細(xì)節(jié)1:送服藥物水溫有講究 ,。先來說說服藥的姿勢,建議大家站著或者坐著服藥,,如果您躺著吃藥或者吃完藥就躺下容易導(dǎo)致藥物黏在食管壁上,,這樣不僅不利于藥物發(fā)揮藥效,還會對食管有損害,。 服藥時一般需要喝200~300毫升水,,服藥的水溫很重要,水溫過低容易使胃部產(chǎn)生不適,;水溫過高容易讓藥物在食道軟化,,附著在食管上,尤其是那些膠囊類的藥物,,千萬不能用過燙的水送服,。膠囊外皮主要由骨明膠或豬皮明膠制成,它可以掩蓋藥物苦味及臭味,,還可以定位釋藥(比如在胃中易被破壞的藥物,,可制成腸溶膠囊,使其在小腸中被吸收),。如果用溫度太高的水送服膠囊藥會使膠囊快速溶化,,膠囊皮極易粘在喉嚨或食道里,無法順利進(jìn)入下消化道,。一些藥物有刺激性,,比如治療骨質(zhì)疏松的一些膠囊藥劑等,由于腐蝕性較強(qiáng),服用時如不慎粘到食道里,,釋放的化學(xué)藥品會對食道黏膜造成嚴(yán)重灼傷,。 如果沒有注意這樣的細(xì)節(jié),用過燙的水送服了藥物,,感覺咽喉部有異物,,這時需要立刻大量飲用冰水,幫助膠囊下行,,切記不可躺下,。 細(xì)節(jié)2:服藥時間有講究 藥物在什么時間服用是有一定講究的,,不同的降糖機(jī)制對藥物的服用時間有不同的要求,。“空腹服用”是指此藥需要空腹(餐前1小時或餐后2小時)服用,,以利于藥品吸收,。如果餐前或餐后有加餐,這種情況不能算“空腹”,,此時服用會使藥效打折扣,。“飯后服用”是指飽腹(餐后半小時)時服藥,,利用胃腸道中的食物來減少藥品對胃腸道的刺激或促進(jìn)胃腸對藥物的吸收,。每天一次的藥物最好固定在同一時間內(nèi)服用;一些幫助消化的藥物,,健胃的藥物都是在飯前服用的,,一般在飯前半小時服用即可;沒有注明飯前服用的藥品一般都在飯后服用,;睡前服用的藥物是指睡前半小時服用,,而不是指吃完了馬上就躺下睡覺。 細(xì)節(jié)3:藥物不能隨意掰開吃 都是在飯前服用的,,一般在飯前半小時服用即可,;沒有注明飯前服用的藥品一般都在飯后服用;睡前服用的藥物是指睡前半小時服用,,而不是指吃完了馬上就躺下睡覺,。 很多藥物都是片劑,,外表雖然大同小異,,但其制備工藝可能會相差較大,因此價格上以及藥效和服藥次數(shù)等都相差甚遠(yuǎn),。口服藥物有時由于用量的限制,可能需要掰開服用,,有些藥物可以掰開服用,,有些卻不能掰開來吃: 比如某些控釋藥就不能掰開吃??蒯屍菍λ幬镝尫乓笙鄬^高的制劑,,多見于心血管制劑,在單位時間內(nèi)有著比較恒定的釋放劑量,,以維持血藥濃度恒定,,效力更持久。 此外,,還有一種緩釋劑型,,這種緩釋片劑藥物釋放時間比普通片更久,不會像普通片那樣一到體內(nèi)就完全釋放,,因此可以避免對胃腸道產(chǎn)生較大刺激,。 那么是不是說只要是控釋或者緩釋劑型的藥品都不能掰開服用呢?也并不是這樣的,一片藥能否掰開或磨碎服用取決于藥物的制備工藝,,而是否需要分散服用則取決于臨床藥物用量,,您可以參考藥品說明書上對藥物的詳細(xì)描述獲得相應(yīng)的信息。 比如常見的美托洛爾緩釋片使用多單位微囊系統(tǒng),,別嘌醇緩釋膠囊采用緩釋微丸系統(tǒng),,掰開服用不會影響藥物釋放;硝苯地平片有緩釋和控釋之分,,緩釋片如需減少劑量,,可沿中心線完整分開,服用半片,,控釋片必須整片吞服,,如果掰開服用極易引起血壓驟降、心動過速,。” 細(xì)節(jié)4:可不可以嚼碎服用 都是在飯前服用的,,一般在飯前半小時服用即可;沒有注明飯前服用的藥品一般都在飯后服用,;睡前服用的藥物是指睡前半小時服用,,而不是指吃完了馬上就躺下睡覺。 有些藥片太大了,,對于吞咽功能不好的老人或者小孩子來說咽起來比較費(fèi)勁,一些人就自作主張地把藥片嚼碎了或者壓碎了服用,,其實(shí)這種做法也不正確,。嚼碎服用讓藥物提前崩解,,有可能使藥物成分在通過胃腸道過程中被滅活失去活性,或者刺激胃腸道影響機(jī)體健康,。對于小孩子或老年人等吃整片藥物比較困難時,,醫(yī)生會充分考慮給予沖劑等藥物代替。 細(xì)節(jié)5:服藥與食物相關(guān) 都是在飯前服用的,,一般在飯前半小時服用即可,;沒有注明飯前服用的藥品一般都在飯后服用;睡前服用的藥物是指睡前半小時服用,,而不是指吃完了馬上就躺下睡覺,。 吃藥與吃什么樣的食物有關(guān)系嗎,?答案是肯定的,。患者會發(fā)現(xiàn)一些藥物說明書上會寫著“禁辛辣食物”,,特別是很多中成藥會有類似的要求,,但現(xiàn)實(shí)生活中很多人很難做到,尤其對于那些習(xí)慣吃辣的人,。其實(shí)服藥期間還是需要注意飲食,,吃的適合了會讓藥物療效更好,服藥時往往必須采用白水,,不宜用牛奶,、果汁等送服,不僅會對藥效有影響,,甚至還會對機(jī)體產(chǎn)生危害,。 文字來源 | 藥劑科 梁欣 |
|