
藥物能否掰開(kāi)或磨碎服用取決于其制備工藝,，是否需要分散服用則取決于臨床藥物用量?；颊呖梢詤⒖妓幤氛f(shuō)明書(shū)上的信息,，比如常見(jiàn)的美托洛爾緩釋片使用多單位微囊系統(tǒng)，別嘌醇緩釋膠囊采用緩釋微丸系統(tǒng),，掰開(kāi)服用不會(huì)影響藥物釋放,。 而硝苯地平片有緩釋和控釋之分，硝苯地平緩釋片如需減少劑量,，可沿中心線完整分開(kāi),，服用半片；而硝苯地平控釋片必須整片吞服,，不可掰開(kāi),，如果掰開(kāi)服用，極易引起血壓驟降,、心動(dòng)過(guò)速,。 有些藥片太大，對(duì)于吞咽功能不好的老人或者兒童服用比較困難,，這種情況醫(yī)生會(huì)充分考慮給予沖劑等藥物代替,，而片劑不一定可以嚼碎服用，不同藥物有一定的分解代謝時(shí)間和規(guī)律,，嚼碎服用讓藥物提前崩解,，有可能使藥物成分在通過(guò)胃腸道過(guò)程中被滅活失去活性，或者刺激胃腸道影響機(jī)體健康,。
細(xì)節(jié)4：服藥與食物相關(guān) 服藥要注意飲食,，遵醫(yī)囑，服藥時(shí)宜用白開(kāi)水,，不宜用牛奶,、果汁等飲料，一些藥物會(huì)與牛奶和果汁中的物質(zhì)反應(yīng),，這樣會(huì)影響藥效,，甚至對(duì)機(jī)體產(chǎn)生危害。飯前吃對(duì)腸胃刺激特別小,、容易被食物減少吸收的藥,，飯前吃藥最直接的好處是避免食物影響藥效，利于藥物被吸收和發(fā)揮作用,，以下幾種要需要飯前吃,。硫糖鋁,、枸櫞酸鉍鉀等保護(hù)胃黏膜的藥需要直接在胃壁表面形成一層保護(hù)膜,，從而發(fā)揮屏障作用，因此通常需要在飯前半小時(shí)至1小時(shí)服用,，以避免食物阻礙藥物與胃壁的接觸,。
多潘立酮以及西沙比利,、莫沙比利等胃動(dòng)力藥,，最好在飯前15~30分鐘服用。這樣能給藥物吸收并發(fā)揮作用留出點(diǎn)時(shí)間,，充分發(fā)揮療效,，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。
奧美拉唑等抑酸藥在飯前15分鐘到半個(gè)小時(shí)服用,，抑酸效果最好。
頭孢氨芐,、諾氟沙星等抗生素容易受食物影響，吸收速率減慢,，因此應(yīng)飯前服用,。
硫酸鎂,、硫酸鈉等鹽類瀉藥空腹服用有利于藥物吸收,、提高生物利用度。
除此之外,，還有一些藥不但要求飯前服用,，還應(yīng)該選在早上：低甲狀腺素患者服用的優(yōu)甲樂(lè)應(yīng)該在早上起床后口服，至少半個(gè)小時(shí)后再吃早餐,；治療骨質(zhì)疏松的藥物阿侖膦酸鈉片也是在早餐至少半小時(shí)前服用,。飯后吃的藥是對(duì)腸胃刺激大、食物會(huì)促進(jìn)其吸收的藥,。
飯后吃藥目的一是為了減輕藥物對(duì)胃腸道的刺激,，二是因?yàn)橛行┧幬镌诓秃蟪阅軌蚋玫仄鹦А?/span>
對(duì)胃腸道刺激性較強(qiáng)的藥物，如阿司匹林,、布洛芬,、吲哚美辛、硫酸亞鐵,、苯妥英鈉,、金屬鹵化物(如碘化鉀,、氯化銨)、甲硝唑,、替硝唑,、多西環(huán)素等。飯后服用這些藥,，可以減輕對(duì)胃腸道的刺激,，避免誘發(fā)消化道潰瘍。普萘洛爾,、螺內(nèi)酯,、氫氯噻嗪、呋喃妥因,、口服抗真菌藥伊曲康唑,、酮康唑等藥物也需要在飯后服用，因?yàn)槭澄锟稍黾舆@些藥物的生物利用度,。脂溶性維生素和維生素B2隨食物緩慢進(jìn)入小腸,，有利于吸收，其特殊的吸收機(jī)制要求飯后服用,。與飯同吃的藥是可及時(shí)發(fā)揮作用,、食物有助吸收的藥物。
能及時(shí)發(fā)揮作用的藥物,，如助消化藥胃蛋白酶,、淀粉酶、胰酶及其制劑胃蛋白酶合劑,、多酶片等,，飯前片刻即可服用；油類,、高脂肪食物有助于某些藥物的吸收,，增加其生物利用度，如灰黃霉素,、紅霉素,，驅(qū)蟲(chóng)藥阿苯達(dá)唑等。要想了解某一種藥應(yīng)該什么時(shí)候吃,，最方便的方法是看藥品說(shuō)明書(shū),。如果沒(méi)有特別說(shuō)明，則表明食物對(duì)這種藥的吸收影響不大,，并且這種藥對(duì)胃的刺激很小,，服用時(shí)間受限制較小。特別需要提醒的是，有兩大類藥物會(huì)和酒精發(fā)生不良反應(yīng),，因此吃這些藥期間不能喝酒,。一類是鎮(zhèn)靜催眠藥、大部分的抗抑郁藥物,、老一代的抗過(guò)敏藥物等,。這類藥物本身就容易引起嗜睡,，如果再服用酒精類產(chǎn)品會(huì)加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,，有可能引起藥物的中毒反應(yīng)。另一類包括抗生素甲硝唑,、替硝唑,、呋喃唑酮，抗真菌藥酮康唑,、灰黃霉素和一小部分頭孢類藥物（頭孢羥唑,、頭孢哌酮、頭孢替坦,、拉氧頭孢）,。這些藥物與酒精作用會(huì)產(chǎn)生“雙硫侖樣反應(yīng)”，繼而產(chǎn)生肝毒性,、心臟毒性和心律失常,，甚至嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致猝死。在服用這些藥物期間以及療程結(jié)束后的三天內(nèi)避免飲酒和吃含酒精的食物以及藥物,。一些口服制劑（酏制劑,、汀制劑）和許多咳嗽/感冒糖漿會(huì)包含酒精，例如藿香正氣水一般含40%~50%的酒精,。所以,，購(gòu)買(mǎi)藥物時(shí)一定要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，看其成分是否含有“酒精,、乙醇”等字樣,。合理用藥小細(xì)節(jié) 請(qǐng)千萬(wàn)重視起來(lái)哦 為了自身的健康 為了家人和朋友的健康 趕緊分享給大家吧 來(lái)源 ：糖尿病天地、海淀疾控
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