細辛與麻黃都能發(fā)散寒邪，作用特點又有所不同,，麻黃散表寒,，雖然里證也有時使用，但需要地黃等藥物引入,，細辛卻可以直接進入到一個比較深的部位,。所以細辛常用來發(fā)散一些沉寒或陰經的寒邪。我們知道打獵的土槍是用鐵砂當子彈的,，這種槍有個特點,，即鐵砂剛出槍口的時候是比較集中的，越遠就越發(fā)散,，剛出槍口的狀態(tài)就象是細辛,，散開以后的狀態(tài)象麻黃。松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇

太陽風寒證，寒邪把整個肌表都束縛住了,，需要麻黃這種發(fā)散的特性,，整體的突圍，把寒邪散出去,；小青龍湯證是外寒內飲,，外寒需要麻黃來解決，但內飲如果也但靠麻黃的話有些力度不夠,，因為麻黃的勁太散,，不集中，借物理學的術語就是壓強不夠,。需要用作用面積小的細辛來解決,，細辛就象一桿銳利的標槍，能把目標刺透,。因此,，雖然麻黃與細辛都用于咳喘，但咳喘的原因不一樣,，外邪束表引起的肺失宣降,，治療主要是向外散邪，用麻黃,；痰飲阻滯引起的咳喘,，需要破開痰飲，就要用細辛,。所以《名醫(yī)別錄》中記載細辛有“破痰”的作用,。

麻黃湯或大青龍湯用過頭有亡陽的危險，就是因為麻黃是鐵砂散開的狀態(tài),，把目標打的全是小窟窿,，肯定漏氣就漏的快，細辛是象標槍一樣,，雖然扎的窟窿大,，但數目少，相對來說漏氣也就少,，所以細辛雖然猛烈,，相對來說亡陽卻較少。

少陰傷寒證是寒邪侵入了機體比較深的層次,，需要麻黃,，細辛，附子三味藥的配合,，這三味藥缺一不可,，深層次的寒邪需要附子來解決,，附子在內部攻敵，寒邪潰敗后在體內就呆不住了,，需要往外跑,，但附子還不善于把它直接推出去，麻黃雖然善于在體表攻邪,，但邪氣還沒有到達體表,，麻黃和附子還交接不上，就用細辛打開一條隧道,，為麻黃和附子建立了聯(lián)系,，這樣通過節(jié)節(jié)進逼就把寒邪驅逐出去，我們認為,，細辛在這里不是簡單的幫助麻黃解表的作用,，它主要是利用其強大的“鉆”力，來打開通道,。所以細辛常用來治療鼻塞鼻淵,、耳閉喉痹等疾病。

本文轉載自江海濤《藥性瑣談》